Ακράτεια στις γυναίκες - αιτίες και θεραπεία

Μετά από μια περίπλοκη διαδικασία εργασίας, οι μύες του πυελικού εδάφους χάνουν την ελαστικότητά τους και μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια ούρων σε μια νεαρή γυναίκα που εργάζεται. Η ακούσια διαρροή βιορευστού είναι επίσης χαρακτηριστικό της εμμηνόπαυσης, όταν ένα γηράσκον γυναικείο σώμα υφίσταται μια σειρά αλλαγών. Με μια ασθενή μυϊκή συσκευή του πυελικού εδάφους, η ακράτεια των ούρων εμφανίζεται με βήχα, φτέρνισμα και σωματική άσκηση. Η επιδείνωση του τόνου της ουρήθρας επιδεινώνει μόνο το πρόβλημα - οι σύνδεσμοι της ουρήθρας εκτείνονται ακόμη περισσότερο, προκαλώντας την περαιτέρω ανάπτυξη της ακράτειας.

Ταξινόμηση ασθενειών

Οι γιατροί μοιράζονται την ακράτεια ούρων με σημεία. Ταξινόμηση:

1. Ακράτεια στρες λόγω αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης.
2. Επείγουσα ακράτεια, στην οποία εμφανίζεται πολύ έντονη ώθηση ούρησης ακούσια.

Το άγχος, όπως δείχνει η πρακτική, συχνά γίνεται ο κύριος λόγος για την εμφάνιση ακούσιας ούρησης ακόμη και με ελαφριά πλήρωση της ουροδόχου κύστης. Ένα σύμπτωμα της ακράτειας ούρων είναι μια ξαφνική απότομη ώθηση να εκπέμψει, μετά την οποία εμφανίζεται ακούσια διαρροή από την ουρήθρα. Μέχρι σήμερα, αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πιο συνηθισμένος στους ανθρώπους. Τα ούρα μπορούν επίσης να απελευθερωθούν από την ουρήθρα μετά από αυξημένη κοιλιακή πίεση (για παράδειγμα, κατά το φτέρνισμα και το βήχα).

Επείγουσα ακράτεια εμφανίζεται όταν υπάρχει αστάθεια του ουροποιητικού σφιγκτήρα, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, παθολογία της κινητικότητας του λαιμού του ουρογεννητικού οργάνου, αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους. Ως αποτέλεσμα διαφόρων αποκλίσεων, η ακεραιότητα της νευρομυϊκής δομής της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης επηρεάζεται. Η επείγουσα ούρηση χαρακτηρίζεται από υπερκινητικότητα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και συστολή των μυϊκών τοιχωμάτων όταν είναι γεμάτη.

Υπερβολική πίεση του συνδέσμου της ουρήθρας μετά από βαριά, τραυματική παράδοση είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη ακράτειας ούρων στις γυναίκες.

Σε ορισμένες γυναίκες, η ακράτεια αποτελεί αναπόσπαστο σημάδι της γήρανσης του σώματος. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή στον γυναικείο πληθυσμό του πλανήτη. Αλλαγές στις οργανικές δομές του ουροποιητικού συστήματος αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Εάν μια γυναίκα γέννησε, οι σύνδεσμοι των κολπικών μυών, της ουρήθρας και του πυελικού εδάφους χάνουν την ελαστικότητα με την πάροδο του χρόνου.

Στην κλίμακα της σοβαρότητας της νόσου, η ακράτεια ούρων ταξινομείται ως ήπια, μέτρια και σοβαρή. Τα συμπτώματα της νόσου προκύπτουν λόγω παραβίασης της ανατομικής αναλογίας των οργάνων της γυναικείας λεκάνης. Με ακράτεια στρες, η εγγύς ουρήθρα αλλάζει. Στο πλαίσιο των αλλαγών στις οργανικές δομές της ουρήθρας, παραλείπονται τα μπροστινά τοιχώματα του κόλπου. Ως αποτέλεσμα, ο σφιγκτήρας χάνει τη συσταλτικότητά του, και οι μυϊκές ίνες της συσκευής καταστρέφονται.

Λόγοι ανάπτυξης

Η ασθένεια σχετίζεται με την εξάρθρωση και την αποδυνάμωση της ουρήθρας και του συνδέσμου της. Για να συγκρατηθούν τα ούρα, είναι απαραίτητη μια συγκεκριμένη ουρηθρική πίεση. Εάν παραβιαστεί, αναπτύσσεται ακούσια διαρροή βιορευστών. Οι δείκτες της ουρηθρικής πίεσης από θετικά γίνονται αρνητικοί. Υπό την επίδραση της συνεχούς σωματικής άσκησης και της εμμηνόπαυσης, η ασθένεια εξελίσσεται.

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου είναι:

• δύσκολο τοκετό
• πυελική χειρουργική επέμβαση
• έκθεση σε ακτινοβολία
• νευρολογικές παθήσεις
• ανωμαλίες και παθολογίες.

Παράγοντες όπως το υπερβολικό βάρος, η λήψη ορισμένων φαρμάκων, οι γαστρεντερικές διαταραχές, η εμμηνόπαυση και οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να συμβάλουν στην πρόοδο της νόσου. Κατά τη συλλογή ιατρικού ιστορικού, ο γιατρός δίνει προσοχή σε χαρακτηριστικά όπως η παρουσία σκληρής σωματικής εργασίας, κιρσών, σωματικών και ανατομικών παθολογιών.

Συχνά, η ακράτεια ούρων στις γυναίκες εκδηλώνεται με ενστάλαξη και διαρροή. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία του σφιγκτήρα και του συνδέσμου της ουρήθρας. Διάφορες διαταραχές στον ουρητήρα, τον κόλπο, την ουρήθρα μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Για να επιλύσετε το πρόβλημα, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ουρολόγο και έναν ανδρολόγο. Για πλήρη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός, αφού συλλέξει ιστορικό, συνταγογραφεί ουροδυναμική εξέταση, κυστεομετρία και ηλεκτρομυογραφία. Πραγματοποιούνται κατάλληλες εξετάσεις, υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, εξέταση του κόλπου και του τραχήλου.

Θεραπεία φαρμάκων

Για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων του στρες, συνταγογραφούνται φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο των μυϊκών δομών. Τα αδρενεργικά φάρμακα ενισχύουν τους μυς του πυελικού εδάφους και εξαλείφουν την αδυναμία τους. Η λήψη φαρμάκων συνιστάται για υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης. Επίσης στη σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται οιστρογόνα και αντικαταθλιπτικά, τα οποία αυξάνουν τη συστολή των μυών.

Τα φάρμακα έχουν ευεργετική επίδραση στον ιστό της ουροδόχου κύστης και αυξάνουν τον τόνο του πυελικού εδάφους. Συνήθως, στις γυναίκες συνταγογραφείται το φάρμακο Driptan, αλλά η επιλογή ενός φαρμάκου για την εξάλειψη του προβλήματος εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τη σοβαρότητά της. Υπό την επίδραση του συνταγογραφούμενου φαρμάκου, οι δομές της ουροδόχου κύστης χαλαρώνουν, εξουδετερώνεται η ούρηση και η μείωση των επισκέψεων στο μπάνιο.

Το Driptan έχει ισχυρό αντισπασμωδικό και μυοτροπικό αποτέλεσμα. Χαλαρώνει εντελώς τον εξωστήρα, δηλαδή αυτός ο μυς είναι υπεύθυνος για τη συστολή της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα της φαρμακευτικής θεραπείας, αυξάνεται η ικανότητα της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης, μειώνεται ο αριθμός των συστολών των μυών του πυελικού εδάφους, σταθεροποιούνται οι λειτουργίες του σφιγκτήρα. Είναι δυνατόν να εκτιμηθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας μόνο μετά από 1,5 μήνες συνεχούς φαρμακευτικής αγωγής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως το Trospium chloride, Tolterodin, Oxybutin. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν την υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης. Το θεραπευτικό σχήμα απαιτεί σωστή επιλογή δόσης. Το φάρμακο oxybutynin έχει αναισθητικό αποτέλεσμα και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Συνήθως, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε 2,5 έως 4 mg δύο φορές την ημέρα. Εάν υπάρχει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, λαμβάνονται αντιβιοτικά.

Προκειμένου η θεραπεία να δώσει θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να συνδυαστεί με την απόδοση της οικείας γυμναστικής. Οι ασκήσεις και τα βάρη του Kegel βοηθούν στην εξάλειψη της αδυναμίας των μυών του κόλπου και της ουρήθρας. Τέτοια θεραπεία έχει σχεδιαστεί ειδικά για την τόνωση των μυών του πυελικού εδάφους.

Συγκρότημα άσκησης

Για την ενίσχυση των μυών του περινέου, οι ασκήσεις Kegel πρέπει να συνδυάζονται με ένα γνωστό γυμναστικό σύμπλεγμα. Είναι χρήσιμο να εκτελείτε πόζες όπως «σημύδα», «ψαλίδι», «ποδήλατο». Επίσης κατά τη διάρκεια της ημέρας θα πρέπει να φοράτε μια μικρή μπάλα ανάμεσα στα πόδια σας, κρατώντας την αρκετά ψηλά.

Οι γυναίκες που πάσχουν από ακράτεια ούρων απαιτούν καθημερινές εσωτερικές ασκήσεις kegel. Αυτό το σύνολο ασκήσεων σχεδιάστηκε ειδικά για να εξαλείψει τα συμπτώματα της ακράτειας. Η καθημερινή προπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους θα αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση και θα βελτιώσει τον τόνο του συνδέσμου της ουρήθρας.

Το συγκρότημα περιλαμβάνει τέτοιες ασκήσεις για ουρηθρικές δομές:

• πιέστε τους μυς του κόλπου και σηκώστε τους, κρατήστε σε αυτήν τη θέση, μετρώντας έως 10.
• χαλαρώστε εντελώς τους μύες του κόλπου και του πυελικού εδάφους, μετρήστε έως 10.
• επαναλάβετε την ένταση και την ανάπτυξη μυών και μετά από χαλάρωση.

Οι εναλλακτικές ασκήσεις βοηθούν στην αύξηση της ελαστικότητας και του τόνου της συσκευής ουρήθρας. Το σύμπλεγμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης, για την πρόληψη και την εξάλειψη της ακράτειας ούρων και κοπράνων.

Η οικεία γυμναστική περιλαμβάνει διάφορα συμπίεση και ένταση των κολπικών μυών. Έχει πολύ ευεργετική επίδραση στην κατάσταση της ουρήθρας. Για να αυξήσετε τον τόνο της συσκευής του πυελικού εδάφους, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αυτήν την άσκηση:

• εισάγετε το δείκτη στην κολπική κοιλότητα.
• πιέστε σταθερά το δάχτυλό σας και κρατήστε την πίεση για περίπου 10 δευτερόλεπτα.

Είναι χρήσιμο να κάνετε γρήγορες συστολές και συστολές του κόλπου. Η συμπίεση-επέκταση των κολπικών τοιχωμάτων πραγματοποιείται τουλάχιστον 10 φορές. Σταδιακά, μπορείτε να αυξήσετε το χρόνο συμπίεσης και χαλάρωσης, καθώς και τον αριθμό των προσεγγίσεων.

Κρατώντας βάρη

Ένας καλός τρόπος για να ξεπεραστεί η ακράτεια ούρων είναι να κρατήσετε τα βάρη με τους κολπικούς μύες. Για τη βελτίωση του τόνου του μυϊκού συστήματος της ουρήθρας και του κόλπου, λαμβάνονται βάρη έως 50 γραμμάρια. Το βάρος πρέπει να τοποθετηθεί στην κολπική κοιλότητα και να περπατήσει γύρω από το σπίτι μαζί του, κάνοντας τα συνήθη πράγματα. Απαιτείται μικρό βάρος μέσα στον κόλπο περίπου 3-4 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Στην αρχή μιας τέτοιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φορτία με ένα ελάχιστο βάρος, τότε το βάρος των προϊόντων αυξάνεται. Η άσκηση βοηθά στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και σταματά την ακούσια διαρροή υγρού από την ουρήθρα.

Χειρουργική βοήθεια

Με αγχωτικές και επείγουσες μορφές ακράτειας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Η απόφαση για τη διεξαγωγή της επέμβασης πρέπει να ληφθεί αφού η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοήθησε. Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα για 3 μήνες, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εγχείρηση. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών χειρουργικών τεχνικών για την εξάλειψη της ακράτειας ούρων. Μερικά από αυτά είναι ελάχιστα επεμβατικά και αρκετά αποτελεσματικά.

Πριν από την επέμβαση, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και να προετοιμαστεί για χειρουργική επέμβαση. Λαμβάνονται υπόψη η ηλικία της ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του σώματός της, η παρουσία χρόνιων ασθενειών. Η λειτουργία σάς επιτρέπει:

• εξάλειψη των επειγόντων συμπτωμάτων?
• αποκαταστήστε την κανονική παραγωγή ούρων.
• εξάλειψη της ανατομικής μετατόπισης της ουρήθρας και των πυελικών οργάνων.

Στη σύγχρονη ιατρική, η χρήση τεχνητών μοσχευμάτων - βρόχων προλενίου - έχει αναπτυχθεί ευρέως. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια μέθοδος επίλυσης του προβλήματος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια καμπύλη βελόνα, ο βρόχος εισάγεται κάτω από την ουρήθρα, η οποία παρέχει υποστήριξη για το κανάλι. Ο γιατρός στερεώνει το βρόχο στη σωστή θέση και ελέγχει την πρόσφυση του στους γύρω ιστούς. Στη συνέχεια, ο βρόχος εμφανίζεται στον κοιλιακό μπροστινό τοίχο. Σε μια άλλη μέθοδο, ο βρόχος βγαίνει από την περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Η αποφυγή σφαλμάτων κατά τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στην τρισδιάστατη εικόνα της επιθυμητής κοιλότητας στην οθόνη. Ο γιατρός εξαλείφει ικανοποιητικά την πρόπτωση των γεννητικών οργάνων και της ουρήθρας, εξαλείφει την ανεπάρκεια του σφιγκτήρα και διορθώνει την ανατομική θέση της ουρήθρας.

Το χυμένο προϊόν δεν απορρίπτεται από το γυναικείο σώμα και χρησιμεύει αρκετά για να υποστηρίξει την ουρήθρα. Σταδιακά, ο βρόχος είναι κατάφυτος με ιστό, ο οποίος αποτελεί μια επιπλέον βάση για την ουρήθρα. Η επέμβαση είναι απλή και δεν απαιτεί μακρά παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Δεν αφήνει σημάδια και δυσάρεστα σημάδια.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα αντενδείκνυται σε έντονη σωματική δραστηριότητα και σπορ. Είναι επίσης απαραίτητο να απέχει από μερικούς μήνες από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Σημαντικό θετικό αποτέλεσμα θα δώσει πλήρη συμμόρφωση με τις ιατρικές συνταγές. Κατά την περίοδο ανάρρωσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί κάποια φαρμακευτική θεραπεία.

Φυσικοθεραπεία

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες βοηθούν στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Η επεξεργασία υλικού βοηθά στη διέγερση του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Στη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται:

• ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας αντισπασμωδικά.
• θεραπεία με παραφίνη
• έκθεση σε υπερήχους
• Ακτινοβολία UV των απαραίτητων ζωνών.
• μυοδιέγερση των μυϊκών δομών.
• SMT - θεραπεία;
• γαλβανικό αποτέλεσμα.

Κατά την ηλεκτροφόρηση, χρησιμοποιούνται διαλύματα ατροπίνης, αμινοφυλλίνης, πλατυφυλλίνης. Η τρέχουσα πυκνότητα ρυθμίζεται χρησιμοποιώντας τη συσκευή. Για την επίλυση του προβλήματος, αντιστοιχίζονται τουλάχιστον 12 διαδικασίες. Μετά την ολοκλήρωση της πλήρους πορείας, το 20% των γυναικών βιώνουν διακοπή της διαρροής ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Βοηθήστε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια των εφαρμογών με παραφίνη. Έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα στις επιθυμητές ζώνες και χαλαρώνουν τους λείους μυς της ουροδόχου κύστης. Κατά τη θεραπεία της παραφίνης, θερμαίνεται στους 45 βαθμούς. Η εφαρμογή απαιτείται να διατηρήσει περίπου 40 λεπτά. Μια πορεία θεραπείας με παραφίνη - τουλάχιστον 10 διαδικασίες.

Η θεραπεία με υπερήχους είναι ένας τρόπος μόνιμης απαλλαγής από μια ασθένεια χωρίς χειρουργική επέμβαση. Υπό την επίδραση των υπερηχητικών κυμάτων, βελτιώνεται η παροχή αίματος στο πυελικό δάπεδο και ο σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης. Οι μυϊκές ίνες της ουρήθρας διεγείρονται, ο σύνδεσμος της ουρήθρας ενισχύεται. Μια ειδική συσκευή βοηθά στον έλεγχο και τη ρύθμιση του μήκους των υπερηχητικών κυμάτων και των επιπτώσεών τους. Για να σταθεροποιήσετε την ουρήθρα, πρέπει να υποβληθείτε σε τουλάχιστον 12 διαδικασίες.

Η μικροδιέγερση των επιθυμητών περιοχών του πυελικού εδάφους είναι μια μέθοδος που θα βοηθήσει επίσης να ξεχάσουμε την ασθένεια. Μια τέτοια θεραπεία προκαλεί μια ρυθμική συστολή των μυών του σφιγκτήρα. Η θεραπεία ενισχύει τους μύες του πυελικού εδάφους και της ουρήθρας και ξεκινά τις απαραίτητες διαδικασίες αποκατάστασης στις λειτουργίες του σφιγκτήρα.

Υπάρχουν επίσης φυτικές διορθωτικές μέθοδοι θεραπείας της νόσου. Χρησιμοποιείται γαλβανισμός του τροχιακού-ινιακού μέρους, το οποίο βοηθά στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και του πυελικού εδάφους. Η επίδραση λέιζερ στις ουρογεννητικές ζώνες, καθώς και η χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας των γλουτών και της κάτω πλάτης, βοηθά πολύ. Η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια ηλεκτρικού ύπνου. Εφαρμογές διαφόρων λάσπης στην περιοχή της βουβωνικής χώρας συμβάλλουν επίσης στην ενίσχυση και βελτίωση του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους.

Τα περιεκτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην εξάλειψη του προβλήματος με μια κατάλληλη προσέγγιση. Η ακράτεια ούρων μπορεί να θεραπευτεί. Μετά την εξάλειψη του προβλήματος, είναι σημαντικό να διορθώσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να μάθετε πώς να διανέμετε σωστά τη σωματική δραστηριότητα. Η περίοδος αποκατάστασης απαιτεί κάποια προσπάθεια. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, να περάσετε περισσότερο χρόνο σε περιπάτους στον καθαρό αέρα. Ως πρόληψη της υποτροπής της νόσου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε περιοδικά γυμναστική των κολπικών μυών και άλλες ασκήσεις από το σύμπλεγμα φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων.

Βίντεο: ακράτεια ούρων σε γυναίκες μετά από 50 χρόνια