Naisten masennus - syyt, oireet ja hoito

Jokainen ihminen tuntuu aika ajoin tarpeettomasti melankoliselta tai surulliselta, mutta nämä tunteet ovat väliaikaisia ​​ja häviävät muutaman päivän kuluttua. Kun naisella on masennus, se häiritsee hänen päivittäistä elämäänsä ja normaalia työtä, satuttaa häntä ja kaikkia häntä välittäviä henkilöitä. Masennus on yleinen mutta vakava sairaus, ja suurin osa siitä kärsivistä ihmisistä tarvitsee laadukasta hoitoa.

Masennus vaikuttaa sekä miehiin että naisiin. Mutta naisilla tämä tila diagnosoidaan useammin. Monet naiset, joilla on masennus, eivät ole koskaan hakeneet hoitoa, vaikka useimmissa tapauksissa siitä olisi paljon apua.

Masennuksen syyt naisilla

Masennushäiriöitä esiintyy usein naisilla, joilla ei ole näkyvää syytä. Ne voidaan yhdistää:

• epätoivo;
• joitain esteitä elämässä;
• arjen vaikeudet;
• tai altistuminen tietyille lääkkeille.

Eri tekijät vaikuttavat masennuksen kehittymiseen:

• geneettinen;
• biologinen;
• kemialliset;
• hormonaalista;
• ympäristöä;
• psykologinen;
• ja sosiaaliset tekijät.

Jos perheen naisella on aikaisemmin esiintynyt masennustapauksia, hänellä on lisääntynyt tämän taudin riski. Geneettiset tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän tilan riski liittyy useiden geenien yhdistelmään ympäristötekijöiden tai lukuisten muiden tekijöiden kanssa.

Biologiset tekijät

1. Premenstruaalinen oireyhtymä. Hormonin vaihtelut voivat aiheuttaa premenstruaalisen oireyhtymän, jolle on ominaista ärtyneisyys, väsymys ja voimakkaat tunnereaktiot. Noin 70% naisista valittaa tällaisista oireista, joihin liittyy enemmän tai vähemmän kipua.
2. Raskaus. Lukuisat raskauden aikana tapahtuvat hormonaaliset muutokset voivat johtaa masennukseen, etenkin herkillä naisilla. Myös hedelmättömyys tai ei-toivottu raskaus voivat vaikuttaa tämän taudin kehitykseen.
3. Synnytyksen jälkeinen masennus. Monet nuoret äidit kärsivät heikentyvistä mielialoista. Tämä on normaali reaktio, joka yleensä kestää useita viikkoja. Joissakin tapauksissa tämä prosessi voi viedä pidempään ja tulla masentuneeksi. Tämä taudin muoto tunnetaan synnytyksen jälkeisenä masennuksena, ja sen aiheuttavat hormonaaliset muutokset.
4. Vaihdevuodet ja perimenopausa. Naiset ovat alttiimpia masennukselle vaihdevuosia edeltävän vaiheen aikana. Tänä aikana tapahtuu vakavia muutoksia sukupuolihormoneissa.

Sosiaaliset ja kulttuuriset tekijät

1. Vastuulla. Naiset ovat usein ylikuormitettuja päivittäisillä tehtävillä. Mitä enemmän naisia ​​on erilaisissa rooleissa (äiti, vaimo, työntekijä), sitä haavoittuvammasta hänestä tulee. Masennus vaikuttaa usein naisiin, joilla ei ole tukea päivittäisessä elämässään. Siksi yksinhuoltajaäidät kärsivät neuroottisesta masennuksesta kolme kertaa todennäköisemmin kuin naimisissa olevat äidit.
2. Seksuaalinen tai fyysinen hyväksikäyttö. Se voi myös aiheuttaa masennusta naisilla. Suuri osa potilaista on raiskauksen uhreja. Seksuaalinen häirintä voi myös johtaa tähän tautiin.
3. Huono taloudellinen tilanne. Yksinhuoltajaäidit ovat usein huonommassa taloudellisessa tilanteessa kuin heidän muiden sosiaalisten ryhmiensä naiset. Köyhyys on stressitekijä, joka voi johtaa masennukseen.
4. Vaikeat tunteelliset suhteet. Eronneet naiset ovat alttiimpia masennukselle kuin ne, jotka eivät ole koskaan olleet naimisissa. Masennustilan syy on usein läheisyyden ja sopimuksen puute miehensä kanssa.

Kemialliset prosessit ja hormonit masennukseen

Aivojen kemiallisia prosesseja pidetään erittäin tärkeänä tekijänä masennushäiriöissä. Nykyaikaiset aivojen kuvantamistekniikat, kuten magneettikuvaus (MRI), ovat osoittaneet, että masennuspotilaiden aivot eroavat terveiden henkilöiden aivoista. Aivojen osat, jotka vastaavat mielialan, ajattelun, unen, ruokahalun ja käyttäytymisen säätelemisestä, työskentelevät yleensä epänormaalisti. Mutta nämä muutokset ovat vain seurausta taudista eikä syy.

Tutkijat tutkivat myös naishormonien vaikutuksia, jotka muuttuvat koko elämän ajan. Tutkimukset ovat osoittaneet, että hormonit vaikuttavat suoraan aivojen alueisiin, jotka hallitsevat tunteita ja mielialaa. Naisen elämässä on tiettyjä ajanjaksoja, jotka ovat erityisen kiinnostavia. Nämä ovat murrosiästä, kuukautisia edeltäviä päiviä, ennen raskautta, raskauden aikana ja heti sen jälkeen (synnytyksen jälkeen) ja ajanjaksoa välittömästi ennen vaihdevuosia ja sen aikana (perimenopausa).

Premenstruaalinen dysforinen häiriö

Jotkut naiset saattavat olla alttiita tietyntyyppiselle vakavalle premenstruaaliselle oireyhtymälle, jota kutsutaan premenstruaaliseksi dysforiseksi häiriöksi tai PMDD: ksi. Kuukautisia edeltävän viikon aikana he kärsivät yleensä masennuksesta, ahdistuksesta, ärtyneisyydestä ja mielialan vaihtelusta. Tutkijat tutkivat, kuinka estrogeenin ja muiden hormonien lisääntyminen ja sykliset vähenemiset voivat vaikuttaa aivojen kemiaan ja masennuksen alkamiseen.

Synnytyksen jälkeinen masennus

Naiset ovat erityisen alttiita masennukselle synnytyksen jälkeen, kun hormonaaliset ja fyysiset muutokset ja uusi vastuu vastasyntyneen hoidosta voi olla erittäin vaikea sietää. Monet uudet äidit kärsivät lyhytaikaisista kohtalaisista mielialan muutoksista, joita kutsutaan "synnytyksen jälkeiseksi suruksi". Mutta jotkut kärsivät synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. Tämä on vakavampi sairaus, joka vaatii aktiivista hoitoa ja emotionaalista tukea nuorelle äidille. Tutkimusten mukaan synnytyksen jälkeen naisilla on lisääntynyt riski saada erilaisia ​​mielenterveyden häiriöitä useita kuukausia synnytyksen jälkeen.

Masennuksen tärkeimmät oireet

Kaikilla masennustiloilla kärsivillä naisilla ei ole samoja oireita. Lisäksi oireiden esiintymisaste, esiintymistiheys ja kesto voivat vaihdella jokaisella potilaalla. Masennuksen oireisiin sisältyvät seuraavat tekijät:

• jatkuvat surun, ahdistuksen tai "tyhjyyden" tunteet;
• epätoivon ja toivottomuuden tunne;
• pessimismi;
• ahdistus ja ärtyneisyys;
• syyllisyyttään
• kiinnostuksen menetys aiemmin nautinnollisista toiminnoista tai harrastuksista;
• lisääntynyt väsymys ja voimien puute;
• alhainen huomion keskittyminen;
• vaikeudet päätöksenteossa;
• unettomuus tai erittäin pitkä uniajaika;
• ruokahalun voimakas nousu tai menetys;
• itsemurha-ajatukset, itsemurhayritykset;
• jatkuva epämukavuuden tunne, päänsärky, kouristukset mahassa (koliikkit);
• ruoansulatuskanavan ongelmat.

Masennuksen pääasiallinen oire on pitkäaikainen mielialan heikkeneminen ja yleinen ilon puute arkielämässä. Jos tähän liittyy energian ja motivaation puute mihin tahansa toimintaan, samoin kuin matala tai negatiivinen itsetunto, tämä on perusta lääkärille menemiseen.On kuitenkin muistettava, että kausittaiset mielialahäiriöt, joita havaitaan yleensä syksyllä ja talvella, eivät useimmiten ole merkkejä sairaudesta. Kausittaista masennusta havaitaan hyvin harvinaisissa tapauksissa.

Masennushoito

Masennus, kuten sairaus, useimmissa tapauksissa ei katoa yksinään. Tämä sairaus on mahdollista selviytyä pätevän lääkärin määrittämän tarkan diagnoosin ja oikein valitun sekä farmakologisen että psykoterapeuttisen hoidon avulla. Älä pelkää hoitoa. Nykyaikaiset lääkkeet eivät yleensä aiheuta sivuvaikutuksia tai riippuvuutta. Sukulaisten ja ystävien tuella on helpompaa voittaa tämä sairaus.

Ensimmäinen askel oikeaan hoitoon on neuvotella lääkärin kanssa. Jotkut lääkkeet, kuten virukset tai kilpirauhasen häiriöt, voivat aiheuttaa samoja oireita kuin masennus. Lisäksi on tärkeää sulkea pois masennus, joka liittyy toiseen mielenterveyden sairauteen, nimeltään bipolaarinen häiriö. Lääkärit pystyvät tekemään tarkan diagnoosin potilastutkimuksen, hänen haastattelun ja laboratoriotestien tulosten perusteella.

Lääkäri tai mielenterveysammattilainen suorittaa täydellisen diagnostisen arvioinnin. Hänen pitäisi saada täydellinen luettelo taudin ilmeisistä oireista. Esimerkiksi, kun ne ilmestyivät ensimmäisen kerran, mikä on niiden kesto, toiminnan vahvuus, ilmestyivätkö ne aiemmin. Lääkärin on tiedettävä, onko potilaan perheessä aiemmin ollut masennustapauksia. Hän kysyy myös, käyttääkö henkilö alkoholia tai huumeita, ja mitä potilas ajattelee kuolemasta tai itsemurhasta.

Heti kun tarkka diagnoosi on tehty, valitaan sopiva hoito-ohjelma. Yleisimmät hoitomuodot ovat lääkitys ja psykoterapia.

Huumehoito

Masennuslääkkeet normalisoivat neurotransmittereihin kutsuttujen kemikaalien, mukaan lukien serotoniini ja norepinefriini, toiminnan aivoissa. Muut masennuslääkkeet säätelevät hormonia, kuten dopamiini. Tutkijat ovat havainneet, että nämä kemikaalit vaikuttavat ihmisten mielialaan, mutta toistaiseksi he eivät ole varmoja siitä, kuinka nämä hormonit toimivat.

Kaikentyyppisistä masennuslääkkeistä lääke tulee ottaa säännöllisesti suositeltujen annosten mukaisesti vähintään kolmesta neljään viikkoon ja joskus pidempään. Vasta sen jälkeen on mahdollista saavuttaa niiden käyttö täysimääräisesti. Henkilön tulee jatkaa lääkityksen käyttämistä lääkärin ilmoittaman ajan, vaikka hän tunteisi olonsa paremmaksi välttämään masennuksen uusiutumista.

Päätös lääkkeen käytön lopettamisesta tulisi tehdä vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen, ja se tulisi tehdä hänen valvonnassaan. Jotkut lääkkeet tulisi lopettaa vähitellen, jotta elimistö voi mukautua. Masennuslääkkeet eivät aiheuta riippuvuutta, jos lopetat äkillisesti niiden käytön, uusiutumista voi ilmetä.

Jos määrätty lääke ei anna toivottua vaikutusta, potilaan tulee olla valmis kokeilemaan toista lääkettä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, joiden tila ei parantunut ensimmäisen lääkkeen ottamisen jälkeen, paranivat usein vaihdettuaan toiseen lääkkeeseen tai täydentämällä olemassa olevaa lääkettä uudella lääkkeellä.

Masennuksen psykoterapia

On olemassa useita psykoterapiatyyppejä, jotka voivat auttaa masennushäiriöistä kärsiviä.

Jotkut hoidot ovat lyhytaikaisia ​​(10 - 20 viikkoa), kun taas toiset ovat pitkäaikaisia ​​potilaan tilasta riippuen. On osoitettu, että kaksi psykoterapian päämenetelmää ovat tehokkaita masennuksen hoidossa. Tämä on kognitiivis-käyttäytymisterapiaa ja ihmissuhdeterapiaa. Opettamalla uusia ajattelutapoja ja käyttäytymistä, tämä hoito auttaa ihmisiä muuttamaan negatiivista ajattelua ja käyttäytymistä.Hoito auttaa ihmisiä tunnistamaan ja ratkaisemaan ongelmalliset henkilökohtaiset suhteet, jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa masennusta.

Psykoterapia voi olla paras hoitovaihtoehto lievästä tai kohtalaisesta masennuksesta. Mutta vakavissa tapauksissa tai tietyille ihmisille tämä ei riitä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että murrosikäisillä lääkkeiden ja psykoterapian yhdistelmä voi olla tehokkain hoito vaikeaa masennusta varten ja vähentää sen toistumisen mahdollisuutta.

Sähkökouristushoito

Ennen toimenpiteen suorittamista potilas ottaa lihasrelaksantin ja saa lyhytaikaisen anestesian. Siten ihminen ei tunne kehosta vaikuttavia sähköisiä impulsseja. Tyypillisesti henkilö altistuu ECT: lle useita kertoja viikossa, ja hänen on usein otettava masennuslääke täydentämään hoitoprosessia ja estämään uusiutumista. Jotkut ihmiset tarvitsevat vain muutaman ECT-istunnon, kun taas toiset voivat tarvita määräajoin hoitoja yhden vuoden ajan.

ECT voi aiheuttaa lyhytaikaisia ​​sivuvaikutuksia, kuten häiriöitä ja muistin menetyksiä. Mutta yleensä nämä sivuvaikutukset katoavat pian hoidon jälkeen. Ennen kuin päätät hoitaa tällä tavoin, keskustele lääkärin kanssa mahdollisista riskeistä ja hyödyistä.

Kuinka auttaa masentuneita ystäviä tai perheenjäseniä?

Jos sinulla on ystävä tai rakkaasi kärsii masennuksesta, sinun on ensin autettava häntä saamaan tarkka diagnoosi ja hoito. Saatat joutua seuraamaan naista seuraamaan lääkäriä. Tue häntä millään tavalla, jotta potilas ei kieltäytyisi hoidosta. Joskus joudut vakuuttamaan potilaan valitsemaan erityyppisen hoidon, ellei kuuden tai kahdeksan viikon kuluttua ole parannuksia.

Lisäksi voit tehdä seuraavat:

• keskustele naisen kanssa ja kuuntele häntä huolellisesti;
• tarjota emotionaalista tukea, osoita ymmärrystä ja kärsivällisyyttä.

Itsemurhakommentteja ei tulisi koskaan jättää huomiotta, ja tällaiset sanat on välitettävä terapeudille tai hoitavalle lääkärille.

Kutsu ystäväsi tai perheenjäsenesi kävelemään, käymään retkellä tai osallistumaan muihin tapahtumiin. Jos potilas kieltäytyy kutsusta, jatka yrittämistä, mutta älä painosta häntä. Muistuta häntä siitä, että masennus katoaa ajan myötä hoidon ansiosta.

Mistä mennä apua

Jos sinulla on masennus, voit kysyä perheen lääkäriltäsi, joka antaa hyödyllisiä vinkkejä siitä, mihin mennä samanlaisen ongelman kanssa. Psykiatrit, psykologit, sosiaalityöntekijät voivat myös auttaa neuvoissa. Voit käydä klinikoilla, mielenterveyskeskuksissa, sairaaloiden ja klinikoiden psykiatrian osastoilla, paikallisissa lääketieteellisissä tai psykiatrisissa yhdistyksissä ja sosiaalisissa tukiryhmissä.

Video: 11 tapaa päästä nopeasti masennuksesta