Straipsnio turinys
Čiurnos sąnarys turi gana sudėtingą struktūrą. Pėda turi taliją, sujungtą su blauzdos kaulais. Trys raiščių grupės sulaiko šį junginį. Sąnario paviršius yra padengtas kremzle, o sinovinis skystis užpildo ertmę. Pagrindinė kulkšnies sąnario funkcija yra užtikrinti pėdos lenkimą. Skausmą sąnario krepšyje dažniausiai sukelia dislokacijos ir subluksikacijos, nes sąnarys nesukelia šoninių sukimų. Yra keletas kulkšnies sąnario skausmo priežasčių.
Dislokacija
Bet kokią traumą paprastai lydi skausmingas diskomfortas. Su lūžiu pėda žymiai pasislenka į šoną. Tokiu atveju kaulų fragmentus galite pajusti pirštais. Susidaro kraujagyslių plyšimas ir atsiranda plati hematoma. Dažnai kulkšnies lūžį lydi dislokacija.
Raumenų aparato pažeidimai traumatologo praktikoje pastebimi gana dažnai. Rentgeno diagnostika padeda nustatyti sąnario vietą. Stebėta:
- sąnario tūrio padidėjimas;
- patinimas;
- paraudimas
- ūmus skausmas judant.
Čiurnos sąnario išnirimo priežastis yra raiščių plyšimas. Tokiu atveju raiščiai gali būti nevisiškai suplėšyti. Dalinis raiščio plyšimas įvyksta su blauzdikaulio lūžiais. Sąnarinio maišo poslinkis gali atsirasti dėl raiščio aparato vientisumo. Ne vienas asmuo yra apdraustas nuo traumų kasdieniame gyvenime, gatvėje ar darbe. Tačiau vyresnio amžiaus žmonės panašius sužalojimus dažniau patiria dėl su amžiumi susijusių ypatumų ir kaulų trapumo. Dislokacija diagnozuojama ir moterims - mėgstančioms aukštakulnius batus.
Riebiems žmonėms dažnai pasireiškia pėdos subluksacija. Atsiranda kulkšnies plyšimas. Koja nepraranda judrumo, tačiau labai skauda. Pažeistose vietose pradeda kauptis kraujas, pėda išsipučia. Pagrindinis dislokacijos simptomas yra nesugebėjimas atsistoti ant pėdos dėl skausmo.
Dislokacijų priežastis yra:
- blogas posūkis;
- pataikyti;
- kritimas;
- patempimas;
- neteisingas pėdos nustatymas;
- blauzdikaulio raumenų patologija.
Dislokacija dažnai būna pavojingų ligų, dėl kurių atsiranda kaulų trapumas ir sąnarių judrumas, pasekmė. Tokie negalavimai yra diabetas, tuberkuliozė, artrozė, osteoporozė, raumenų parezė ir vėžys.
Deformuojanti artrozė
Toks rimtas negalavimas kaip artrozė gali atimti iš žmogaus mobilumą. Pradžioje liga pasireiškia sąnarių skausmu ir judesių sustingimu. Ligai vystantis, visiškai prarandamas darbingumas, žmogus tampa neįgalus.
Būdingi artrozės požymiai yra skausmas, patinimas, ribotas judėjimas. Sąnario sunaikinimas vyksta palaipsniui, kurį lydi kaulų ir kremzlių audinių deformacija. Žmogaus negalia staigiai sumažėja. Pačioje ligos pradžioje skausmas pasireiškia vaikštant. Dažnai traškėjimas atsiranda judėjimo metu. Žmogaus mobilumas su artroze smarkiai sumažėja.
Artritas
- stiprus skausmas;
- patinimas;
- raiščių silpnumas;
- judesių standumas.
Kulkšnies artritas vystosi atsižvelgiant į kitų sąnarių pažeidimus. Beveik visi žmogaus sąnariai yra labai uždegę. Naktį skausmas būna intensyvesnis. Skausmas aiškiai jaučiamas einant. Sergant podagra, sąnariuose kaupiasi mineralinės nuosėdos, susidaro kūgiai ir podagros granulomos.
Artritas gali išsivystyti atsižvelgiant į imuninės sistemos sutrikimus.Natūralus sąnario susidėvėjimas atsiranda senatvėje, turint viršsvorį, sėslų gyvenimo būdą. Artrito priežastis gali būti infekcija. Mikroorganizmai daro neigiamą poveikį ir išsivysto uždegimas audiniuose.
Achilas
Skausmas kulkšnies srityje gali lydėti tokį negalavimą kaip achilitas. Liga išsivysto dėl įgimtos sausgyslės patologijos ar dėl traumos. Diagnozuotas sausgyslės sutrumpėjimas, kuris sukelia skausmingą diskomfortą kulkšnies srityje. Sportininkai ypač linkę į nuolatinį raiščio aparato sužalojimą.
Dėl nuolatinės raiščio aparato apkrovos jis patiria tam tikrus struktūros pokyčius - susidaro mineralinių druskų nuosėdos, atsiranda pluoštinės formacijos, sutrinka sąnario kraujotaka.
Gydymas
Su dislokacija
Jei yra sąnario skausmas, būtinai turite apsilankyti pas gydytoją ir nustatyti simptomo priežastį. Negalite pašildyti sužeistos vietos. Tai gali prisidėti prie greito uždegiminio proceso vystymosi ir sukelti padidėjusį skausmą ir patinimą. Būtina neįtraukti jokių terminių procedūrų sergančiam sąnariui.
Būtina neįtraukti sergančiojo sąnario masažo ir trynimo. Mechaninis paveiktos srities poveikis taip pat sustiprina sužalojimą. Pirmąją dislokacijos dieną reikalaujama, kad ant skaudamos vietos būtų uždėtas ledo burbulas. Alternatyva yra šalto druskos kompresas.
Jei atsiranda patempimas, svarbu keletą dienų riboti motorinį aktyvumą. Tepkite šaltai ant skaudamos vietos ir nuskausminkite. Sužeidimo metu vartokite analgetikus, ant čiurnos sąnario uždėkite tvirtą tvarsliava ir prireikus dėvėkite gipso liejinį. Dėl rimto sužalojimo gali prireikti operacijos.
Su deformuojančia artroze
Narkotikų terapija liga yra siekiama grąžinti negalią, pašalinti skausmą ir uždegiminį procesą. Iš pradžių reikalaujama neįtraukti stiprios sąnario aparato apkrovos. Ypač sunkiose artrozės stadijose nurodoma endoprotezavimas.
Iš esmės gydymas yra susijęs su vaistų, mažinančių uždegiminius protezus, vartojimu. Naudojami vietiniai išoriniai tepalai, kurie turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Diklofenako tepalas, taip pat chondroprotektoriai, tepami ant pažeistos kulkšnies. Vaistai regeneruoja sąnarinio aparato kremzles, atstato skysčio tūrį, pagerina kraujotaką. Kai kuriais atvejais nurodomos injekcijos į sąnarį. Intraartikuliarinė blokada padeda pašalinti skausmą ir diskomfortą, palikti uždegimo procesą.
Atkurti sąnarį padeda įvairios kineziterapijos procedūros. Paskiriama magnetoterapija, elektroforezė, gydomosios vonios, gydymas lazeriu. Platus priemonių rinkinys leis greitai atsikratyti sąnarių skausmo. Lazerio terapija yra novatoriška priemonė pašalinti uždegiminį procesą. Šviesos pluoštas paveikia tik paveiktą sąnario plotą. Didelis lazerio intensyvumas leidžia generuoti didelę energiją. Sukurti impulsai turi teigiamą poveikį sąnario maišo viduje. Lazeris padeda atsikratyti skausmo, jis giliai įsiskverbia į raumenų ir kaulų audinius.
Lazerio terapija:
- palengvina patinimą;
- pašalina skausmą;
- anestezuoja;
- gerina audinių mitybą;
- stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus;
- sustiprina sąnario biologines reakcijas;
- pagreitina ląstelių regeneraciją.
Dėl artrito
Skausmą pašalinti uždegiminiame procese galima naudojant:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- kineziterapija;
- SPA gydymas.
Būtina atsisakyti žalingų įpročių ir vadovautis sveika gyvensena. Labai neigiamą poveikį daro sėdimas gyvenimo būdas. Tokiu atveju sutrinka kraujo mikrocirkuliacija sąnariuose, susilpnėja raumenų-raiščių aparatai.Būtina reguliariai mankštintis, saikingai sportuoti ir kasdien pasivaikščioti grynu oru.
Vaistų terapija lemia tepalų, kortikosteroidų, kurie pašalina uždegimą sąnariuose, vartojimą. Artrito gydymui naudojami:
- Diprospanas;
- Nimesulidas;
- Nurofenas;
- Meloksikamas.
Su infekciniu artritu gydytojas nurodo antibiotikų kursą. Vaistai pašalina patogeninius mikroorganizmus, kurie sukelia uždegiminio proceso vystymąsi. Naudojami cefalosporinų, penicilinų, aminoglikozidų grupės vaistai. Jei skausmą sukelia protezavimas, tada dirbtinis sąnarys turi būti pašalintas.
Tepalai, kurie gali palengvinti artrito skausmą:
- Diklofenakas;
- Artradolis;
- Artras
- Gliukozaminas.
Kovojant su liga, naudojami veiksmingi chondroprotektoriai, kurie pašalina uždegimą ir atstato sąnario kremzlės struktūras. Lėšų veikla skirta sumažinti sąnarinių audinių ir sinovijos skysčių uždegimą ir atstatyti juos.
Kineziterapijos procedūros parenkamos individualiai. Su artrozės pagalba:
- Masažas
- gydomosios vonios;
- hirudoterapija;
- gydymas lazeriu;
- elektroforezė.
Visapusiškas gydymas sumažina skausmą, padidina paveikto sąnario ištvermę ir grąžina atrofuotų audinių ir raiščių tonusą. Speciali gimnastika padeda pagerinti sąnarių judrumą, lavinti lankstumą ir pašalinti judesių standumą.
Kineziterapijos pratimai apima įvairius pratimus:
- Sulenkite koją ties keliu ir atlikite tvarkingus sukimus su kulkšnies sąnariu.
- Koją sulenkite ir kulną patraukite prie sėdmens.
- Ant sulenktų kojų sėskite ant grindų, kiek įmanoma paskleiskite kojas keliais. Priartinkite ir laikykite kojas kartu.
- Atlikite pratimą „dviratis“ maždaug 10 minučių, sutelkdami dėmesį į kulkšnies ir kelio sąnarių judesius.
Tai padeda gydant artrito masažą. Tai suaktyvina kraujo tiekimą į sąnarį, normalizuoja kraujotaką ir suaktyvina būtinus pasveikimo procesus. Masažas pašalina judesių standumą, pašalina patinimą, padeda pašalinti skysčių perteklių iš kūno. Čiurnos pažeidimas išprovokuoja kremzlės struktūros pokyčius. Masažas padeda atsinaujinti ląstelėms ir padidina paveiktos srities ištvermę. Dėl to pagerėja medžiagų apykaitos procesai sąnaryje ir palengvėja uždegimas.
Sergant achilitu
Liga dažnai aplenkia sportininkus. Achilo sausgyslės sužalojimo atveju svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Su mėlynėmis ir patempimais skiriami priešuždegiminiai ir analgetikai. Tepalai tepami paveiktoje vietoje išoriškai, kol sausgyslė ir sąnarys visiškai atsistato. Taip pat būtina apriboti stiprų motorinį aktyvumą ir suteikti reikiamą poilsį sausgyslei.
Vaizdo įrašas: kulkšnies taisymo pratimas
Pateikti