Εμμηνόπαυση στους άνδρες - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Μέχρι σήμερα, έχει αποδειχθεί ότι η ανδρική εμμηνόπαυση ή η ανδρόπαυση υπάρχει και είναι ένα φυσιολογικό φυσιολογικό φαινόμενο. Ο ασθενής παρατηρεί τις πρώτες αλλαγές μετά από 50 χρόνια, αλλά είναι επίσης γνωστές περιπτώσεις προηγούμενης εμμηνόπαυσης.

Είναι γνωστό ότι η ανδρόπαυση προκαλείται από μείωση της έκκρισης της τεστοστερόνης της σεξουαλικής ορμόνης, η οποία επηρεάζει τη δραστικότητα και τη λίμπιντο, την ψυχολογική διάθεση και τη γενική ευεξία.

Ένας άντρας άνω των 45 ετών πρέπει να καταλάβει γιατί συμβαίνει αυτή η πάθηση, ποια συμπτώματα την υποδεικνύουν και τι μπορεί να γίνει για να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Γιατί εμφανίζεται η ανδρική εμμηνόπαυση

Πρώτα απ 'όλα, οι αλλαγές στο αναπαραγωγικό και αναπαραγωγικό σύστημα των ανδρών οφείλονται στην ηλικία. Τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης και άλλων ανδρικών ορμονών (ανδρογόνα) οδηγούν σε μείωση της ποιότητας και της ποσότητας του σπέρματος. Και το σώμα μας είναι οργανωμένο με σύνεση - εάν δεν είναι δυνατόν να συλλάβουμε ένα παιδί, τότε η ισχύς και η σεξουαλική ορμή σταδιακά εξαφανίζονται, μια στύση εξαφανίζεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μαστικοί αδένες (γυναικομαστία) μπορεί ακόμη και να διευρυνθούν.

Μελέτες από γιατρούς δείχνουν ότι από την ηλικία των 30 ετών, η έκκριση ανδρογόνων μειώνεται και φτάνει το 40% έως την ηλικία των 40 ετών. Ωστόσο, η εξασθενημένη αναπαραγωγική λειτουργία πριν από την ηλικία των 45 ετών θεωρείται πρώιμη εμμηνόπαυση και απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Η καθυστερημένη μορφή αναπτύσσεται μόνο μετά από 60 χρόνια.

Οι μη φυσιολογικοί λόγοι σχετίζονται με διάφορες περιστάσεις:

1. Συστηματικές ασθένειες, χειρουργικές επεμβάσεις στα γεννητικά όργανα. Μια λοίμωξη ή φλεγμονή των όρχεων (για παράδειγμα, χρόνια προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, ορχίτιδα κ.λπ.), καθώς και χειρουργική θεραπεία, μπορεί να αλλάξει τη δομή του οργάνου, να προκαλέσει δυσλειτουργία και να προκαλέσει την έναρξη της ανδρικής εμμηνόπαυσης. Ο χειρουργικός ευνουχισμός είναι επίσης η αιτία της πρώιμης ανδροπάθειας.
2. Τραυματισμοί στο αναπαραγωγικό σύστημα. Η μηχανική βλάβη στους όρχεις ή το πέος είναι ένας από τους λόγους για την προσέγγιση της ανδρικής εμμηνόπαυσης.
3. Συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία. Μερικά φάρμακα «χτυπούν» σοβαρά την αναπαραγωγική λειτουργία ενός άνδρα. Για παράδειγμα, φάρμακα για τη θεραπεία καλοήθων και κακοήθων όγκων, γενετικών παθήσεων, προστατίτιδας και άλλων παθολογιών του αναπαραγωγικού συστήματος έχουν παρενέργειες με τη μορφή πρόωρης ανδροπαυσίας. Μερικές φορές ο λόγος για την εμμηνόπαυση αυτού του φαρμάκου είναι το λάθος του γιατρού που δεν επέλεξε το σωστό φάρμακο ή δοσολογία ανάλογα με την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.
4. Εξωτερικοί παράγοντες (έκθεση σε ακτινοβολία, βαριά φορτία, εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, δηλητηρίαση με τοξίνες). Όλες αυτές οι διαδικασίες με τον έναν ή τον άλλο τρόπο επηρεάζουν το ενδοκρινικό σύστημα και διαταράσσουν την έκκριση των ορμονών του φύλου.
5. Κακές συνήθειες. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ο χρόνιος αλκοολισμός και το μακροχρόνιο κάπνισμα προσεγγίζουν έμμεσα την ανδρική εμμηνόπαυση, αναστέλλουν την αναπαραγωγική λειτουργία και την ισχύ.
6. Έλλειψη άσκησης. Η έλλειψη υγιούς άσκησης και η καθιστική εργασία οδηγούν σε συμφόρηση στα πυελικά όργανα. Η παροχή αίματος στους όρχεις και το πέος είναι μειωμένη, με αποτέλεσμα να υποφέρει η αναπαραγωγική λειτουργία.

Συμπτώματα ανδροπαυσίας

Σε πολλούς άνδρες, οι πρώιμες εκδηλώσεις απουσιάζουν ή εκφράζονται ελάχιστα, λόγω των οποίων αποδίδονται σε άλλες ασθένειες. Στη συνέχεια, τα κλινικά συμπτώματα γίνονται πιο ορατά και σχετίζονται με διάφορους τομείς της ζωής.

Συμπτώματα της ανδρόπαυσης (σεξουαλική ζωή):

1. Η λίμπιντο μειώνεται, ένας άντρας λιγότερο συχνά θέλει να συνάψει μια οικεία σχέση ή χάνει εντελώς το ενδιαφέρον για το σεξ.
2. Μια στύση εμφανίζεται αργά, το πέος μπορεί να μην φτάσει σε πλήρη όρθια κατάσταση.
3. Η εκσπερμάτωση μπορεί να καθυστερήσει ή να είναι πρόωρη για μεγάλο χρονικό διάστημα.
4. Αλλαγές στην ποιότητα και την κινητικότητα του σπέρματος, η οποία αναστέλλει την αναπαραγωγική λειτουργία (υπογονιμότητα του ανδρικού παράγοντα).
5. Έλλειψη ευχαρίστησης μετά την εκσπερμάτωση, κόπωση και αδυναμία μετά τη σεξουαλική επαφή.

Στη γενική φυσιολογία των ανδρών παρατηρούνται επίσης σημάδια ανδρόπαυσης:

1. Ο προστάτης μπορεί να αναπτυχθεί και να φλεγμονή, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη ούρηση (κυστίτιδα, επιβράδυνση της διαδικασίας, δυσφορία και αίσθημα καύσου όταν η κύστη είναι άδεια).
2. Ατροφία του μυϊκού ιστού και εκφυλισμός του σε λιπώδη. Συνοδεύεται από ενεργό αύξηση βάρους και μείωση των δεικτών αντοχής.
3. Μειωμένη οστική πυκνότητα, με αποτέλεσμα τη σπονδυλική στήλη να συρρικνωθεί και να μειώσει την ανάπτυξη.
4. Η ανισορροπία του σχήματος: ο άντρας σκύβεται, το δέρμα στα χέρια του κρεμά, εμφανίζεται η λεγόμενη "κοιλιά μπύρας".
5. Ο πόνος εμφανίζεται στις αρθρώσεις, τους μύες και τη σπονδυλική στήλη. Είναι επίσης πιθανό μούδιασμα των άκρων, των μυών της ζώνης των ώμων.
6. Παρατηρούνται παθολογίες του νευρικού και καρδιαγγειακού συστήματος: αλλαγές στην πίεση, ζάλη, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού κ.λπ.
7. Παραβιάσεις της θερμορύθμισης, εφίδρωση, εξάψεις και άλλες παθολογίες του φυτικού συστήματος.
8. Ένα αίσθημα ξαφνικής έλλειψης αέρα, το οποίο συνοδεύεται από ζάλη.
9. Αδυναμία, λήθαργος, μειωμένη απόδοση, μειωμένη συγκέντρωση, εξασθένηση της μνήμης.
10. Ψυχικές διαταραχές: κατάθλιψη ή απάθεια, νευρικότητα, επιθετικότητα, διαταραχές του ύπνου (χρόνια αϋπνία), κρίσεις πανικού.

Φυσικά, ο ασθενής δεν παρατηρεί όλες τις αλλαγές ταυτόχρονα. Εάν όμως σημειωθούν τουλάχιστον 4-7 σημεία, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ανδρολόγο ή ουρολόγο για να αποκλείσετε την εμμηνόπαυση.

Διαγνωστικά και ερευνητικές μέθοδοι

Η ανδροπάθεια που σχετίζεται με την ηλικία μπορεί να μεταμφιέζεται ως ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος, κοινές παθολογίες, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται διαφορική διάγνωση σε ορισμένους εξαιρετικά εξειδικευμένους γιατρούς: καρδιολόγος, ενδοκρινολόγος, ψυχίατρος, νευρολόγος, ουρολόγος κ.λπ. Οι ειδικοί συλλέγουν μια αναισθησία και συνταγογραφούν μελέτες που θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας των συμπτωμάτων.

Πρώτα απ 'όλα, για να ανιχνεύσει ανεπάρκεια ανδρογόνων ορμονών, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν προσδιορισμό του επιπέδου της ολικής και βιολογικά ενεργής τεστοστερόνης στο πλάσμα του αίματος. Άλλες ορμόνες διερευνούνται επίσης: σφαιρίνη, στεροειδή σύνδεσης, FSH, προλακτίνη, LH κ.λπ.

Επιπλέον, ο ανδρολόγος, χρησιμοποιώντας μια ειδική κλίμακα, αξιολογεί το βαθμό της στυτικής δυσλειτουργίας και της μειωμένης λίμπιντο, απόφραξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, συνταγογραφεί ένα σπερματογράφημα.

Για να αποκλειστούν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μελέτες:

• ορθική ψηλάφηση του προστάτη
• Υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων (προστάτης, όσχεο, υπερηχογράφημα των αγγείων του πέους).
• Επίπεδο PSA στο αίμα (δείκτης όγκου).

Για τη διαφορική διάγνωση άλλων διαταραχών, χρησιμοποιούνται εξετάσεις:

• ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφία;
• Υπέρηχος των αγγείων του αυχένα και του κεφαλιού.
• το επίπεδο γλυκόζης, λιποπρωτεϊνών, χοληστερόλης στο πλάσμα ·
• επίπεδο ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα.
• μελέτη μεταβολισμού των οστών κ.λπ.

Θεραπεία θεραπείας ανδροπαυσίας

Δεδομένου ότι η διαδικασία είναι φυσιολογική και μη αναστρέψιμη, η θεραπεία θα στοχεύει στην εξάλειψη των ενοχλητικών συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής.

Τα θεραπευτικά σχήματα μπορεί να είναι συντηρητικά (φάρμακα, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών) και μη φαρμακολογικά:

• ομοιοπαθητική;
• φυτικά φάρμακα, η πρόσληψη συμπληρωμάτων διατροφής και βιολογικών προσθέτων.
• διαβούλευση με ψυχολόγο.

Επίσης, η φυσιοθεραπεία (βελονισμός, ιεροθεραπεία, χειροκίνητη θεραπεία, βαλνοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, γαλβανισμός, ηλεκτρική διέγερση, θεραπεία με όζον, λουτρά λάσπης κ.λπ.) και θεραπεία άσκησης.

Για τη διατήρηση του φυσιολογικού επιπέδου της τεστοστερόνης, συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών με τη μορφή δισκίων από το στόμα, διαλύματα για ενδομυϊκή ένεση, διαδερμικά έμπλαστρα ή πηκτές. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ενδοκρινολόγου. Το αποτέλεσμα της θεραπείας: βελτιωμένη σωματική δραστηριότητα και μυϊκός τόνος, μείωση των σημείων ευερεθιστότητας και κατάθλιψης, αυξημένη λίμπιντο και ομαλοποίηση της δραστικότητας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται διεγερτική θεραπεία για hCG, η οποία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη δική σας παραγωγή τεστοστερόνης.

Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να δημιουργήσει σωματική δραστηριότητα, να εγγραφεί σε αθλητικά τμήματα, για αερόμπικ, κ.λπ. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να ακολουθήσετε τη συνιστώμενη διατροφή, να ελέγξετε το βάρος. Είναι γνωστό ότι η κανονική σεξουαλική ζωή βοηθά στην καθυστέρηση της έναρξης της ανδρικής εμμηνόπαυσης και στη μείωση των εκδηλώσεών της.

Η περίπλοκη χρήση των ναρκωτικών και των μη φαρμακευτικών αγωγών σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη σεξουαλική λειτουργία και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων ασθενών.

Πρόληψη της ανδρικής εμμηνόπαυσης

Για κάθε άνδρα, η ανδρόπαυση εμφανίζεται μεμονωμένα και μπορεί να εξαρτάται από την ποιότητα της οικείας ζωής, την ψυχολογική διάθεση, τη γενική δραστηριότητα, την κατάσταση της υγείας και έναν αριθμό άλλων παραγόντων.

Για την πρόληψη της πρώιμης ανδρόπαυσης και την καθυστέρηση της φυσιολογικής γήρανσης, πρέπει να τηρούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

1. Από την ηλικία των 40, επισκεφθείτε έναν ουρολόγο και ανδρολόγο τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.
2. Παρατηρήστε το καθεστώς της ενεργού εργασίας και ξεκούρασης, μην ξεχνάτε έναν πλήρη ύπνο (από 8 ώρες ή περισσότερο).
3. Φορτώστε το σώμα με όλες τις πιθανές σωματικές ασκήσεις, περπατήστε στον καθαρό αέρα.
4. Προσαρμόστε τη διατροφή σύμφωνα με τις συστάσεις ενός διατροφολόγου (ελέγξτε την πρόσληψη απλών υδατανθράκων και λιπιδίων).
5. Κάνετε ντους με αντίθεση καθημερινά, αλλά περιορίστε τη χρήση σάουνων και λουτρών, εγκαταλείψτε τα ζεστά λουτρά (επιβλαβή για την αναπαραγωγική λειτουργία των όρχεων).
6. Αρνηθείτε τις κακές συνήθειες ή περιορίστε τις απότομα.
7. Διατηρήστε την προσωπική σας υγιεινή, δίνοντας προσοχή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, καθημερινά, ακόμη και απουσία οικείας ζωής.
8. Δημιουργήστε κανονική σεξουαλική ζωή, αλλά αποκλείστε την τυχαία σεξουαλική επαφή.
9. Αποφύγετε την υποθερμία.

Με λίγη προσπάθεια, μπορείτε όχι μόνο να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής, αλλά και να μειώσετε διάφορες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της εμμηνόπαυσης. Αν όμως η ανδροπάθεια συνέβη ακόμα, θυμηθείτε ότι αυτό δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα φυσικό στάδιο και εξαρτάται από εσάς πόσο οι εκδηλώσεις της θα επηρεάσουν τις σφαίρες της ζωής.

Βίντεο: εμμηνόπαυση