Menopauzė vyrams - priežastys, simptomai ir gydymas

Iki šiol buvo nustatyta, kad vyrų menopauzė ar andropauzė iš tikrųjų egzistuoja ir yra normalus fiziologinis reiškinys. Pacientas pastebi pirmuosius pokyčius po 50 metų, tačiau žinomi ir ankstesnės menopauzės atvejai.

Yra žinoma, kad andropauzę lemia lytinio hormono testosterono sekrecijos sumažėjimas, kuris daro įtaką potencijai ir libido, psichologinei nuotaikai ir bendrai savijautai.

Vyresnis nei 45 metų vyras turėtų suprasti, kodėl atsiranda ši liga, kokie simptomai tai rodo ir ką galima padaryti siekiant pagerinti gyvenimo kokybę.

Kodėl atsiranda vyrų menopauzė?

Visų pirma, vyrų reprodukcinės ir reprodukcinės sistemos pokyčiai atsiranda dėl amžiaus. Mažas testosterono ir kitų vyriškų hormonų (androgenų) kiekis sumažina spermos kokybę ir kiekį. O mūsų kūnas sutvarkytas protingai - jei neįmanoma pastoti vaiko, tada potencija ir lytinis potraukis pamažu išnyksta, dingsta erekcija. Retais atvejais pieno liaukos (ginekomastija) gali net padidėti.

Gydytojų tyrimai rodo, kad nuo 30 metų androgenų sekrecija sumažėja ir iki 40 metų pasiekia 40%. Tačiau sutrikusi reprodukcinė funkcija iki 45 metų yra laikoma ankstyva menopauzė ir reikalauja medicininės intervencijos. Vėlyvoji forma išsivysto tik po 60 metų.

Nefiziologinės priežastys yra susijusios su daugybe aplinkybių:

1. Sisteminės ligos, lytinių organų chirurginės intervencijos. Infekcija ar sėklidžių uždegimas (pavyzdžiui, lėtinis prostatitas, epididimitas, orchitas ir kt.), Taip pat chirurginis gydymas gali pakeisti organo struktūrą, sukelti disfunkciją ir sukelti vyrišką menopauzę. Chirurginė kastracija taip pat yra ankstyvosios andropauzės priežastis.
2. Sužalojimai reprodukcinei sistemai. Sėklidžių ar varpos mechaniniai pažeidimai yra viena iš priežasčių, kodėl artėja vyrų menopauzė.
3. Konservatyvi vaistų terapija. Kai kurie narkotikai rimtai „paveikė“ vyro reprodukcinę funkciją. Pavyzdžiui, vaistai, gerinantys gerybinius ir piktybinius navikus, genetines ligas, prostatitą ir kitas reprodukcinės sistemos patologijas, turi šalutinį poveikį ankstyvosios andropauzės forma. Kartais šio narkotiko menopauzės priežastis yra gydytojo klaida, kuris nepasirinko tinkamo vaisto ar dozės, atsižvelgdamas į paciento kūno amžių ir individualias savybes.
4. Išoriniai veiksniai (radiacijos poveikis, didelės apkrovos, darbas pavojingose ​​pramonės šakose, apsinuodijimas toksinais). Visi šie procesai vienaip ar kitaip veikia endokrininę sistemą ir sutrikdo lytinių hormonų sekreciją.
5. Blogi įpročiai. Remiantis kai kuriais pranešimais, lėtinis alkoholizmas ir ilgalaikis rūkymas netiesiogiai apytiksliai nustato vyrų menopauzę, slopina reprodukcinę funkciją ir potenciją.
6. Trūksta mankštos. Sveikos mankštos ir sėdimo darbo trūkumas lemia dubens organų perkrovą. Sutrinka kraujo tiekimas į sėklides ir varpą, dėl to kenčia reprodukcinė funkcija.

Andropauzės simptomai

Daugeliui vyrų ankstyvų pasireiškimų nėra arba jie yra silpnai išreikšti, dėl to jie priskiriami kitoms ligoms. Tuomet klinikiniai požymiai tampa labiau matomi ir susiję su įvairiomis gyvenimo sritimis.

Andropauzės (seksualinio gyvenimo) simptomai:

1. Sumažėja libido, vyras rečiau nori užmegzti intymius santykius arba visiškai praranda susidomėjimą seksu.
2. Erekcija vyksta lėtai, varpa gali nepasiekti visos erekcijos būsenos.
3. Ejakuliacija gali būti atidėta arba per anksti ilgesnį laiką.
4. Spermos kokybės ir judrumo pokyčiai, dėl kurių slopinama reprodukcinė funkcija (vyrų faktoriaus nevaisingumas).
5. Malonumo trūkumas po ejakuliacijos, nuovargis ir silpnumas po lytinių santykių.

Andropauzės požymiai pastebimi ir bendrojoje vyrų fiziologijoje:

1. Prostatos liauka gali augti ir uždegti, todėl sutrinka šlapinimasis (cistitas, sulėtėja procesas, atsiranda diskomfortas ir deginimo pojūtis, kai šlapimo pūslė tuščia).
2. Raumenų audinio atrofija ir jo išsiskyrimas į riebalinį audinį. Tai lydi aktyvus svorio padidėjimas ir jėgos rodiklių sumažėjimas.
3. Sumažėjęs kaulų tankis, todėl stuburas susitraukia ir sumažėja augimas.
4. Figūros pusiausvyros sutrikimas: vyras sustoja, oda ant rankų sustingsta, atsiranda vadinamasis „alaus pilvas“.
5. Skausmas atsiranda sąnariuose, raumenyse ir stubure. Taip pat galimas galūnių, pečių juostos raumenų tirpimas.
6. Stebimos nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos patologijos: slėgio pokyčiai, galvos svaigimas, širdies ritmo sutrikimas ir kt.
7. Termoreguliacijos, prakaitavimo, karštų bangų ir kitų vegetatyvinės sistemos patologijų pažeidimai.
8. Staigaus oro trūkumo jausmas, kurį lydi galvos svaigimas.
9. Silpnumas, letargija, sumažėjęs darbingumas, sumažėjusi koncentracija, pablogėjusi atmintis.
10. Psichikos sutrikimai: depresija ar apatija, nervingumas, agresija, miego sutrikimai (lėtinė nemiga), panikos priepuoliai.

Žinoma, pacientas nepastebi visų pokyčių tuo pačiu metu. Bet jei pastebimi bent 4–7 požymiai, tuomet reikia kreiptis į andrologą ar urologą, kad būtų galima atmesti menopauzę.

Diagnostika ir tyrimo metodai

Su amžiumi susijusi andropauzė gali būti užmaskuota kaip Urogenitalinės sistemos liga, bendros patologijos, centrinės nervų sistemos sutrikimai. Štai kodėl diferencinė diagnozė reikalinga daugeliui labai specializuotų gydytojų: kardiologui, endokrinologui, psichiatrui, neurologui, urologui ir kt. Ekspertai renka anamnezę ir paskiria tyrimus, kurie padės nustatyti tikrąją simptomų priežastį.

Pirmiausia, norėdamas nustatyti androgenų hormonų trūkumą, gydytojas nurodo nustatyti bendro ir biologiškai aktyvaus testosterono lygį kraujo plazmoje. Taip pat tiriami kiti hormonai: globulinas, rišamieji steroidai, FSH, prolaktinas, LH ir kt.

Toliau andrologas, naudodamas specialią skalę, įvertina erekcijos sutrikimo laipsnį ir sumažėjusį lytinį potraukį, obstrukciją apatiniams šlapimo takams, paskiria spermogrammą.

Norėdami pašalinti Urogenitalinės sistemos ligas, skiriami šie tyrimai:

• tiesiosios žarnos palpacija prostatos liaukoje;
• Lytinių organų ultragarsas (prostata, kapšelis, varpos kraujagyslių ultragarsas);
• PSA lygis kraujyje (naviko žymeklis).

Kitų sutrikimų diferencinei diagnozei nustatyti naudojami tyrimai:

• EKG, echokardiografija;
• Kaklo ir galvos indų ultragarsas;
• gliukozės, lipoproteinų, cholesterolio kiekį plazmoje;
• skydliaukę stimuliuojančių hormonų lygis kraujyje;
• kaulų metabolizmo tyrimas ir kt.

Andropauzės gydymo režimas

Kadangi procesas yra fiziologinis ir negrįžtamas, terapija bus siekiama pašalinti trikdančius simptomus ir pagerinti paciento, įskaitant seksualinį, gyvenimo kokybę.

Gydymo schemos gali būti konservatyvios (vaistai, pakaitinė hormonų terapija) ir nefarmakologinės:

• homeopatija;
• augalinis vaistas, maisto papildų ir biologinių priedų vartojimas;
• konsultacija su psichologu.

Taip pat kineziterapija (akupunktūra, hirudoterapija, rankinė terapija, balneoterapija, lazerio terapija, galvanizavimas, elektrinė stimuliacija, ozono terapija, purvo vonios ir kt.) Ir mankštos terapija.

Norint išlaikyti fiziologinį testosterono lygį, skiriama pakaitinė hormonų terapija geriamųjų tablečių, injekcijų į raumenis tirpalų, transderminių pleistrų ar gelių pavidalu. Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint endokrinologui. Terapijos rezultatas: pagerėjęs fizinis aktyvumas ir raumenų tonusas, sumažėję dirglumo ir depresijos požymiai, padidėjęs lytinis potraukis ir normalizuojanti potenciją.

Kai kuriais atvejais atliekamas stimuliuojantis hCG gydymas, kuris leidžia atkurti jūsų paties testosterono gamybą.

Be to, pacientas turi nustatyti fizinį aktyvumą, užsiregistruoti į sporto skyrius, užsiimti aerobika ir pan. Taip pat turėtumėte atsisakyti žalingų įpročių, laikytis rekomenduojamos dietos, kontroliuoti svorį. Yra žinoma, kad reguliarus lytinis gyvenimas padeda atidėti vyrų menopauzės pradžią ir sumažinti jos apraiškas.

Kompleksinis vaistų ir ne narkotikų vartojimo būdas leidžia atkurti lytinę funkciją ir pagerinti vyresnio amžiaus pacientų gyvenimo kokybę.

Vyrų menopauzės prevencija

Kiekvienam vyrui andropauzė pasireiškia individualiai ir gali priklausyti nuo intymaus gyvenimo kokybės, psichologinės nuotaikos, bendros veiklos, sveikatos būklės ir daugelio kitų veiksnių.

Norint išvengti ankstyvo andropauzės ir atidėti fiziologinį senėjimą, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

1. Nuo 40 metų apsilankykite pas urologą ir andrologą bent 2 kartus per metus.
2. Laikykitės aktyvaus darbo ir poilsio režimo, nepamirškite visiško miego (nuo 8 ar daugiau valandų).
3. Apkraukite kūną visais įmanomais fiziniais pratimais, pasivaikščiokite grynu oru.
4. Koreguokite dietą pagal dietologo rekomendacijas (kontroliuokite paprastų angliavandenių ir lipidų suvartojimą).
5. Kasdien vartokite kontrastinį dušą, tačiau apribokite saunų ir vonių naudojimą, atsisakykite karštų vonių (kenksmingos sėklidžių reprodukcinei funkcijai).
6. Atsisakykite žalingų įpročių ar smarkiai juos apribokite.
7. Laikykitės asmeninės higienos, kiekvieną dieną atkreipdami dėmesį į lytinių organų sritį, net nesant intymaus gyvenimo.
8. Užmegzkite įprastą lytinį gyvenimą, tačiau neįtraukite atsitiktinių lytinių santykių.
9. Venkite hipotermijos.

Truputį pastangų galite ne tik pagerinti gyvenimo kokybę, bet ir stumti įvairius su amžiumi susijusius kūno pokyčius, įskaitant menopauzę. Bet jei andropauzė vis tiek įvyko, atminkite, kad tai nėra liga, o natūrali stadija, ir vis tiek nuo jūsų priklauso, kiek jos apraiškos paveiks gyvenimo sritis.

Vaizdo įrašas: menopauzė