Menopauza u mužů - příčiny, příznaky a léčba

Dosud bylo zjištěno, že mužská menopauza nebo andropauza existuje a je to normální fyziologický jev. Pacient si všimne prvních změn po 50 letech, ale jsou známy i případy dřívější menopauzy.

Je známo, že andropauza je způsobena snížením sekrece pohlavního hormonu testosteronu, což ovlivňuje účinnost a libido, psychologickou náladu a celkovou pohodu.

Muž ve věku nad 45 let by měl pochopit, proč se tento stav vyskytuje, jaké příznaky naznačují a co lze udělat pro zlepšení kvality života.

Proč se vyskytuje mužská menopauza

Zaprvé, změny v reprodukčním a reprodukčním systému mužů jsou způsobeny věkem. Nízká hladina testosteronu a dalších mužských hormonů (androgenů) vede ke snížení kvality a množství spermií. A naše tělo je uspořádáno moudře - pokud není možné si představit dítě, pak se potence a sexuální touha postupně vytrácí, erekce zmizí. Ve vzácných případech se mléčné žlázy (gynekomastie) mohou dokonce zvětšit.

Studie lékařů ukazují, že od 30 let je sekrece androgenů snížena a dosahuje 40% ve věku 40 let. Poškozená reprodukční funkce před dosažením věku 45 let se však považuje za časnou menopauzu a vyžaduje lékařský zásah. Pozdní forma se rozvíjí až po 60 letech.

Nefyziologické důvody jsou spojeny s řadou okolností:

1. Systémová onemocnění, chirurgické zásahy do genitálií. Infekce nebo zánět varlat (například chronická prostatitida, epididymitida, orchitida atd.), Jakož i chirurgická léčba, mohou změnit strukturu orgánu, způsobit dysfunkci a způsobit nástup mužské menopauzy. Chirurgická kastrace je také příčinou časného andropauzy.
2. Poranění reprodukčního systému. Mechanické poškození varlat nebo penisu je jedním z důvodů přístupu mužské menopauzy.
3. Konzervativní léková terapie. Některé drogy vážně „zasáhnou“ reprodukční funkci člověka. Například léky pro léčbu benigních a maligních nádorů, genetická onemocnění, prostatitida a další patologie reprodukčního systému mají vedlejší účinky ve formě časného andropauzy. Důvodem takové lékařské menopauzy je někdy chyba lékaře, který nevybral správné léky nebo dávky podle věku a individuálních charakteristik těla pacienta.
4. Vnější faktory (ozáření, těžká břemena, práce v nebezpečném průmyslu, otrava toxiny). Všechny tyto procesy tak či onak ovlivňují endokrinní systém a narušují sekreci pohlavních hormonů.
5. Špatné návyky. Podle některých zpráv je chronický alkoholismus a dlouhodobé kouření nepřímo přibližné mužské menopauze, inhibuje reprodukční funkce a účinnost.
6. Nedostatek pohybu. Nedostatek zdravého cvičení a sedavé práce vede k přetížení v pánevních orgánech. Krevní zásobení varlat a penisu je narušeno, což má za následek reprodukční funkci.

Příznaky andropauzy

U mnoha mužů jsou časné projevy nepřítomné nebo špatně vyjádřené, díky nimž jsou přičítány jiným nemocem. Pak se klinické příznaky stanou viditelnějšími a vztahují se k různým oblastem života.

Příznaky andropauzy (sexuální život):

1. Libido klesá, člověk méně často chce vstoupit do intimního vztahu nebo úplně ztrácí zájem o sex.
2. K erekci dochází pomalu, penis nemusí dosáhnout úplného vzpřímeného stavu.
3. Ejakulace může být odložena nebo předčasně po delší dobu.
4. Změny v kvalitě a pohyblivosti spermií, jejichž reprodukční funkce je inhibována (neplodnost mužského faktoru).
5. Nedostatek potěšení po ejakulaci, únava a slabost po pohlavním styku.

Příznaky andropauzy jsou také zaznamenány v obecné fyziologii mužů:

1. Žláza prostaty může růst a zanícená, což vede k poškození močení (cystitida, zpomalení procesu, nepohodlí a pocit pálení, když je močový měchýř prázdný).
2. Atrofie svalové tkáně a její degenerace na tuk. Je doprovázeno aktivním přibýváním na váze a poklesem indikátorů síly.
3. Snížená hustota kostí, způsobující smršťování páteře a snížení růstu.
4. Nerovnováha postavy: muž se zhroutil, kůže na jeho rukou klesla, objeví se tzv. „Pivní břicho“.
5. Bolest se vyskytuje v kloubech, svalech a páteři. Je také možné znecitlivění končetin, svalů ramenního pletence.
6. Jsou pozorovány patologie nervového a kardiovaskulárního systému: změny tlaku, závratě, poruchy srdečního rytmu atd.
7. Porušení termoregulace, pocení, návaly horka a další patologie vegetativního systému.
8. Pocit náhlého nedostatku vzduchu, který je doprovázen závratěmi.
9. Slabost, letargie, snížený výkon, snížená koncentrace, poškození paměti.
10. Duševní poruchy: deprese nebo apatie, nervozita, agrese, poruchy spánku (chronická nespavost), záchvaty paniky.

Pacient samozřejmě nesleduje všechny změny současně. Pokud však zaznamenáte nejméně 4–7 příznaků, musíte kontaktovat androloga nebo urologa, abyste vyloučili menopauzu.

Diagnostické a výzkumné metody

Andropauza spojená s věkem může být maskována jako onemocnění genitourinárního systému, běžné patologie, poruchy centrálního nervového systému. Proto je diferenciální diagnostika nezbytná u řady vysoce specializovaných lékařů: kardiolog, endokrinolog, psychiatr, neurolog, urolog atd. Odborníci shromažďují anamnézu a předepisují studie, které pomohou určit skutečnou příčinu příznaků.

Nejprve lékař stanoví detekci nedostatku androgenních hormonů stanovení hladiny celkového a biologicky aktivního testosteronu v krevní plazmě. Jsou zkoumány i další hormony: globulin, vázající steroidy, FSH, prolaktin, LH atd.

Androlog pomocí speciální stupnice dále hodnotí stupeň erektilní dysfunkce a snížené libido, obstrukci dolních močových cest, předepisuje spermogram.

Pro vyloučení nemocí z močového ústrojí jsou předepsány následující studie:

• rektální palpace prostaty;
• Ultrazvuk pohlavních orgánů (prostata, šourek, ultrazvuk cév penisu);
• Hladina PSA v krvi (nádorový marker).

Pro diferenciální diagnostiku jiných poruch se používají vyšetření:

• EKG, echokardiografie;
• Ultrazvuk cév krku a hlavy;
• hladina glukózy, lipoproteinů, plazmatického cholesterolu;
• hladina hormonů stimulujících štítnou žlázu v krvi;
• studium metabolismu kostí atd.

Léčebný režim pro andropauzu

Protože je tento proces fyziologický a nevratný, terapie bude zaměřena na odstranění rušivých symptomů a zlepšení kvality života pacienta, včetně sexuálního.

Léčebné režimy mohou být konzervativní (léky, hormonální substituční terapie) a nefarmakologické:

• homeopatie;
• bylinná medicína, příjem potravinových doplňků a biologických přísad;
• konzultace s psychologem.

A také fyzioterapie (akupunktura, hirudoterapie, manuální terapie, balneoterapie, laserová terapie, galvanizace, elektrická stimulace, ozonová terapie, bahenní koupele atd.) A cvičení.

Pro udržení fyziologické hladiny testosteronu je předepsána hormonální substituční léčba ve formě perorálních tablet, roztoků pro intramuskulární injekci, transdermálních náplastí nebo gelů. Léčba se provádí pod přísným dohledem endokrinologa. Výsledek terapie: zlepšení fyzické aktivity a svalového tonusu, snížení příznaků podrážděnosti a deprese, zvýšené libido a normalizace účinnosti.

V některých případech se provádí stimulační léčba hCG, což vám umožní obnovit vlastní produkci testosteronu.

Kromě toho musí pacient navázat fyzickou aktivitu, zapsat se do sportovních sekcí, pro aerobik atd. Měli byste také opustit špatné návyky, dodržovat doporučenou stravu, kontrolovat hmotnost. Je známo, že pravidelný sexuální život pomáhá oddalovat nástup mužské menopauzy a omezovat její projevy.

Složité užívání drogových a nrogových režimů vám umožní obnovit sexuální funkce a zlepšit kvalitu života starších pacientů.

Prevence menopauzy u mužů

U každého člověka se andropause vyskytuje individuálně a může záviset na kvalitě intimního života, psychologické náladě, obecné činnosti, zdravotním stavu a řadě dalších faktorů.

Aby se zabránilo předčasnému andropauze a oddálilo fyziologické stárnutí, je třeba dodržovat následující preventivní opatření:

1. Od 40 let navštěvujte urologa a androloga alespoň dvakrát ročně.
2. Dodržujte režim aktivní práce a odpočinku, nezapomeňte na plný spánek (od 8 hodin a více).
3. Naložte tělo všemi možnými fyzickými cvičeními, procházky na čerstvém vzduchu.
4. Upravte stravu podle doporučení odborníka na výživu (kontrola příjmu jednoduchých uhlohydrátů a lipidů).
5. Vezměte si kontrastní sprchu denně, ale omezte použití sauny a koupele, odmítněte horké koupele (škodlivé pro reprodukční funkci varlat).
6. Odmítněte špatné návyky nebo je ostře omezte.
7. Udržujte osobní hygienu a každý den věnujte pozornost oblasti genitálií, i když nemáte intimní život.
8. Vytvořte pravidelný sexuální život, ale vyloučte náhodný pohlavní styk.
9. Vyhněte se podchlazení.

S trochou úsilí můžete nejen zlepšit kvalitu života, ale také potlačit různé věkové změny v těle, včetně menopauzy. Ale pokud se andropauza stále objevila, pamatujte, že nejde o nemoc, ale o přirozené stádium, a stále záleží na vás, jak moc její projevy ovlivní sféry života.

Video: menopauza