Kulno sukimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Žmogaus patogų gyvenimą sudaro daugybė veiksnių, iš kurių vienas yra gera sveikata ir savijauta. Tačiau dažnai net mažiausia kūno dalis gali sukelti laukinių nepatogumų, kurie verčia mus pakoreguoti savo gyvenimo būdą. Kulno pasisukimas, arba padų fascitas, yra sausgyslės uždegimas, jungiantis kulno kaulus ir kraštutinius pirštų falangus. Liga sukelia stiprų skausmą ir diskomfortą vaikščiojant, kartais žmogus net negali visiškai atsistoti ant pėdos. Šiandien kalbėsime apie kulno spyrį - kokia tai liga, kodėl ji atsiranda, kaip ji pasireiškia ir yra gydoma.

Padų fascitas

Ligos pavadinimas „Calcaneal Spur“ atsirado dėl būdingos rentgeno nuotraukos. Jei pažvelgsite į pėdą iš šono, pastebėsite mažą kabliuką ant kulno. Daugelis žmonių klaidingai mano, kad skausmo priežastis yra būtent šis kabliukas, kuris vaikščiojant įsiskverbia į minkštuosius audinius ir taip sukelia skausmą. Tačiau iš tikrųjų šioje kulno dalyje yra pritvirtinta apatinė sausgyslė (raištis), vadinama fascija. Kita vertus, fascija pritvirtinta prie pirštų falangų. Šis raištis yra būtinas nusidėvėjimui - jo pagalba žmogus gali ramiai vaikščioti, išlaikyti pusiausvyrą ir pavasarį vaikščioti. Ši fascija leidžia suformuoti sveiką pėdos arką.

Dėl įvairių priežasčių, apie kurias kalbėsime šiek tiek vėliau, sausgyslė gali būti ištempta. Tai sukelia mažų pluoštų plyšimus ir plyšio uždegimą, atsiranda plantacinis fascitas. „Plantaras“ reiškia plantaras. Dėl užsitęsusio uždegimo dalis įtrūkimų gali osifikuoti dėl kalcio nusėdimo, todėl susidaro būdingas kabliukas, matomas rentgeno metu. Galime pasakyti, kad kablys, kurį matome paveikslėlyje, yra ne kaulo kulno dalis, o sausgyslės, sukietėjusios nuo kalcinacijos. Labai svarbu tai suprasti, norint žinoti kulno žandikaulio gydymo principus. Dažniausiai moterys kenčia nuo plantarinio fascito, tai lemia hormoniniai organizmo pokyčiai ir kiti veiksniai. Tačiau vyresniame amžiuje kulno smaigalys kankina ir vyrus.

Išoriškai spurtas niekaip neatsiranda, išskyrus tai, kad jis žmogui sukelia labai stiprų skausmą. Struktūrinius pokyčius galima pamatyti tik rentgeno metu. Esant stipriam uždegimui ir plyšus plyšiui, pėdos viduryje gali atsirasti hematomos ir mėlynės.

Kaip atpažinti kulno smaigalio formavimąsi

Svarbiausias simptomas yra aštrus skausmas, kai spaudžiama ant pėdos. Dažniausiai skausmas atsiranda ryte. Taip yra dėl to, kad sausgyslės kažkodėl atstatomos nakties metu, mikroįtrūkimai gyja. O ryte, išlipę iš lovos, vėl suteikiate pėdai didelį krūvį, pluoštai vėl nutrūksta, atnešdami laukinį skausmą. Dažnai pacientai skundžiasi skausmu, jie sako: „tarsi žingsniuoji ant nago“. Koją gali skaudėti ne tik po miego, bet ir po ilgo poilsio, būnant ramybėje. Kartais žmogus yra priverstas su savimi nešiotis cukranendrę, kad kažkaip sumažintų skaudamos kojos apkrovą. Pažymėtina, tačiau žmonės, turintys kulno smaigalį, tiesiog negali vaikščioti ant plokščio pado ir patirti stiprų skausmą.

Kodėl vystosi padų fascitas?

Dažniausiai kulno spuras formuojamas kitų raumenų ir kaulų sistemos uždegiminių procesų fone. Čia yra keletas veiksnių, kurie gali paskatinti kulno smaigalių vystymąsi.

1. Antsvoris. Jei žmogus turi antsvorio, tada pėdos arkos apkrova kelis kartus padidėja, fascija ištempiama ir sužeista.
2. Plokščios pėdos. Turėdamas šią diagnozę, žmogus neturi sveikos pėdos arkos, todėl fascija nuolat būna pailgėjusios ir įtemptos būsenos, tai pamažu sukelia uždegimą.
3. Aukštakulniai. Jei moteris nuolat nešioja aukštakulnius batus, tai sukuria rimtą naštą pėdos ar sausgyslės arkai.
4. Hormonai. Bet kokį hormoninį disbalansą moters kūne lydi raiščių ir sausgyslių elastingumo pasikeitimas. Kalcaneralinė spurga gali atsirasti nėštumo, žindymo, menopauzės fone. Labai dažnai fascitas išsivysto gimdant vaiką - tokiu atveju hormoninį pertvarkymą lydi staigus moters svorio padidėjimas. Tai suteikia papildomos apkrovos pėdos arkai. Dėl daugelio nėščių moterų padidėja kojos dydis.
5. Traumos. Bet kokie žandikaulio ar kitų pėdos dalių sužalojimai ar mėlynės gali sukelti raiščių uždegimą.
6. Sportininkai Didelė apkrova ant sausgyslės sausgyslės dažnai patiriamas sportininkams, daugiausia sportininkai (bėgikai) kenčia nuo kulno spurtų.
7. Nuolatinis darbas. Jei dėl savo profesinės veiklos žmogus yra priverstas nuolat būti ant kojų, sausgyslės apkrova tampa kasdien, o tai sukelia uždegimą ir plyšimą. Rizikoje yra kirpėjai, mokytojai, virėjai, padavėjai ir kt.
8. Ligos Bet kuri liga, susijusi su kaulų struktūros pažeidimu ar kraujo apytaka audiniuose, gali sukelti raiščių uždegimą. Tai apima artritą, ankilozinį spondilitą, reumatą, kojų kreivumą (lengvoji padėtis), podagrą.

Liga yra daug ūmesnė, jei derinami keli provokuojantys veiksniai - pavyzdžiui, plokščios pėdos ir per didelis svoris. Šiuo atveju yra sunkiau gydyti plantarinį fascitą, tačiau vis tiek įmanoma.

Visapusiškas kulno suktukų gydymas

Jei aptinkami fascito simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Šią problemą sprendžia traumatologas, chirurgas, ortopedas ar tiesiog terapeutas. Gydymas kulno spurtu - tai priemonių rinkinys, skirtas palengvinti uždegimą, sumažinti pėdos apkrovą ir sustiprinti sausgyslę. Tačiau prieš tai būtinai turėtumėte įsitikinti, kad kulno skausmą sukelia būtent paspirtis, o ne trauma ar kita liga.

1. Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai. Jie puikiai malšina uždegimą, malšina aštrų skausmą, atstato pažeistą audinį. Tarp jų yra Nimesilis, Diklofenakas, Ketoprofenas, Piroksikamas ir kt. Esant vidutinio stiprumo skausmui, galima vartoti tabletes, jei skausmas yra ūmus ir nepakeliamas, geriau jį gydyti injekcijomis.
2. Anestezuojantys tepalai. Vietinis skausmą malšinančių vaistų naudojimas palengvins uždegimą labai greitai, per 5–10 minučių po taikymo. Į uždegimo vietas galite įtrinti Diclofenac, Ketonal, Dolgit, Hydrocartisone, Indomethacin tepalą.
3. Suspausti iš Dimexidum. Tai yra puiki priemonė, greitai pašalinanti skausmą ir uždegimą su mėlynėmis ir patempimais. Tris šaukštus tirpalo reikia įpilti į stiklinę vandens ir gerai išmaišyti. Bet kokį anestezijos tepalą tepkite ant odos, trinkite 10 minučių. Po to paruoštame tirpale reikia sudrėkinti švarios tvarsčio gabalėlį ir uždėti ant uždegtų pėdos vietų. Uždenkite plėvele ir padėkite ant šiltos kojinės, palikite kompresą 30-40 minučių.
4. Batai. Atliekant sudėtingą gydymą, reikia atkreipti dėmesį į teisingai parinktus batus. Ji turėtų turėti kulną - apie 5 cm, vyrai taip pat turėtų nešioti batus su mažu kulniuku. Dėl kulno trūkumo ar per aukšto jo pakilimo vaikščiojimas bus skausmingas. Galite nusipirkti specialius ortopedinius vidpadžius ant kulnų. Jie turi suapvalintą formą su nedideliu įdubimu centre. Šis vidpadis pašalina uždegimo įtrūkimo suspaudimą, tai reiškia, kad jis palengvina skausmą.Apskritai, geriau dėvėti ortopedinius batus - jis pritvirtina pėdą teisingoje padėtyje. Kur gaminami ortopediniai batai, galima užsisakyti individualius minkštus vidpadžius, kurie tinka prie bet kokių batų, laiko pėdą teisingoje padėtyje ir malšina skausmą nuo kulno smaigalio.
5. Vietinė blokada. Kai kuriais atvejais, esant stipriam uždegimui, gydytojas pacientui nurodo vietinį skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Dažnai pakanka vienos injekcijos, kad situacija būtų žymiai geresnė. Tokiam gydymui paprastai naudojami Diprospan, Hydrocartisone ar Kenalog.
6. Kineziterapija. Tai yra įvairūs padariniai, skirti sunaikinti išraužtą raiščių dalį. Tai yra, mes stengiamės atsikratyti susiformavusio kablio ant kulno. Galima „sutraiškyti“ sukaulėjusį plotą lazerio terapija, elektroforeze, magnetoterapija ir skystu azotu. Labai efektyvu naudoti įvairių dažnių sroves, naudinga atlikti procedūrą su „Darsonval“ aparatu.
7. Masažas Kad raiščiai būtų elastingesni ir minkštesni, juos reikia minkyti. Kojų masažą darykite kiekvieną dieną, geriausia - su skausmą malšinančiais vaistais ir tepalais. Tigro akių tepalas yra labai efektyvus nuo kalcanealinių spuogų. Prieš masažą kojos turėtų būti iš anksto išgarintos karštame druskos vandenyje. Po masažo paimkite riedėjimo kaištį ir švelniai bakstelėkite jį ant kulno. Taigi galite sulaužyti ir sutraiškyti ossifikuotą raiščių sritį. Bet atminkite, kad turite būti vidutinio sunkumo, kad skausmas nebūtų labai stiprus, ir tik po garų ir masažo.
8. Teips. Anestezijai ir pėdos fiksavimui tam tikroje padėtyje galite naudoti specialius gydomuosius pleistrus, kurie dažnai vadinami kenesio-teips. Tapymą dažniausiai vykdo sportininkai, kad apkrovos aukštyje pažeisti raiščiai ir sausgyslės nesitemptų labiau nei įprastai. Juosta pritvirtinta prie snukio, pradedant nuo kulno šono. Tai ne tik sulaiko pėdą nuo per didelio tempimo, bet ir turi šildantį bei priešuždegiminį poveikį. „Teip“ galima nešioti keletą dienų - pleistras nesugeria nuo drėgmės, greitai džiūsta, nepablogėja.
9. Specialios ortozės. Tai prietaisai, kuriuos reikia dėvėti naktį. Jie pritvirtina pėdą tam tikroje padėtyje, kad raištis būtų šiek tiek ištemptas. Dėl to fascija pradeda peraugti ir atsigauti ištiestoje padėtyje, o tai padidina jos dydį. Po pabudimo žengsite ant kojos, tačiau raištis negaus aštrios įtampos, tai reiškia, kad stiprus skausmas taip pat neatsiras. Ilgai nešiojant tris mėnesius, elastinė fascija visiškai atstatoma nuo pažeidimų ir uždegimo.
10. Elastinis tvarstis. Jei norite atsikratyti kulno smaigalio, o jūs neturite teipsų ir specialių ortozių po ranka, tuomet turėtumėte naudoti paprastą elastinį tvarsliavą. Atsargiai apvyniokite kulną aplink juos ir užfiksuokite pėdą ištemptoje padėtyje. Norėdami tai padaryti, prijunkite kulno sritį prie pirštų falangų per viršutinę pėdos dalį su maksimaliu įtempimu. Tai leis jums šiek tiek ištempti fikciją ir nejausti skausmo, kai ryte atsikeliate ant kojų. Kaimuose, turinčiuose panašią problemą, kovojo su batais. Reikėjo apkirpti batų kojų pirštus ir miegoti tokiais batais visą naktį. Žinoma, tai nėra labai patogu, tačiau jis puikiai fiksuoja pėdą teisingoje padėtyje, ryte jūs nepatirsite skausmo.
11. Šilti pleistrai. Vaistinėje yra daugybė įvairių vaistinių tinkų, kurių pagrindą sudaro elecampane, garstyčios, raudonieji pipirai ir akonito šaknys. Jie prilimpa prie uždegtų odos vietų, puikiai sušildo, padidina kraujotaką ir palengvina uždegiminius procesus. Taip pat parduodamas „Solipod“ pleistras, skirtas atsikratyti varžtų. Naudodamiesi šiuo pleistru taip pat greitai ir efektyviai atsikratysite kulno smaigalio.
12. Kontrastinės vonios. Šalto ir karšto apšvietimo pakaitos yra labai veiksmingos norint atstatyti uždegusius ir pažeistus raiščius. Galite pastatyti du baseinus priešais jus - vieną su karštu, kitą su šaltu vandeniu. Kojas nuleiskite pakaitomis abiejose talpyklose, o po 10 minučių skausmas praeis. Taip pat galite padaryti sausus kontrastus. Jums reikės helio vidpadžių, kurie turėtų būti užšaldyti šaldytuve ir šildomos šlepetės. Kojas laikyk pakaitomis ant vidpadžių ir šlepečių, procedūros poveikis bus pastebimas iškart.

Kulno spurtas yra nemaloni liga, kuri greitai neišgydoma. Taikydami integruotą požiūrį, laikydamiesi visų aukščiau pateiktų rekomendacijų, galite atsikratyti problemos per kelias savaites. Kitas naudingas atsigavimo komponentas yra fizinė terapija.

Gydomieji pratimai prieš kulno suktinius

Kad raištis nebūtų pažeistas, jį reikia palaipsniui ištempti ir padaryti elastingesnį. Tam padės specialūs pratimai.

Sėdėkite ant kėdės ir sukamaisiais judesiais atlikite kojines, tarsi pirštu nubrėžtumėte priešais save maksimalaus skersmens apskritimą. Kartokite pratimą abiem kojomis vieną ir kitą pusę. Tai yra toks paprastas ir efektyvus pratimas, kad jį galima atlikti net avalyne darbe - niekas nieko nepastebės.

Mesti mažus daiktus ant grindų - nosinė, rašiklis, stalo teniso rutulys, šaukštas. Pabandykite pasiimti ir perkelti daiktus vienos ir antros pėdos pirštais. Tai puikus pratimas treniruoti savo plyšį.

Atsistokite basomis ant grindų tiesiai, vieną koją šiek tiek atsitraukite. Stovėdami ant atraminės kojos, pastumkite koją aukštyn ir žemyn, remdamiesi į grindis pakaitomis su išorine ar vidine kojų pirštų pusėmis. Pakartokite pratimą viena ir antrąja koja. Jei jums sunku išlaikyti pusiausvyrą, atlikite pratimą prie sienos, laikydami jį rankomis.

Jokiu būdu nedarykite pratimų per skausmą. Užsiėmimai turėtų būti patogūs ir patogūs, turėtumėte jausti nedidelį raiščių įtempimą.

Norint užkirsti kelią tolesniam kulno smaigalio formavimui, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas prevencijai. Laiku stebėkite savo svorį, atsikratykite plokščiųjų pėdų ir raumenų bei kaulų sistemos ligų. Reguliariai mankštinkitės, net jei jūsų spyris daugiau netrukdo. Dėvėkite patogius batus, naudokite specialius vidpadžius ir reguliariai masažuokite. Jei dažnai tenka stovėti darbe, ieškokite galimybių bent valandą sėdėti kas valandą. Laikykitės šių paprastų rekomendacijų, o ūmus kulno skausmas jums nebepakenčia.

Vaizdo įrašas: gydymas kulnais