Депресия при жените - причини, симптоми и лечение

От време на време всеки човек се чувства ненужно меланхоличен или тъжен, но тези чувства са временни и изчезват след няколко дни. Когато една жена има депресивно разстройство, тя пречи на ежедневието и нормалната й работа, наранява я и всички, които се грижат за нея. Депресията е често срещано, но сериозно заболяване и повечето хора, страдащи от нея, се нуждаят от качествено лечение.

Депресията засяга както мъжете, така и жените. Но при жените това състояние се диагностицира по-често. Много жени с депресивна болест никога не са търсили лечение, въпреки че в повечето случаи би било много полезно.

Причини за депресия при жените

Депресивните разстройства често се появяват при жени без видима причина. Те могат да бъдат свързани с:

• отчаяние;
• някои препятствия в живота;
• ежедневни трудности;
• или излагане на определени лекарства.

Различни фактори допринасят за развитието на депресивно състояние:

• генетичен;
• биологичен;
• химически;
• хормонално;
• на околната среда;
• психологическо;
• и социални фактори.

Ако жена в семейството преди това е имала случаи на депресия, тогава тя ще има повишен риск от това заболяване. Генетичните изследвания показват, че рискът от това състояние е свързан с комбинация от няколко гена с фактори на околната среда или с редица други фактори.

Биологични фактори

1. Предменструален синдром. Колебанията в хормоните могат да причинят предменструален синдром, който се характеризира с раздразнителност, умора и силни емоционални реакции. Около 70% от жените се оплакват от такива симптоми, придружени от повече или по-малко болка.
2. Бременност. Многобройните хормонални промени, които се случват по време на бременност, могат да доведат до депресия, особено при чувствителни жени. Също така, безплодието или нежеланата бременност могат да повлияят на развитието на това заболяване.
3. Следродилна депресия. Много млади майки страдат от влошаване на настроението. Това е нормална реакция, която обикновено отнема няколко седмици. В някои случаи този процес може да отнеме повече време и да стане депресиран. Тази форма на заболяването е известна като следродилна депресия и се причинява от хормонални промени.
4. Менопауза и перименопауза. Жените са по-склонни към депресия по време на перименопаузата - периодът, предхождащ менопаузата. През това време настъпват сериозни промени в половите хормони.

Социални и културни фактори

1. Отговорност. Жените често са претоварени с ежедневни задължения. Колкото повече жени играят различни роли (майка, съпруга, служител), толкова по-уязвима става. Депресията често засяга жени, които нямат подкрепа в ежедневието си. Поради това самотните майки са три пъти по-склонни да страдат от невротична депресия, отколкото омъжените майки.
2. Сексуално или физическо насилие. Може да причини и депресия при жените. Висок процент от пациентите са сред жертвите на изнасилване. Сексуалният тормоз също може да доведе до това заболяване.
3. Лошо финансово положение. Самотните майки често са в по-лошо финансово положение от жените от другите им социални групи. Бедността е стресов фактор, който може да доведе до депресия.
4. Трудни емоционални връзки. Разведените жени са по-склонни към депресия от тези, които никога не са били женени. Причината за депресивно състояние често е липсата на близост и съгласие със съпруга си.

Химични процеси и хормони за депресия

Химичните процеси в мозъка се считат за много важен фактор при депресивни разстройства. Съвременните технологии за образна диагностика на мозъка, като магнитен резонанс (ЯМР), показаха, че мозъкът на пациенти с депресия е различен от този на здрави индивиди. Частите от мозъка, отговорни за регулирането на настроението, мисленето, съня, апетита и поведението, обикновено работят ненормално. Но тези промени са само следствие от болестта, а не причината.

Учените също изучават ефектите на женските хормони, които се променят през целия живот. Проучванията показват, че хормоните влияят директно на области на мозъка, които контролират емоциите и настроението. Има конкретни периоди в живота на жената, които представляват особен интерес. Това са пубертета, предменструалните дни, преди, по време и непосредствено след бременността (след раждането) и периодът непосредствено преди и по време на менопаузата (перименопауза).

Предменструално дисфорично разстройство

Някои жени могат да са предразположени към вид тежък предменструален синдром, наречен предменструално дисфорично разстройство или ПМДД. През седмицата преди менструацията те обикновено страдат от депресия, тревожност, раздразнителност и промени в настроението. Учените изучават как увеличението и цикличното намаляване на естрогена и други хормони могат да повлияят на химията на мозъка и появата на депресивно състояние.

Следродилна депресия

Жените са особено уязвими от депресия след раждане, когато хормонални и физически промени и нова отговорност за грижа за новородено може да бъде много трудно да се понася. Много от новите майки страдат от краткосрочни умерени промени в настроението, известни като "следродилна тъга". Но някои страдат от следродилна депресия. Това е по-сериозно заболяване, което изисква активно лечение и емоционална подкрепа за млада майка. Според проучвания жените след раждането са изложени на повишен риск от различни психични разстройства в продължение на много месеци след раждането.

Основните симптоми на депресията

Не всички жени с депресивни заболявания показват еднакви симптоми. Освен това, степента на проявление, честотата и продължителността на симптомите могат да варират при всеки пациент. Симптомите на депресия включват следните фактори:

• постоянни чувства на тъга, тревожност или усещане за „празнота“;
• чувство на отчаяние и безнадеждност;
• песимизъм;
• безпокойство и раздразнителност;
• вина;
• загуба на интерес към приятни по-рано дейности или хобита;
• повишена умора и липса на сила;
• ниска концентрация на вниманието;
• трудности при вземане на решения;
• безсъние или много дълго време за сън;
• рязко повишаване или загуба на апетит;
• самоубийствени мисли, опити за самоубийство;
• постоянно усещане за дискомфорт, главоболие, спазми в стомаха (колики);
• проблеми с храносмилателния тракт.

Основният симптом на депресията е продължително влошаване на настроението и обща липса на радост в ежедневието. Ако това е придружено от липса на енергия и мотивация за каквито и да е действия, както и ниска или отрицателна самооценка, това е основата за отиване при лекаря.Трябва обаче да се помни, че сезонните нарушения на настроението, обикновено наблюдавани през есента и зимата, най-често не са признак на заболяване. Сезонната депресия се наблюдава в много редки случаи.

Лечение на депресия

Депресията, като болест, в повечето случаи няма да отмине сама. Възможно е да се справите с това заболяване благодарение на точна диагноза, установена от квалифициран лекар и правилно подбрана терапия, както фармакологична, така и психотерапевтична. Не се страхувайте от лечението. Съвременните лекарства обикновено не причиняват странични ефекти или пристрастяване. С подкрепата на роднини и приятели ще бъде по-лесно да се преодолее това заболяване.

Първата стъпка към правилното лечение е да се консултирате с лекар. Някои лекарства, като вируси или нарушение на щитовидната жлеза, могат да причинят същите симптоми като депресията. Освен това е важно да се изключи депресията, свързана с друго психично заболяване, наречено биполярно разстройство. Лекарите ще могат да поставят точна диагноза въз основа на резултатите от преглед на пациента, интервю с него и лабораторни изследвания.

Лекар или специалист по психично здраве ще извърши пълна диагностична оценка. Той трябва да получи пълен списък на проявяващите се симптоми на заболяването. Например, когато са се появили за първи път, каква е продължителността им, силата на действие, независимо дали са се появили по-рано. Лекарят трябва да знае дали е имало случаи на депресия в семейството на пациента преди. Той също така ще попита дали човекът употребява алкохол или наркотици и какво мисли пациентът за смъртта или самоубийството.

Веднага след поставянето на точна диагноза се избира подходящ режим на лечение. Най-често срещаните лечения са медикаменти и психотерапия.

Лечение с лекарства

Антидепресантите нормализират работата на химикали в човешкия мозък, наречени невротрансмитери, включително серотонин и норепинефрин. Други антидепресанти регулират хормона като допамин. Учените са открили, че тези химикали влияят на настроението на хората, но засега не са сигурни за точния начин на действие на тези хормони.

За всеки тип антидепресант лекарството трябва да се приема редовно, според препоръчителните дози, в продължение на най-малко три до четири седмици, а понякога и по-дълго. Едва след това ще бъде възможно да се постигне пълният ефект от използването им. Човек трябва да продължи да приема лекарството за времето, посочено от лекаря, дори ако се чувства по-добре, за да избегне рецидив на депресия.

Решението за спиране на приема на лекарството трябва да бъде взето само след консултация с лекаря и трябва да се извърши под негово наблюдение. Някои лекарства трябва да се спират постепенно, за да може тялото да се адаптира. Въпреки че антидепресантите не пристрастяват, ако внезапно спрете да ги приемате, може да се появи рецидив.

В случай, че предписаното лекарство не даде желания ефект, пациентът трябва да е готов да опита друго лекарство. Проучванията показват, че хората, чието състояние не се е подобрило след приема на първото лекарство, често са били излекувани след преминаване към друго лекарство или допълване на съществуващо лекарство с ново лекарство.

Психотерапия за депресия

Има няколко вида психотерапия, които могат да помогнат на тези, които страдат от депресивни разстройства.

Някои лечения са краткосрочни (10 до 20 седмици), докато други са дългосрочни, в зависимост от състоянието на пациента. Доказано е, че двата основни метода на психотерапията са ефективни при лечение на депресия. Това е когнитивно-поведенческа терапия и междуличностна терапия. Обучавайки нови начини на мислене и поведение, това лечение помага на хората да променят негативното мислене и поведение.Терапията помага на хората да разпознаят и разрешат проблемни лични отношения, които могат да причинят или влошат депресията.

Психотерапията може да бъде най-добрият вариант за лечение на лека до умерена депресия. Но за тежки случаи или за определени хора това не е достатъчно. Проучванията показват, че за тийнейджърите комбинация от лекарства и психотерапия може да бъде най-ефективното лечение на тежка депресия и да намали възможността за нейното повторно появяване.

Електроконвулсивна терапия

Преди да се подложи на процедурата, пациентът взема мускулен релаксант и получава краткосрочна анестезия. Така човек не усеща електрическите импулси, които влияят на тялото. Обикновено човек е изложен на ECT няколко пъти седмично и често трябва да приема антидепресант, за да допълни процеса на лечение и да предотврати рецидив. Някои хора се нуждаят само от няколко ECT сесии, докато други могат да изискват периодични лечения в продължение на една година.

ECT може да причини някои краткосрочни странични ефекти, като дезориентация и загуба на памет. Но като правило тези странични ефекти изчезват скоро след лечението. Преди да решите да се лекувате по този начин, трябва да обсъдите с лекаря възможните рискове и ползи.

Как да помогна на приятел или член на семейството, който е в депресия?

Ако имате приятел или любим човек, страдащ от депресия, първото нещо, което трябва да направите, е да му помогнете да получи точна диагноза и лечение. Може да се наложи да придружите жена, за да видите лекар. Подкрепете я по всякакъв начин, така че пациентът да не откаже лечението. Понякога трябва да убедите пациента да избере различен вид лечение, ако след шест до осем седмици няма подобрения.

Освен това можете да направите следното:

• говорете с жена и я слушайте внимателно;
• предлагат емоционална подкрепа, проявяват разбиране и търпение.

Коментарите за самоубийството никога не трябва да се игнорират и такива думи трябва да бъдат предавани на терапевта или лекуващия лекар.

Поканете своя приятел или член на семейството да се разхождате, да ходите на екскурзия или да присъствате на други събития. Ако пациентът откаже поканата, продължете да опитвате, но не му оказвайте натиск. Напомнете му, че депресията ще изчезне с времето благодарение на лечението.

Къде да се обърнем за помощ

Ако изпитате депресия, можете да се консултирате с вашия семеен лекар, който ще даде полезни съвети за това къде да отидете с подобен проблем. Психиатрите, психолозите, социалните работници също могат да помогнат със съвети. Можете да посетите клиники, психиатрични центрове, психиатрични отделения на болници и клиники, местни медицински или психиатрични асоциации, групи за социална подкрепа.

Видео: 11 начина за бързо излизане от депресия