Depresija kod žena - uzroci, simptomi i liječenje

S vremena na vrijeme svaka se osoba osjeća previše melanholično ili tužno, ali ti osjećaji su privremeni i nestaju nakon nekoliko dana. Kad žena ima depresivni poremećaj, to ometa njen svakodnevni život i normalan rad, boli nju i sve one koji brinu o njoj. Depresija je uobičajena, ali ozbiljna bolest, a većina ljudi koji pate od nje treba kvalitetno liječenje.

Depresija pogađa i muškarce i žene. Ali kod žena se ovo stanje dijagnosticira češće. Mnoge žene s depresivnom bolešću nikada nisu tražile liječenje, iako bi u većini slučajeva bilo vrlo korisno.

Uzroci depresije kod žena

Depresivni poremećaji često se javljaju kod žena bez vidljivog uzroka. Oni mogu biti povezani sa:

• očaj;
• neke prepreke u životu;
• svakodnevne poteškoće;
• ili izloženosti određenim lijekovima.

Različiti čimbenici doprinose razvoju depresivnog stanja:

• genetski;
• biološke;
• kemijski;
• hormonska;
• okoliša;
• psihološki;
• i socijalni čimbenici.

Ako je žena u obitelji i ranije imala slučajeve depresije, tada će imati povećan rizik od ove bolesti. Genetske studije pokazale su da je rizik od ovog stanja povezan s kombinacijom nekoliko gena s čimbenicima okoliša ili s nizom drugih faktora.

Biološki čimbenici

1. Predmenstrualni sindrom. Fluktuacije hormona mogu uzrokovati predmenstrualni sindrom, kojeg karakteriziraju razdražljivost, umor i snažne emocionalne reakcije. Oko 70% žena žali se na takve simptome, popraćene više ili manje boli.
2. Trudnoća. Brojne hormonalne promjene koje se događaju tijekom trudnoće mogu dovesti do depresije, posebno kod osjetljivih žena. Također, neplodnost ili neželjena trudnoća mogu utjecati na razvoj ove bolesti.
3. Postporođajna depresija. Mnoge mlade majke pate od pogoršanja raspoloženja. To je normalna reakcija koja obično traje nekoliko tjedana. U nekim slučajevima ovaj proces može trajati duže i postati depresivan. Ovaj oblik bolesti poznat je kao postporođajna depresija i uzrokovan je hormonskim promjenama.
4. Menopauza i perimenopauza. Žene su sklonije depresiji tijekom perimenopauze - razdoblja koje je prethodilo menopauzi. Tijekom tog vremena događaju se ozbiljne promjene spolnih hormona.

Socijalni i kulturni čimbenici

1. Odgovornost. Žene su često preopterećene dnevnim obavezama. Što više žena igra različite uloge (majka, supruga, zaposlenica), ona postaje ranjivija. Depresija često pogađa žene koje nemaju podršku u svakodnevnom životu. Stoga samohrane majke imaju tri puta veću vjerojatnost da pate od neurotične depresije od majki u braku.
2. Seksualno ili fizičko zlostavljanje. Također može izazvati depresiju kod žena. Visok postotak pacijenata je među žrtvama silovanja. Seksualno uznemiravanje također može dovesti do ove bolesti.
3. Loša financijska situacija. Majke samohrane osobe često su u lošijoj financijskoj situaciji od žena drugih socijalnih skupina. Siromaštvo je stresni faktor koji može dovesti do depresije.
4. Teški emocionalni odnosi. Razvedene žene sklonije su depresiji od onih koje nikada nisu bile u braku. Uzrok depresivnog stanja često je nedostatak bliskosti i dogovora sa suprugom.

Kemijski procesi i hormoni za depresiju

Kemijski procesi u mozgu smatraju se vrlo važnim čimbenikom depresivnih poremećaja. Suvremene tehnologije snimanja mozga, poput magnetske rezonancije (MRI), pokazale su da se mozak pacijenata s depresijom razlikuje od onih zdravih pojedinaca. Dijelovi mozga odgovorni za regulaciju raspoloženja, razmišljanja, sna, apetita i ponašanja uglavnom djeluju nenormalno. Ali ove promjene su samo posljedica bolesti, a ne uzrok.

Znanstvenici također proučavaju učinke ženskih hormona koji se mijenjaju tijekom života. Studije su pokazale da hormoni izravno utječu na područja mozga koja kontroliraju emocije i raspoloženje. U životu žene postoje posebna razdoblja od posebnog interesa. To su pubertet, predmenstrualni dani, prije, za vrijeme i neposredno nakon trudnoće (nakon porođaja) i razdoblje neposredno prije i tijekom menopauze (perimenopauza).

Predmenstrualni disforični poremećaj

Neke žene mogu biti sklone vrsti ozbiljnog predmenstrualnog sindroma koji se naziva predmenstrualni disforični poremećaj ili PMDD. Tijekom tjedna prije menstruacije obično pate od depresije, tjeskobe, razdražljivosti i promjene raspoloženja. Znanstvenici proučavaju kako povećanje i ciklično smanjenje estrogena i drugih hormona može utjecati na kemiju mozga i pojavu depresivnog stanja.

Postporođajna depresija

Žene su posebno osjetljive na depresiju nakon porođaja, kada se hormonalne i fizičke promjene i nova odgovornost za brigu o novorođenčetu mogu vrlo teško podnijeti. Mnoge nove majke pate od kratkotrajne umjerene promjene raspoloženja, poznate kao "postporođajna tuga". Ali neki pate od postporođajne depresije. Ovo je ozbiljnija bolest koja zahtijeva aktivno liječenje i emocionalnu podršku mladoj majci. Prema studijama, žene nakon porođaja izložene su povećanom riziku od različitih mentalnih poremećaja više mjeseci nakon poroda.

Glavni simptomi depresije

Nisu sve žene s depresivnim bolestima pokazuju iste simptome. Štoviše, stupanj očitovanja, učestalost i trajanje simptoma mogu varirati kod svakog pacijenta. Simptomi depresije uključuju sljedeće čimbenike:

• uporni osjećaji tuge, tjeskobe ili osjećaja "praznine";
• osjećaj očaja i beznađa;
• pesimizam;
• anksioznost i razdražljivost;
• krivnja;
• gubitak interesa za prethodno ugodne aktivnosti ili hobije;
• povećani umor i nedostatak snage;
• niska koncentracija pažnje;
• poteškoće u donošenju odluka;
• nesanica ili vrlo dugo vrijeme spavanja;
• oštar porast ili gubitak apetita;
• samoubilačke misli, pokušaji samoubojstva;
• stalni osjećaj nelagode, glavobolje, grčevi u želucu (kolike);
• problemi s probavnim traktom.

Glavni simptom depresije je dugotrajno pogoršanje raspoloženja i opći nedostatak radosti u svakodnevnom životu. Ako je to popraćeno nedostatkom energije i motivacije za bilo kakvu akciju, kao i niskim ili negativnim samopoštovanjem, to je osnova za odlazak liječniku.Međutim, treba imati na umu da sezonski poremećaji raspoloženja, koji se obično primjećuju u jesen i zimi, najčešće nisu znak bolesti. Sezonska depresija se opaža u vrlo rijetkim slučajevima.

Liječenje depresije

Depresija, poput bolesti, u većini slučajeva neće nestati sama od sebe. Moguće je suočiti se s ovom bolešću zahvaljujući točnoj dijagnozi koju je utvrdio kvalificirani liječnik i pravilno odabranoj terapiji, kako farmakološkoj tako i psihoterapijskoj. Ne bojte se liječenja. Moderni lijekovi obično ne uzrokuju nuspojave ili ovisnosti. Uz podršku rodbine i prijatelja, lakše će se pobijediti ova bolest.

Prvi korak pravilnog liječenja je savjetovanje s liječnikom. Neki lijekovi, poput virusa ili poremećaja štitnjače, mogu uzrokovati iste simptome kao i depresija. Osim toga, važno je isključiti depresiju povezanu s drugom mentalnom bolešću koja se naziva bipolarni poremećaj. Liječnici će moći postaviti točnu dijagnozu na temelju rezultata pregleda pacijenta, razgovora s njim i laboratorijskih ispitivanja.

Liječnik ili zdravstveni radnik provest će cjelovitu dijagnostičku procjenu. Trebao bi dobiti cjelovit popis manifestnih simptoma bolesti. Na primjer, kada su se prvi put pojavili, kakvo je njihovo trajanje, snaga djelovanja, jesu li se pojavili ranije. Liječnik mora znati je li u obitelji pacijenta ranije bilo slučajeva depresije. Također će pitati je li ta osoba koristi alkohol ili drogu i što pacijent misli o smrti ili samoubojstvu.

Čim se postavi točna dijagnoza, odabire se odgovarajući režim liječenja. Najčešći tretmani su lijekovi i psihoterapija.

Liječenje lijekovima

Antidepresivi normaliziraju rad kemikalija u ljudskom mozgu zvanih neurotransmiteri, uključujući serotonin i norepinefrin. Ostali antidepresivi reguliraju hormon poput dopamina. Znanstvenici su otkrili da ove kemikalije utječu na raspoloženje ljudi, ali do sada nisu sigurni o tome na koji način ti hormoni djeluju.

Za bilo koju vrstu antidepresiva, lijek treba uzimati redovito, prema preporučenim dozama, najmanje tri do četiri tjedna, a ponekad i duže. Tek nakon toga moći će se postići puni učinak njihove uporabe. Osoba bi trebala nastaviti uzimati lijek za vrijeme koje mu je odredio liječnik, čak i ako se osjeća bolje kako bi izbjegla povratak depresije.

Odluka o prestanku uzimanja lijeka trebala bi se donijeti tek nakon savjetovanja s liječnikom, a treba provesti pod njegovim nadzorom. Neke lijekove treba prekinuti postupno kako bi se tijelo moglo prilagoditi. Iako antidepresivi nisu ovisnost, ako ih iznenada prestanete uzimati, može doći do relapsa.

U slučaju da propisani lijek ne daje željeni učinak, pacijent treba biti spreman probati drugi lijek. Studije su pokazale da su se ljudi čije se stanje nije poboljšalo nakon uzimanja prvog lijeka često izliječili nakon prelaska na drugi lijek ili dopunjavanja postojećeg s novim lijekom.

Psihoterapija za depresiju

Postoji nekoliko vrsta psihoterapije koje mogu pomoći onima koji pate od depresivnih poremećaja.

Neki tretmani su kratkotrajni (10 do 20 tjedana), dok su drugi dugotrajni, ovisno o stanju pacijenta. Dokazano je da su dvije glavne metode psihoterapije učinkovite u liječenju depresije. Ovo je kognitivno-bihevioralna terapija i interpersonalna terapija. Podučavanjem novih načina razmišljanja i ponašanja, ovaj tretman pomaže ljudima da promijene negativno mišljenje i ponašanje.Terapija pomaže ljudima da prepoznaju i razriješe problematične osobne odnose koji mogu izazvati ili pogoršati depresiju.

Psihoterapija može biti najbolja opcija liječenja za blagu do umjerenu depresiju. Ali za teške slučajeve ili za određene ljude to nije dovoljno. Studije su pokazale da je za adolescente kombinacija lijekova i psihoterapije možda najučinkovitiji tretman teške depresije i smanjuje mogućnost njenog ponovnog pojavljivanja.

Elektrokonvulzivna terapija

Prije nego što prođe postupak, pacijent uzima mišićni relaksant i prima kratkotrajnu anesteziju. Dakle, osoba ne osjeća električne impulse koji utječu na tijelo. Obično je osoba izložena ECT-u nekoliko puta tjedno, pa često mora uzimati antidepresiv kako bi nadopunila postupak liječenja i spriječila povratak. Nekima je potrebno samo nekoliko ECT sesija, dok drugima mogu biti potrebni periodični tretmani u trajanju od jedne godine.

ECT može uzrokovati neke kratkotrajne nuspojave, poput dezorijentacije i gubitka memorije. Ali, u pravilu, ove nuspojave nestaju ubrzo nakon liječenja. Prije nego što se odlučite za liječenje na ovaj način, trebali biste razgovarati s liječnikom o mogućim rizicima i koristima.

Kako pomoći prijatelju ili članu obitelji koji je u depresiji?

Ako imate prijatelja ili voljenu osobu koja pati od depresije, prvo što trebate učiniti je pomoći mu da dobije točnu dijagnozu i liječenje. Možda ćete trebati popratiti ženu kako biste vidjeli liječnika. Podržite je na bilo koji način da pacijent ne odbije liječenje. Ponekad morate uvjeriti pacijenta da odabere drugu vrstu liječenja, ako nakon šest do osam tjedana nema poboljšanja.

Pored toga, možete učiniti sljedeće:

• razgovarajte sa ženom i pažljivo je slušajte;
• ponudite emocionalnu podršku, pokažite razumijevanje i strpljenje.

Komentari o samoubojstvu nikada se ne smiju zanemariti, a takve se riječi moraju prenijeti terapeutu ili liječniku.

Pozovite prijatelja ili člana obitelji na šetnju, ekskurziju ili prisustvovanje drugim događajima. Ako pacijent odbije pozivnicu, nastavite pokušavati, ali nemojte vršiti pritisak na njega. Podsjetite ga da će depresija s vremenom nestati zahvaljujući liječenju.

Kamo potražiti pomoć

Ako osjetite depresiju, možete se posavjetovati s obiteljskim liječnikom koji će dati korisne savjete gdje krenuti sa sličnim problemom. Psihijatri, psiholozi, socijalni radnici također mogu pomoći savjetima. Možete ići u klinike, centre za mentalno zdravlje, odjeljenja psihijatrije bolnica i klinika, lokalna medicinska ili psihijatrijska udruženja, grupe za socijalnu podršku.

Video: 11 načina kako se brzo izvući iz depresije