Πώς να αντιμετωπίσετε τον ίκτερο στα νεογνά: χρήσιμες συμβουλές

Ο ίκτερος εμφανίζεται στο 60% των μωρών πλήρους διάρκειας και στο 80% των μωρών που γεννήθηκαν πρόωρα. Το δέρμα, οι βλεννογόνοι και τα μάτια του παιδιού γίνονται κίτρινα τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα μετά τη γέννηση. Τα συμπτώματα δεν επηρεάζουν την ευημερία του νεογέννητου και εξαφανίζονται μετά από 4-5 ημέρες. Έτσι εκδηλώνεται ο φυσιολογικός ίκτερος, ο οποίος δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Υπάρχει επίσης μια παθολογική ποικιλία από την οποία φωτοθεραπεία και ροφητικά σώζονται.

Ομάδα κινδύνου

Το δέρμα του μωρού γίνεται κίτρινο λόγω της αιμοσφαιρίνης του εμβρύου. Η ουσία διαλύεται, λόγω της οποίας αυξάνεται η συγκέντρωση της χολερυθρίνης στο σώμα του νεογέννητου. Το σώμα του παιδιού καθαρίζεται σταδιακά από τις επιβλαβείς ενώσεις που βγαίνουν με κόπρανα και ούρα. Αλλά αυτή η διαδικασία είναι αργή, οπότε το επίπεδο της χολερυθρίνης ομαλοποιείται μετά από 2-3 εβδομάδες. Εάν το παιδί εμφάνισε συμπτώματα την τρίτη ημέρα, η υγεία του δεν επιδεινώθηκε και όλες οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές, πράγμα που σημαίνει ότι έχει φυσιολογικό ίκτερο. Δεν απειλεί τη ζωή και την υγεία του μωρού, έτσι οι γιατροί προσφέρουν στις μητέρες να μην ανησυχούν και να ταΐζουν τακτικά το μωρό με το μητρικό γάλα. Έχει καθαρτικό αποτέλεσμα, ομαλοποιεί τη λειτουργία των πεπτικών οργάνων και βοηθά το σώμα του παιδιού να καθαρίσει από τοξικές ενώσεις.

Το δέρμα έγινε κίτρινο την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση; Είναι το παιδί ανήσυχο, αρνείται να στήνει και κλαίει συνεχώς; Το νεογέννητο έχει παθολογικό ίκτερο. Το επίπεδο της χολερυθρίνης αυξάνεται πολύ γρήγορα, το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στο φορτίο. Η ουσία επηρεάζει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, του εγκεφάλου και του πεπτικού συστήματος.

Η παθολογία αναπτύσσεται εάν το μωρό είχε:

• γενετικές ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος
• προβλήματα στο ήπαρ
• Η σύγκρουση με τη μητέρα του Ρήσου
• απόφραξη του χολικού αγωγού.
• μολυσματικές ασθένειες.

Ο ίκτερος εμφανίζεται στο μωρό, εάν η μητέρα έχει διαβήτη, αλλά όχι πάντα.

Ένα παιδί με παθολογικό τύπο ασθένειας αποστέλλεται για εξέταση αίματος. Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του ήπατος και του χοληφόρου πόρου και μερικές φορές λαμβάνονται δείγματα για βιοψία εάν υπάρχει υποψία κίρρωσης. Μετά την εξέταση, ο γιατρός επιλέγει θεραπεία. Εξαρτάται από το επίπεδο της χολερυθρίνης, την κατάσταση του νεογέννητου και την αιτία του παθολογικού ίκτερου.

Φωτοθεραπεία

Το μωρό τοποθετείται κάτω από μια ειδική λάμπα που εκπέμπει υπεριώδες φως. Ένα μπλε φως εισέρχεται στο δέρμα και καταστρέφει τη χολερυθρίνη. Τα κατάλοιπα βγαίνουν με ούρα και κόπρανα.

Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη νοσοκόμων. Οι υπεριώδεις λάμπες στεγνώνουν το δέρμα του μωρού και οδηγούν σε αφυδάτωση. Το μωρό πρέπει να λάβει άφθονα υγρά. Το βραστό νερό ή ένας ασθενής ζωμός ροδαλών ισχίων είναι κατάλληλοι, αλλά το μητρικό γάλα είναι πιο χρήσιμο από άλλα ποτά.

Συνιστάται σε μια γυναίκα να ακολουθεί δίαιτα:

• αρνούνται αλμυρό?
• μην τρώτε τηγανητά.
• εξαιρέστε τα λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή.

Η μαμά πρέπει να τρώει πολλά εποχιακά λαχανικά, ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα και στήθος κοτόπουλου, δημητριακά και μήλα. Χάρη σε αυτήν τη διατροφή, το μητρικό γάλα γίνεται ελαφρύ και κορεσμένο με βιταμίνες. Τα λιπαρά τρόφιμα δημιουργούν ένα επιπλέον βάρος στο συκώτι των παιδιών, επιβραδύνοντας την ανάρρωση του νεογέννητου.

Η φωτοθεραπεία συνταγογραφείται για παθολογικό ίκτερο. Η διαδικασία ακυρώνεται εάν το μωρό:

• εμφανίστηκαν κυψέλες ή εγκαύματα.
• το δέρμα έχει γίνει μαρμάρινη απόχρωση.
• τα κόπρανα έχουν γίνει σκούρο καφέ ή μαύρο.

Σε αυτήν την περίπτωση, η υπεριώδης λάμπα αντικαθίσταται με φάρμακα ή ομοιοπαθητικά φάρμακα.

Καθαριστικά και ένζυμα

Εάν η φωτοθεραπεία δεν βοηθήσει το μωρό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει γλυκόζη.Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με σταγονόμετρο. Το προϊόν αντιδρά με χολερυθρίνη και το διασπά, μειώνοντας το επίπεδο της ουσίας.

Ταυτόχρονα με γλυκόζη, συνταγογραφούνται, για παράδειγμα ενεργός άνθρακας. Το δισκίο αλέθεται σε σκόνη, αναμιγνύεται με βραστό νερό και χορηγείται στο παιδί. Το φάρμακο μπορεί να αντικατασταθεί με Enterosgel, το οποίο λειτουργεί πιο αποτελεσματικά και πιο γρήγορα.

Με ηπατική ανεπάρκεια ή προβλήματα με τη χολική οδό, ο γιατρός συνταγογραφεί χολερετικά φάρμακα. Το πιο δημοφιλές είναι το Hofitol. Το φάρμακο ομαλοποιεί τις μεταβολικές διαδικασίες και βελτιώνει τη λειτουργία των νεφρών. Οι σταγόνες Hofitol συνταγογραφούνται σε βρέφη. Διαλύονται σε βραστό νερό και χορηγούνται με άδειο στομάχι.

Οι χοληρετικές ιδιότητες του φαρμάκου Ursosan. Έχει θετική επίδραση στο ήπαρ και βοηθά στη μετατροπή της ελεύθερης χολερυθρίνης σε ευθεία γραμμή. Η κάψουλα χωρίζεται σε διάφορες δόσεις. Το μωρό πρέπει να πίνει το φάρμακο με βραστό νερό ή μητρικό γάλα, ώστε να απορροφάται καλύτερα.

Το Phenobarbital ή το Elkar συνταγογραφούνται επίσης. Τα παρασκευάσματα έχουν χολερετικές ιδιότητες, προστατεύουν το ήπαρ. Το Elkar περιέχει L-καρνιτίνη, η οποία βελτιώνει την όρεξη και ομαλοποιεί το μεταβολισμό.

Με τον παθολογικό ίκτερο, χρησιμοποιείται το Hepel. Η σύνθεση του ομοιοπαθητικού παρασκευάσματος περιλαμβάνει φυσικά συστατικά που απορροφούν τις τοξίνες και διευκολύνουν την εργασία του ήπατος.

Μετά τη σίτιση, στο νεογέννητο λαμβάνεται ένας ασθενής ζωμός άγριου τριαντάφυλλου. Ένας επίδεσμος εμποτισμένος με μαγνησία εφαρμόζεται στο ήπαρ για να διεγείρει τη διάσπαση και την αποβολή της χολερυθρίνης.

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον παιδίατρο. Εάν μετά το φάρμακο το παιδί αρχίσει να κάνει εμετό ή διάρροια, είναι απαραίτητο να επιλέξετε άλλη θεραπεία.

Οι συστάσεις των ανθρώπων

Τα στήθη που ανέχονται συνήθως τον ίκτερο και δεν διαμαρτύρονται για την ευεξία συνιστάται να προετοιμάσουν ζωμό μέντας:

• Ρίχνουμε 5 g αποξηραμένου χόρτου με ένα ποτήρι ζεστό υγρό.
• Ρυθμίστε σε θερμό για 1,5-2 ώρες.
• Δώστε ένα κουταλάκι του γλυκού φιλτραρισμένο ζωμό μετά τη σίτιση ή με άδειο στομάχι.

Η έγχυση νερού χρησιμοποιείται προσεκτικά. Εάν το παιδί έχει κολικούς ή περίεργα εξανθήματα μετά τη μέντα, η θεραπεία διακόπτεται.

Για να μειώσετε τη συγκέντρωση της χολερυθρίνης στο αίμα βοηθήστε τα λουτρά, τα οποία προσθέτουν ένα αφέψημα καλέντουλας ή χρυσόμυλου. Το φυτό χύνεται με ζεστό νερό και βράζεται για 30 λεπτά. Ένα ποτήρι υγρό τοποθετείται σε ένα κουτάλι γρασίδι. Έτοιμος να στραγγίσει, μπάνιο στο ζωμό του μωρού. Το νεογέννητο βυθίζεται στο λουτρό για 10-15 λεπτά, στη συνέχεια αφαιρείται και σκουπίζεται. Ο ζωμός δεν χρειάζεται να ξεπλυθεί με καθαρό νερό.

Στους μαστούς δεν πρέπει να χορηγούνται χοληρετικά φάρμακα, καθαρτικά και καστορέλαιο. Τέτοια κεφάλαια δεν επιταχύνουν τον καθαρισμό του σώματος των τοξινών. Διασπούν μόνο τη λειτουργία των πεπτικών οργάνων και επιβραδύνουν την ανάρρωση.

Λειτουργία και καθαρός αέρας

Ο ίκτερος δεν είναι μεταδοτικός, έτσι μπορείτε να περπατήσετε έξω με ένα μωρό. Ο καθαρός αέρας ενισχύει την ανοσία του μωρού, κορεσμένο το αίμα με οξυγόνο και ομαλοποιεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.

Το καλοκαίρι, τα μωρά με φυσιολογικό ίκτερο συνιστάται να βγαίνουν στον ήλιο. Τα υπεριώδη λουτρά επιταχύνουν τη διάσπαση και την αποβολή της χολερυθρίνης. Αλλά για να μην υποστεί θερμοπληξία ή εγκαύματα στο νεογέννητο, πρέπει να ακολουθηθούν διάφοροι κανόνες:

1. Μην αφήνετε το μωρό μόνο του.
2. Κάντε ηλιοθεραπεία νωρίς το πρωί ή μετά από τέσσερα το βράδυ.
3. Δοκιμάστε συνεχώς τη μύτη του νεογέννητου. Εάν ζεσταθεί, το μωρό μεταφέρεται στο σπίτι ή στη σκιά.
4. Το μωρό λαμβάνει μια κουταλιά της σούπας βραστό νερό πριν και μετά τη διαδικασία για την αποκατάσταση της ισορροπίας υγρών στο σώμα.
5. Το παιδί δεν μπορεί να είναι εντελώς γδύσιμο, έτσι ώστε οι υπεριώδεις ακτίνες να μην καίνε το ευαίσθητο δέρμα. Ένα λεπτό μπλουζάκι και σορτς ή κιλότες.
6. Ένα καπέλο ή καπάκι του Παναμά τοποθετείται πάντα στο κεφάλι του μωρού.

Κάθε διαδικασία διαρκεί από 10 έως 20 λεπτά. Εάν το παιδί αρχίσει να ενεργεί, σημαίνει ότι είναι ζεστό και άβολο. Το άμεσο ηλιακό φως αντενδείκνυται για ένα νεογέννητο. Η κούνια ή το καροτσάκι στο οποίο βρίσκεται το μωρό είναι καλυμμένο με κουρτίνα από δαντέλα ή ειδικό δίχτυ που διασκορπίζει και μαλακώνει τις ακτίνες.

Το χειμώνα, τα μωρά κάνουν ηλιοθεραπεία δίπλα σε κλειστό παράθυρο. Το παιδί γδύνεται στις πάνες, το κρεβάτι κινείται πιο κοντά στον ήλιο. Μπορείτε να βάλετε το νεογέννητο στο περβάζι, εάν δεν υπάρχουν πρόχειρα. Το παιδί φροντίζεται συνεχώς έτσι ώστε να μην πέφτει στο πάτωμα.

Το μωρό πρέπει να ξεκουράζεται πολύ. Η μαμά και το μωρό δείχνουν ειρήνη και θετικά συναισθήματα. Οι υπερβολικές εμπειρίες επιδεινώνουν μόνο την ευημερία του νεογέννητου.

Τεχνητή διατροφή

Με τον ίκτερο, συνιστάται στο μωρό να δίνει μητρικό γάλα. Είναι θρεπτικό, περιέχει πολλές βιταμίνες και έχει ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα. Το μωρό εφαρμόζεται στο στήθος 10-12 φορές την ημέρα. Όσο τρώει, τόσο περισσότερο πηγαίνει στην τουαλέτα. Αλλά η χολερυθρίνη απεκκρίνεται από το σώμα με κόπρανα και ούρα.

Μπορεί το μητρικό γάλα να προκαλέσει ίκτερο; Ναι, εάν η μητέρα και το νεογέννητο έχουν σύγκρουση με τη Ρήσο. Το γυναικείο σώμα παράγει αντισώματα που, μαζί με το γάλα, εισέρχονται στο σώμα του νεογέννητου και το δηλητηριάζουν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να εγκαταλείψετε το θηλασμό για τουλάχιστον μια εβδομάδα ή να αλλάξετε εντελώς σε τεχνητά μείγματα.

Ο ίκτερος μπορεί να προκαλέσει οιστρογόνα. Η ορμόνη εισέρχεται στο σώμα του νεογέννητου με γάλα και σταματά τη διάσπαση και την απέκκριση της χολερυθρίνης. Το επίπεδο της ουσίας αυξάνεται και η ευεξία του μωρού επιδεινώνεται.

Εάν η μαμά υποψιάζεται ότι φταίει το γάλα, συνιστάται να αρνηθεί να θηλάσει για μια μέρα. Μήπως το νεογέννητο αισθάνθηκε καλύτερα και το επίπεδο της χολερυθρίνης μειώθηκε; Πρέπει να αγοράσετε ένα τεχνητό μείγμα. Μπορείτε να επιστρέψετε στο θηλασμό σε μια εβδομάδα, όταν η κατάσταση του μωρού σταθεροποιηθεί.

Τα μωρά που τρώνε μείγματα μερικές φορές έχουν δυσκοιλιότητα. Οδηγούν σε δηλητηρίαση του σώματος. Προκειμένου το παιδί να πάει στην τουαλέτα εγκαίρως, πρέπει να επιλέξετε τις σωστές συνθέσεις και να τελειώσετε το μωρό με κανονικό βραστό νερό. Μπορείτε να δώσετε λίγο υγρό άνηθο, γιατί βοηθά στην φούσκωμα και έχει ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα.

Ποικιλίες ίκτερου και θεραπεία

Ένας παθολογικός ίκτερος μηχανικού τύπου αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Εάν οι χολικοί αγωγοί είναι φραγμένοι, πραγματοποιείται παράκαμψη. Το δακτυλιοειδές πάγκρεας αποκόπτεται. Και με κίρρωση του ήπατος, γίνεται μεταμόσχευση οργάνου.

Ο ίκτερος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C αντιμετωπίζεται με ιντερφερόνη, η οποία χορηγείται ενδοφλεβίως. Αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται εάν η παθολογία εμφανίστηκε λόγω δηλητηρίασης από το αίμα.

Στη σύγκρουση Rh, συνταγογραφούνται βιταμίνες, γλυκόζη και χολερετικά φάρμακα για το νεογέννητο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το μωρό θα χρειαστεί μετάγγιση αίματος. Η μητρική δεν θα λειτουργήσει, επειδή περιέχει επικίνδυνα αντισώματα.

Μερικές φορές η μετάγγιση αντικαθίσταται από αιμοπορρόφηση. Ένα ειδικό φάρμακο καθαρίζει το αίμα του μωρού από τοξικές ουσίες και αποτρέπει την ανάπτυξη πυρηνικού ίκτερου, ο οποίος επηρεάζει τον εγκέφαλο.

Σε παιδιά που έχουν αυξημένη χολερυθρίνη λόγω υποθυρεοειδισμού συνταγογραφούνται ορμόνες. Αποκαθιστούν το μεταβολισμό και ομαλοποιούν τον θυρεοειδή αδένα.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ίκτερο στο μωρό, επομένως δεν πρέπει να παραμεληθούν οι συμβουλές ενός παιδίατρου. Πρέπει να περάσετε όλες τις εξετάσεις, να υποβληθείτε σε σάρωση υπερήχων και να βρείτε την αιτία της αυξημένης χολερυθρίνης. Μετά την εξέταση, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα και μεθόδους θεραπείας και η μητέρα πρέπει να πληροί όλες τις προϋποθέσεις για να προστατεύσει το νεογέννητο από επιπλοκές.

Βίντεο: πώς να αντιμετωπίσετε τον ίκτερο