Kaip dažnai nėštumo metu galite atlikti ultragarsą?

Nėščia moteris yra atsakinga už du gyvenimus: savo ir besivystančio embriono. Vaiko auginimas yra natūralus procesas, tačiau sudėtingas ir atsakingas, todėl būsimoji mama nuolat jaudinasi ir jaudinasi. Kiek kūdikių auga viduje, ar yra kokių nors patologijų ir kaip yra vaisius? Ultragarsinis gydytojas nuramins ir atsakys į visus šiuos klausimus. Bet kiek turėtų būti procedūrų? Kuo jie kenksmingi? Galbūt geriau išsiversti be ultragarso?

Pirma kelionė pas diagnostiką

Mergaitė, pastebėjusi nėštumo simptomus ar nusprendusi patvirtinti tyrimo rezultatus, ginekologė duoda siuntimą atlikti nemokamą ultragarsinį tyrimą. Galite praeiti procedūrą privačioje klinikoje, jei eilė ilga, tačiau reikia skubiai išsiaiškinti, ar pacientas taps mama.

Moteris, atėjusi pas diagnozę ankstyvoje stadijoje, tiriama transvaginaliniu metodu. Specialistas naudoja ilgą žarną, aprūpintą bangos skleidėju. Jis įterpia prietaisą į makštį ir šio metodo dėka tiksliai nustato, ar kiaušinis apvaisintas, kokio dydžio embrionas užaugo ir kiek savaičių užaugo vaisius. Pirmasis ultragarsas laikomas bandymu ir nenumatytas. Moteriai pranešama naujiena ir suteikiamas laikas nuspręsti, kiek vaiko norima, ir kaip elgtis toliau.

Pirmasis trimestras: embriono formavimas

Pacientas aptarė jos būklę su vyru ar artimaisiais, konsultavosi su draugais, atidžiai apsvarstė privalumus ir trūkumus ir suprato, kad jau seniai norėjo išbandyti save motinos vaidmenyje. Belieka užsiregistruoti pas ginekologą ir laikytis visų moterų gydytojų nurodymų. Pirmiausia 10–14 savaičių reikia atlikti dar vieną ultragarsinį tyrimą.

Pacientai, kurių nėštumas buvo diagnozuotas 2-3 mėnesius, galite atsisakyti procedūros. Jei vaisiui nebuvo rasta jokių patologijų, gimda yra visiškai sveika, o ginekologas neįtarė placentos sulipimo. Jei mergaitė susitiko pas ultragarso specialistą po 4–8 savaičių, turėsite vėl vykti apžiūrėti.

Kodėl verta pereiti pirmąjį trimestrą? Norėdami užsiregistruoti pas ginekologą, surinkite visus pažymėjimus ir gaukite nėščiosios kortelę. Pirmojo ultragarso metu diagnostikas papasakos, kiek embrionų išsivysto gimdoje ir ar yra persileidimo grėsmė. 10–14 savaičių metu specialistai nustato tokius genetinius anomalijas kaip hidrocefalija ir Dauno sindromas.

Ankstyvoje stadijoje negalima atsisakyti ultragarsinio tyrimo, nes šios procedūros dėka nustatomas negimdinis nėštumas ir išsaugoma paciento gyvybė. Specialistas įvertins augančio vaisiaus būklę ir pasakys, kokia data turėtų būti suplanuota.

Sveika moteris trimestrą turėtų atlikti tik vieną ultragarsą. Nėščia moteris gali būti nukreipta antrai konsultacijai pas diagnostiką, jei:

• gimdos kraujavimas atsidarė;
• ginekologas įtarė, kad vaisius sustojo;
• embrionas auga lėtai ir neatitinka standartų;
• moteris skundžiasi skausmais apatinėje pilvo dalyje;
• pirmojo apžiūros metu diagnozuotojui kilo įtarimas dėl placentos lūžio;
• ankstyvosiose stadijose motina turėjo vartoti nelegalius narkotikus ar dirbti su toksinėmis medžiagomis.

Jei ginekologas pasiūlė pakartoti atranką per savaitę ar kelias dienas ir atlikti papildomus tyrimus, nesijaudinkite. Specialistai nori surinkti išsamią motinos ir vaisiaus istoriją, kad galėtų atlikti galutinę diagnozę ir paneigti kilusius įtarimus.

Antrasis trimestras: vaikas toliau auga

20–24 savaitę nėščia moteris turėtų atlikti antrą ultragarsinį nuskaitymą. Diagnostikas įvertins, kiek išaugo motinos skrandis ir viduje besivystantis vaikas. Šiuo metu atranka atliekama siekiant nustatyti patologiją:

• širdis
• nervų sistema;
• smegenys;
• Bifido nugara;
• plyšio lūpa;
• smegenų trūkumas;
• gomurio plyšys.

Antrosios bangos tyrimas nustato Patau ir Edwards sindromus, taip pat negimusio kūdikio lytį. Galite pakviesti vaiko tėvą kartu su savimi išsiaiškinti, kas gims: dukra ar sūnus. 24 savaičių gydytojai atlieka ultragarsinį placentos kraujagyslių tyrimą, kad būtų išvengta gestozės. Nėščios moterys turėtų laiku apsilankyti pas diagnozę, laikytis ginekologo rekomendacijų ir nebijoti atlikti papildomo ultragarso.

Trečias trimestras: galutinės išvados

Moteriai bus atliktas paskutinis numatytas atranka nuo 32 iki 34 savaičių. Diagnozė leidžia nustatyti vaiko apsigimimus, kuriuos galima pašalinti chirurginiu būdu. Vaisius bus operuojamas gimdoje, o kūdikis gims visiškai sveikas.

Ultragarso dėka gydytojai nustatys kūdikio svorį ir dydį, o tada nuspręs, kokį gimdymo būdą pasirinkti: natūralų ar cezario pjūvį. Diagnostikas įvertina:

• vaisiaus padėtis: su galva kairėje arba dešinėje pusėje, aukštyn arba žemyn;
• gimdos ir gimdymo kanalo būklė;
• virvelė nėra apvyniojama aplink kūdikio kaklą ar kūną.

Papildomai palyginkite gimdymo kanalo dydį ir vaisiaus galvos apimtį. Jei kūdikis atrodo per didelis, moteriai bus pasiūlytas cezario pjūvis. Planuojama chirurginė intervencija padės išvengti rimtų sužalojimų ir sunkaus kraujo netekimo.

Ultragarsas trečiajame trimestre yra būtinas, kad gydytojai galėtų sukurti gimdymo taktiką. Be patikrinimo, vaikas matuoja pulsą ir daro kardiogramą, atlieka kraujotakos sistemos tyrimą. Nėščiai moteriai gali būti suteiktas papildomas ultragarsas prieš pat gimimą, jei ankstesniame tyrime nustatyta virvelės užsikimšimas, neteisinga kūdikio padėtis ar motinos problema.

Papildomų tyrimų priežastys

Sveika motina visus devynis mėnesius turėtų apsilankyti diagnostikos kabinete 3–5 kartus. Tai saugu ir nekenkia nei kūdikiui, nei pačiai moteriai. Ultragarsinės bangos skleidžiamos nuo 2 iki 10 MHz dažniu, atitraukdamos nuo minkštųjų vaisiaus audinių. Prietaisas nešvitina vaiko ir nesukelia patologijų vystymosi.

Galima atlikti ultragarsą bent kas 2–3 savaites, jei ginekologas mano, kad yra poreikis. Nėščios moterys gali tapti nuolatinėmis diagnostikos kambario lankytojomis, kuriose:

• nėštumo metu buvo raudonukė;
• ankstesnis nėštumas baigėsi persileidimu ar negyvo kūdikio gimimu;
• kūdikio tėvas yra artimas giminaitis;
• šeimos istorija turi paveldimas ligas;
• Rezus konfliktas su kūdikiu;
• lėtinės ligos gali kelti pavojų moters ar vaisiaus gyvenimui.

Papildomi tyrimai atliekami tada, kai nėščioji tikisi dvynukų ar trynukų arba visi simptomai rodo placentos pragulą. Pacientui taip pat gali būti patarta atlikti nenumatytą Doplerio ultragarsą, jei pasikeitė jos kraujo krešėjimas ar prasidėjo gestozė.

3D tyrimas

Įprastose klinikose naudojamas dvimatis vaisiaus skenavimas, kuris leidžia apsvarstyti anomalijas ir stebėti vaiko vystymąsi. Kai kuriuose šiuolaikiniuose centruose besilaukiančios motinos siūlo naują paslaugą - trimatį ultragarsą.

Ši procedūra turėtų būti atliekama tik nuo 20–21 savaitės. Nuskaitymų skaičius gali būti neribotas, tačiau patartina imtis tokio tipo tyrimų tik tais atvejais, kai tam yra rimtų priežasčių:

• įtarimas dėl anomalijos ar ligos, kurios dvimatis skenavimas negali aptikti;
• apvaisinimas įvyko dirbtinai naudojant IVF;
• moteris nusprendė tapti surogatinė motina;
• nėštumas lydi rimtų komplikacijų.

Daugybė tyrimų parodė, kad ultragarsas vaisiaus anomalijų nesukelia. Tačiau tokia procedūra, kaip tablečių vartojimas ar skiepai, nėra visiškai nekenksminga. Nereikia atsisakyti atrankos, tačiau neturėtumėte atlikti papildomos diagnostikos be ginekologo rekomendacijos. Neturėtų būti piktnaudžiaujama trijų ir keturių matmenų skenavimais, nes jie naudoja galingesnę radiaciją.

Ultragarsas yra svarbi ir būtina procedūra, kurios nėščia moteris neturėtų pamiršti. Jis yra neskausmingas ir saugus, padeda kontroliuoti vaisiaus vystymąsi. Jei yra persileidimo ar komplikacijų grėsmė, visą nėštumo laikotarpį galima atlikti nuo 3–5 nuskaitymų iki 10–30. Tačiau nebijokite, kad tai pakenks kūdikiui. Ne, ultragarsinis skenavimas padės ištverti ir pagimdyti sveiką kūdikį, kuris kiekvieną dieną pradžiugins mamą.

Vaizdo įrašas: kaip dažnai nėštumo metu galite atlikti ultragarsą