Artikkelin sisältö
Keltaisuutta esiintyy 60 prosentilla täysikäisistä vauvoista ja 80 prosentilla ennenaikaisesti syntyneistä vauvoista. Lapsen iho, limakalvot ja silmämunat muuttuvat keltaisiksi toisena tai kolmantena päivänä syntymän jälkeen. Oireet eivät vaikuta vastasyntyneen hyvinvointiin ja häviävät 4–5 päivän kuluttua. Joten fysiologinen keltaisuus ilmenee, jota ei tarvitse hoitaa. On myös patologinen lajike, josta fototerapia ja sorbenttit pelastavat.
Riskiryhmä
Vauvan iho muuttuu keltaiseksi sikiön hemoglobiinin takia. Aine hajoaa, minkä vuoksi bilirubiinin pitoisuus vastasyntyneen kehossa kasvaa. Lapsen vartalo puhdistetaan vähitellen haitallisista yhdisteistä, jotka menevät ulosteen ja virtsan mukana. Mutta tämä prosessi on hidas, joten bilirubiinitaso normalisoituu 2-3 viikon kuluttua. Jos lapselle kehittyi oireita kolmantena päivänä, hänen terveytensä ei heikentynyt, ja kaikki testit ovat normaaleja, mikä tarkoittaa, että hänellä on fysiologinen kelta. Hän ei vaaranna vauvan elämää ja terveyttä, joten lääkärit suosittelevat äitejä olemaan huolta ja ruokkimaan vauva säännöllisesti rintamaitoa. Sillä on laksatiivinen vaikutus, normalisoi ruuansulatuselinten toimintaa ja auttaa lapsen kehoa puhdistamaan myrkylliset yhdisteet.
Iho muuttui keltaiseksi ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen? Onko lapsi levoton, kieltäytyy rinnasta ja itkee jatkuvasti? Vastasyntyneellä on patologinen keltaisuus. Bilirubiinitaso nousee liian nopeasti, lapsen kehon ei selviä kuormasta. Aine vaikuttaa hermoston, aivojen ja ruuansulatuksen toimintaan.
Patologia kehittyy, jos vauvalla oli:
- verenkiertoelimistön geneettiset sairaudet;
- maksavaivat
- Reesus konflikti äidin kanssa;
- sappitiehyen tukkeutuminen;
- tartuntataudit.
Keltaisuus ilmenee vauvassa, jos äidillä on diabetes, mutta ei aina.
Patologisen tyyppinen sairaus lähetetään verikokeeseen. Maksan ja sappitiehyen ultraääni suoritetaan, ja joskus otetaan näytteitä biopsiaa varten, jos epäillään kirroosia. Tutkimuksen jälkeen lääkäri valitsee hoidon. Se riippuu bilirubiinitasosta, vastasyntyneen tilasta ja patologisen keltaisuuden syystä.
valohoitoa
Vauva asetetaan erityisen lampun alle, joka säteilee ultraviolettivaloa. Sinertävä valo pääsee ihoon ja tuhoaa bilirubiinin. Jäännökset tulevat ulos virtsaan ja ulosteeseen.
Säteilytystä tehdään sairaalassa sairaanhoitajien valvonnassa. Ultraviolettilamput kuivaavat vauvan ihon ja johtavat kuivumiseen. Vauvalle on annettava paljon nesteitä. Keitetty vesi tai heikko ruusunliemi-lieme ovat sopivia, mutta rintamaito on hyödyllisempi kuin muut juomat.
Naista suositellaan noudattamaan ruokavaliota:
- kieltäytyä suolaisesta;
- älä syö paistettua;
- sulje pois rasvaiset ruuat ruokavaliosta.
Äidin tulisi syödä paljon vuodenaikojen vihanneksia, hapanmaitotuotteita ja kananrintaa, viljaa ja omenaa. Tämän ruokavalion ansiosta rintamaito muuttuu kevyeksi ja kylläiseksi vitamiineista. Rasvaiset ruuat aiheuttavat lisärasituksen lasten maksalle, hidastaen vastasyntyneen palautumista.
Patologiseen keltaisuuteen määrätään fototerapiaa. Menettely peruutetaan, jos vauva:
- nokkosihottumaa tai palovammoja ilmeni;
- iho on tullut marmorisävyyn;
- ulosteesta on tullut tummanruskea tai musta.
Tässä tapauksessa ultraviolettivalaisin korvataan lääkkeillä tai homeopaattisilla lääkkeillä.
Puhdistusaineet ja entsyymit
Jos valohoito ei auta vauvaa, lääkäri määrää glukoosin.Lääke annetaan laskimonsisäisesti tiputtajan kanssa. Tuote reagoi bilirubiinin kanssa ja hajottaa sen vähentäen aineen pitoisuutta.
Samanaikaisesti glukoosin kanssa määrätään sorbentteja, esimerkiksi aktiivihiiltä. Tabletti jauhetaan jauheeksi, sekoitetaan keitetyn veden kanssa ja annetaan lapselle. Lääke voidaan korvata Enterosgelillä, joka toimii tehokkaammin ja nopeammin.
Maksan vajaatoiminnan tai sappiteiden ongelmien vuoksi lääkäri määrää choleretic-lääkkeitä. Suosituin on Hofitol. Lääke normalisoi aineenvaihduntaa ja parantaa munuaisten toimintaa. Hofitol-tippoja määrätään imeväisille. Ne liuotetaan keitettyyn veteen ja annetaan tyhjään vatsaan.
Choleretic ominaisuudet huumeiden Ursosan. Sillä on positiivinen vaikutus maksaan ja se auttaa muuttamaan vapaan bilirubiinin suoraksi. Kapseli on jaettu useisiin annoksiin. Vauvan tulisi juoda lääke keitetyllä vedellä tai rintamaitoon, jotta se imeytyy paremmin.
Fenobarbitaalia tai Elkaria määrätään myös. Valmisteilla on choleretic ominaisuuksia, suojaa maksa. Elkar sisältää L-karnitiiniä, joka parantaa ruokahalua ja normalisoi aineenvaihduntaa.
Patologista keltaisuutta käytettäessä käytetään Hepeliä. Homeopaattisen valmisteen koostumus sisältää luonnollisia komponentteja, jotka imevät toksiineja ja helpottavat maksan työtä.
Ruokinnan jälkeen vastasyntyneelle annetaan heikko lieme villiruusua. Magneesilla liotettu side pannaan maksaan stimuloimaan bilirubiinin hajoamista ja poistumista.
Lastenlääkäri määrää kaikki lääkkeet. Jos lapsi alkaa lääkityksen jälkeen oksentaa tai ripulia, on tarpeen valita toinen lääke.
Ihmisten suositukset
Rinnat, jotka normaalisti sietävät keltaisuutta eivätkä valittaa hyvinvoinnista, kehotetaan valmistamaan piparminttulieme:
- Kaada 5 g kuivattua ruohoa lasillisella kuumaa nestettä.
- Aseta termossa 1,5–2 tunniksi.
- Anna tl suodatettua lientä ruokinnan jälkeen tai tyhjään vatsaan.
Vesi-infuusiota käytetään varovasti. Jos lapsella on koliikkia tai outoja ihottumia mintun jälkeen, hoito lopetetaan.
Vähentää bilirubiinipitoisuutta veressä auttaa kylpylä, jotka lisäävät keittäminen kalenteri tai kultakukka. Kasvi kaadetaan kuumalla vedellä ja keitetään 30 minuutin ajan. Lasi nestettä asetetaan lusikalle ruohoa. Valmis kantamaan, haute vauvan liemessä. Vastasyntynyt upotetaan kylpyyn 10-15 minuutiksi, sitten poistetaan ja pyyhitään. Liemiä ei tarvitse pestä pois puhtaalla vedellä.
Rinnalle ei pidä antaa choleretic-lääkkeitä, laksatiiveja ja risiiniöljyä. Tällaiset varat eivät nopeuta toksiinien kehon puhdistumista. Ne vain häiritsevät ruuansulatuselinten toimintaa ja hidastavat palautumista.
Tila ja raikas ilma
Keltaisuus ei ole tarttuva, joten voit kävellä ulkona vauvan kanssa. Raikas ilma vahvistaa vauvan immuniteettia, tyydyttää veren happea ja normalisoi hemoglobiinitasoa.
Kesäisin vauvoja, joilla on fysiologinen keltaisuus, suositellaan ottamaan ulos auringossa. Ultraviolettikylpylät nopeuttavat bilirubiinin hajoamista ja poistumista. Mutta jotta vastasyntynyt ei saa lämpöhalvausta tai palovammoja, on noudatettava useita sääntöjä:
- Älä jätä lasta yksin.
- Ota aurinkoa aikaisin aamulla tai neljän jälkeen illalla.
- Kokeile jatkuvasti vastasyntyneen nenää. Jos kuumenee, vauva tuodaan taloon tai varjoon.
- Vauvalle annetaan ruokalusikallinen keitettyä vettä ennen ja jälkeen toimenpiteen nestetasapainon palauttamiseksi kehossa.
- Lapsta ei voi riisua kokonaan, jotta ultraviolettisäteet eivät polta herkää ihoa. Ohut T-paita ja shortsit tai pikkuhousut tekevät.
- Panaman hattu tai korkki on aina asetettu vauvan päähän.
Jokainen toimenpide kestää 10 - 20 minuuttia. Jos lapsi alkaa toimia, se tarkoittaa, että hän on kuuma ja epämukava. Suora auringonvalo on vasta-aiheinen. Kehto tai rattaat, joissa vauva on, peitetään pitsiverholla tai erityisellä verkolla, joka sirottaa ja pehmentää säteitä.
Talvella vauvat aurinkoa suljetun ikkunan vieressä. Lapsi riisutaan vaipoihin, sänky siirretään lähemmäksi aurinkoa. Voit laittaa vastasyntyneen ikkunalaudalle, jos luonnoksia ei ole. Lapsesta huolehditaan jatkuvasti niin, että se ei putoa lattiaan.
Vauvan täytyy levätä paljon. Äidille ja vauvalle näytetään rauha ja positiiviset tunteet. Liialliset kokemukset vain pahentavat vastasyntyneen hyvinvointia.
Keinotekoinen ruokinta
Keltaisuuden kanssa vauvalle suositellaan antamaan rintamaitoa. Se on ravitseva, sisältää monia vitamiineja ja sillä on lievä laksatiivinen vaikutus. Vauva levitetään rintaan 10-12 kertaa päivässä. Mitä enemmän hän syö, sitä enemmän hän käy wc: ssä. Bilirubiini erittyy kehosta ulosteiden ja virtsan kanssa.
Voiko rintamaito aiheuttaa keltaisuutta? Kyllä, jos äidillä ja vastasyntyneellä on reesus-konflikti. Naisvartalo tuottaa vasta-aineita, jotka yhdessä maidon kanssa saapuvat vastasyntyneen kehoon ja myrkyttävät sen. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa luopua imetyksestä vähintään viikon ajan tai siirtyä kokonaan keinotekoisiin seoksiin.
Keltaisuus voi provosoida estrogeenia. Hormoni saapuu vastasyntyneen kehoon maidon kanssa ja pysäyttää bilirubiinin hajoamisen ja erittymisen. Aineen pitoisuus nousee, ja vauvan hyvinvointi huononee.
Jos äiti epäilee maidon syyllisyyttä, on suositeltavaa, että äiti kieltäytyy imettämästä päivässä. Tuntui vastasyntyneen paremmalta ja bilirubiinitaso laski? Täytyy ostaa keinotekoinen seos. Voit palata imettämiseen viikossa, kun vauvan tila on vakiintunut.
Sekoituksia syövillä vauvoilla on joskus ummetus. Ne johtavat kehon myrkytykseen. Jotta lapsi voi käydä wc: ssä ajoissa, sinun on valittava oikeat formulaatiot ja juotettava vauva tavallisella keitetyllä vedellä. Voit antaa vähän tillitä nestettä, koska se auttaa turvotusta vastaan ja sillä on lievä laksatiivinen vaikutus.
Erilaisia keltaisuutta ja hoitoa
Mekaanisen tyyppinen patologinen keltaisuus hoidetaan operatiivisesti. Jos sappikanavat ovat tukossa, suoritetaan ohitus. Rengasmainen haima leikataan pois. Ja maksakirroosin yhteydessä elinsiirto tehdään.
Hepatiitti C -viruksen aiheuttamaa keltaisuutta hoidetaan interferonilla, joka annetaan laskimonsisäisesti. Antibakteeriset aineet määrätään, jos patologia ilmaantui veremyrkytyksen vuoksi.
Rh-konfliktissa vastasyntyneelle määrätään vitamiineja, glukoosia ja choleretic-lääkkeitä. Vaikeissa tapauksissa vauva tarvitsee verensiirron. Äiti ei toimi, koska se sisältää vaarallisia vasta-aineita.
Joskus verensiirto korvataan hemosorptiolla. Erityinen lääke puhdistaa vauvan verta myrkyllisistä aineista ja estää ydinkeltaisuuden kehittymistä, mikä vaikuttaa aivoihin.
Lapsille, joiden bilirubiiniarvo on lisääntynyt kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi, määrätään hormoneja. Ne palauttavat aineenvaihdunnan ja normalisoivat kilpirauhanen.
Monet tekijät voivat provosoida keltaisuutta vauvassa, joten lastenlääkärin neuvoja ei tule unohtaa. Sinun on läpäistävä kaikki testit, suoritettava ultraäänitutkimus ja selvitettävä lisääntyneen bilirubiinin syy. Tutkimuksen jälkeen lääkäri valitsee lääkkeet ja hoitomenetelmät, ja äidin on täytettävä kaikki vaatimukset vastasyntyneen suojelemiseksi komplikaatioilta.
Video: miten hoitaa keltaisuutta
lähettämään