Depresija sievietēm - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Laiku pa laikam katrs cilvēks jūtas nevajadzīgi melanholisks vai skumjš, taču šīs sajūtas ir īslaicīgas un pazūd pēc dažām dienām. Kad sievietei ir depresijas traucējumi, tas traucē viņas ikdienas dzīvi un normālu darbu, sāpina viņu un visus tos, kuri par viņu rūpējas. Depresija ir izplatīta, bet nopietna slimība, un lielākajai daļai cilvēku, kas no tā cieš, nepieciešama kvalitatīva ārstēšana.

Depresija ietekmē gan vīriešus, gan sievietes. Bet sievietēm šis stāvoklis tiek diagnosticēts biežāk. Daudzas sievietes ar depresīvu slimību nekad nav meklējušas ārstēšanu, lai gan vairumā gadījumu tā būtu ļoti noderīga.

Sieviešu depresijas cēloņi

Depresīvie traucējumi bieži rodas sievietēm bez acīmredzama iemesla. Tās var būt saistītas ar:

• izmisums
• daži šķēršļi dzīvē;
• ikdienas grūtības;
• vai noteiktu narkotiku iedarbība.

Depresīvā stāvokļa attīstību veicina dažādi faktori:

• ģenētiska;
• bioloģiskā;
• ķīmiska;
• hormonālais;
• vide;
• psiholoģiskā;
• un sociālie faktori.

Ja sieviete ģimenē iepriekš ir piedzīvojusi depresijas gadījumus, tad viņai būs paaugstināts šīs slimības risks. Ģenētiskie pētījumi parādīja, ka šī stāvokļa risks ir saistīts ar vairāku gēnu apvienojumu ar vides faktoriem vai vairākiem citiem faktoriem.

Bioloģiskie faktori

1. Premenstruālais sindroms. Hormonu svārstības var izraisīt premenstruālo sindromu, ko raksturo aizkaitināmība, nogurums un spēcīgas emocionālās reakcijas. Apmēram 70% sieviešu sūdzas par šādiem simptomiem, ko pavada vairāk vai mazāk sāpju.
2. Grūtniecība Neskaitāmas hormonālas izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikā, var izraisīt depresiju, īpaši jutīgām sievietēm. Arī neauglība vai nevēlama grūtniecība var ietekmēt šīs slimības attīstību.
3. Pēcdzemdību depresija. Daudzas jaunas mātes cieš no noskaņojuma pasliktināšanās. Šī ir normāla reakcija, kas parasti ilgst vairākas nedēļas. Dažos gadījumos šis process var aizņemt ilgāku laiku un kļūt nomākts. Šo slimības formu sauc par pēcdzemdību depresiju, un to izraisa hormonālas izmaiņas.
4. Menopauze un perimenopauze. Sievietes ir vairāk pakļautas depresijai perimenopauzes laikā - periodā pirms menopauzes. Šajā laikā rodas nopietnas izmaiņas dzimumhormonos.

Sociālie un kultūras faktori

1. Atbildība Sievietes bieži ir pārslogotas ikdienas pienākumos. Jo vairāk sievietes spēlē dažādas lomas (māte, sieva, darbiniece), jo neaizsargātāka viņa kļūst. Depresija bieži ietekmē sievietes, kurām ikdienā nav atbalsta. Tāpēc vientuļās mātes trīs reizes biežāk cieš no neirotiskas depresijas nekā precētas mātes.
2. Seksuāla vai fiziska vardarbība. Tas var izraisīt arī depresiju sievietēm. Liela daļa pacientu ir starp izvarošanas upuriem. Arī seksuāla uzmākšanās var izraisīt šo slimību.
3. Slikta finansiālā situācija. Vientuļajām mātēm finansiālais stāvoklis bieži ir sliktāks nekā citu sociālo grupu sievietēm. Nabadzība ir stresa faktors, kas var izraisīt depresiju.
4. Sarežģītas emocionālās attiecības. Šķīrās sievietes ir vairāk pakļautas depresijai nekā tās, kuras nekad nav bijušas precējušās. Depresīva stāvokļa cēlonis bieži ir tuvības un vienošanās trūkums ar vīru.

Ķīmiskie procesi un hormoni depresijas ārstēšanai

Ķīmiskie procesi smadzenēs tiek uzskatīti par ļoti svarīgu faktoru depresijas traucējumu gadījumā. Mūsdienu smadzeņu attēlveidošanas tehnoloģijas, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), ir parādījušas, ka depresijas slimnieku smadzenes atšķiras no veselu cilvēku smadzenēm. Smadzeņu daļas, kas atbild par garastāvokļa, domāšanas, miega, apetītes un uzvedības regulēšanu, mēdz darboties neparasti. Bet šīs izmaiņas ir tikai slimības sekas, nevis cēlonis.

Zinātnieki pēta arī sieviešu dzimuma hormonu ietekmi, kas mainās visu mūžu. Pētījumi liecina, ka hormoni tieši ietekmē smadzeņu zonas, kas kontrolē emocijas un garastāvokli. Sievietes dzīvē ir īpaši periodi, kas īpaši interesē. Tās ir pubertātes, pirmsmenstruācijas dienas, pirms grūtniecības, tās laikā un tūlīt pēc tās (pēc dzemdībām), kā arī periods tieši pirms menopauzes un tās laikā (perimenopauze).

Premenstruālie disforiskie traucējumi

Dažām sievietēm var būt nosliece uz tāda veida smagu premenstruālo sindromu, ko sauc par premenstruālo disforisko traucējumu vai PMDD. Nedēļas laikā pirms menstruācijas viņi parasti cieš no depresijas, trauksmes, aizkaitināmības un garastāvokļa svārstībām. Zinātnieki pēta, kā estrogēna un citu hormonu palielināšanās un ciklisks samazinājums var ietekmēt smadzeņu ķīmiju un depresīvā stāvokļa sākšanos.

Pēcdzemdību depresija

Sievietes ir īpaši neaizsargātas pret depresiju pēc dzemdībām, kad var būt ļoti grūti panest hormonālas un fiziskas izmaiņas un jaunu atbildību par rūpēm par jaundzimušo. Daudzas jaunās mātes cieš no īslaicīgām mērenām garastāvokļa izmaiņām, kas pazīstamas kā "pēcdzemdību skumjas". Bet daži cieš no pēcdzemdību depresijas. Šī ir nopietnāka slimība, kurai nepieciešama aktīva ārstēšana un emocionāls atbalsts jaunai mātei. Saskaņā ar pētījumiem, sievietēm pēc dzemdībām daudzus mēnešus pēc dzemdībām ir paaugstināts dažādu garīgo traucējumu risks.

Galvenie depresijas simptomi

Ne visām sievietēm ar depresīvām slimībām ir vienādi simptomi. Turklāt katram pacientam simptomu izpausmes pakāpe, biežums un ilgums var atšķirties. Depresijas simptomos ietilpst šādi faktori:

• pastāvīgas skumjas, trauksmes vai "tukšuma" sajūta;
• izmisuma un bezcerības sajūta;
• pesimisms;
• trauksme un aizkaitināmība;
• vaina
• zaudēta interese par iepriekš baudītām nodarbēm vai vaļaspriekiem;
• paaugstināts nogurums un spēka trūkums;
• zema uzmanības koncentrācija;
• grūtības lēmumu pieņemšanā;
• bezmiegs vai ļoti ilgs miega laiks;
• straujš apetītes pieaugums vai zudums;
• domas par pašnāvību, pašnāvības mēģinājumi;
• pastāvīga diskomforta sajūta, galvassāpes, krampji kuņģī (kolikas);
• gremošanas trakta problēmas.

Galvenais depresijas simptoms ir ilgstošs garastāvokļa pasliktināšanās un vispārējs prieka trūkums ikdienas dzīvē. Ja to papildina enerģijas un motivācijas trūkums jebkurai darbībai, kā arī zems vai negatīvs pašnovērtējums, tas ir pamats, lai dotos pie ārsta.Tomēr jāatceras, ka sezonālie garastāvokļa traucējumi, ko parasti novēro rudenī un ziemā, visbiežāk nav slimības pazīme. Ļoti retos gadījumos tiek novērota sezonāla depresija.

Depresijas ārstēšana

Depresija, tāpat kā slimība, vairumā gadījumu pati par sevi neizzūd. Ar šo slimību ir iespējams tikt galā, pateicoties precīzai diagnozei, ko nosaka kvalificēts ārsts, un pareizi izvēlētai terapijai - gan farmakoloģiskai, gan psihoterapeitiskai. Nebaidieties no ārstēšanas. Mūsdienu zāles parasti neizraisa blakusparādības vai atkarību. Ar radinieku un draugu atbalstu šo slimību būs vieglāk pārvarēt.

Pirmais solis uz pareizu ārstēšanu ir konsultēties ar ārstu. Daži medikamenti, piemēram, vīrusi vai vairogdziedzera darbības traucējumi, var izraisīt tādus pašus simptomus kā depresija. Turklāt ir svarīgi izslēgt depresiju, kas saistīta ar citu garīgu slimību, ko sauc par bipolāriem traucējumiem. Ārsti varēs veikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz pacienta pārbaudes rezultātiem, interviju ar viņu un laboratorijas testiem.

Ārsts vai garīgās veselības speciālists veiks pilnu diagnostisko novērtējumu. Viņam vajadzētu iegūt pilnu slimības simptomu sarakstu. Piemēram, kad viņi pirmo reizi parādījās, kāds ir to ilgums, darbības spēks, neatkarīgi no tā, vai tie parādījās agrāk. Ārstam jāzina, vai pacienta ģimenē iepriekš nav bijuši depresijas gadījumi. Viņš arī jautās, vai persona lieto alkoholu vai narkotikas, un ko pacients domā par nāvi vai pašnāvību.

Tiklīdz tiek veikta precīza diagnoze, tiek izvēlēta piemērota ārstēšanas shēma. Visizplatītākās ārstēšanas metodes ir medikamenti un psihoterapija.

Narkotiku ārstēšana

Antidepresanti normalizē ķīmisko vielu darbību cilvēka smadzenēs, ko sauc par neirotransmiteriem, ieskaitot serotonīnu un norepinefrīnu. Citi antidepresanti regulē hormonu, piemēram, dopamīns. Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka šīs ķīmiskās vielas ietekmē cilvēku noskaņojumu, taču līdz šim nav pārliecinātas par precīzu šo hormonu darbību.

Jebkura veida antidepresantiem zāles jālieto regulāri, ievērojot ieteiktās devas, vismaz trīs līdz četras nedēļas un dažreiz ilgāk. Tikai pēc tam būs iespējams pilnībā sasniegt to izmantošanu. Personai jāturpina lietot zāles ārsta norādītajā laikā, pat ja viņš jūtas labāk, lai izvairītos no depresijas recidīva.

Lēmums pārtraukt zāļu lietošanu jāpieņem tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, un tas jāveic viņa uzraudzībā. Dažas zāles jāpārtrauc pakāpeniski, lai ķermenis varētu pielāgoties. Lai arī antidepresanti nerada atkarību, pēkšņi pārtraucot to lietošanu, var rasties recidīvs.

Gadījumā, ja izrakstītās zāles nedod vēlamo efektu, pacientam jābūt gatavam izmēģināt citas zāles. Pētījumi rāda, ka cilvēki, kuru stāvoklis neuzlabojās pēc pirmās zāles lietošanas, bieži tika izārstēti pēc pārejas uz citu narkotiku vai esošās zāles papildināšanas ar jaunu narkotiku.

Psihoterapija depresijas ārstēšanai

Ir vairāki psihoterapijas veidi, kas var palīdzēt tiem, kuri cieš no depresijas traucējumiem.

Dažas ārstēšanas metodes ir īslaicīgas (no 10 līdz 20 nedēļām), bet citas ir ilglaicīgas, atkarībā no pacienta stāvokļa. Ir pierādīts, ka divas galvenās psihoterapijas metodes ir efektīvas depresijas ārstēšanā. Šī ir kognitīvi-uzvedības terapija un starppersonu terapija. Mācot jaunus domāšanas un uzvedības veidus, šī attieksme palīdz cilvēkiem mainīt negatīvu domāšanu un izturēšanos.Terapija palīdz cilvēkiem atpazīt un atrisināt problemātiskās personiskās attiecības, kas var izraisīt vai saasināt depresiju.

Psihoterapija var būt labākā vieglas vai vidēji smagas depresijas ārstēšanas iespēja. Bet ar smagiem gadījumiem vai noteiktiem cilvēkiem tas nav pietiekami. Pētījumi rāda, ka pusaudžiem narkotiku un psihoterapijas kombinācija var būt visefektīvākā smagas depresijas ārstēšana un mazināt tās atkārtotas parādīšanās iespēju.

Elektrokonvulsīvā terapija

Pirms procedūras veikšanas pacients lieto muskuļu relaksantu un saņem īslaicīgu anestēziju. Tādējādi cilvēks nejūt elektriskos impulsus, kas ietekmē ķermeni. Parasti cilvēks tiek pakļauts ECT vairākas reizes nedēļā, un, lai papildinātu ārstēšanas procesu un novērstu recidīvu, viņam bieži jālieto antidepresants. Dažiem cilvēkiem ir vajadzīgas tikai dažas ECT sesijas, savukārt citiem var būt nepieciešama periodiska ārstēšana vienu gadu.

ECT var izraisīt dažas īslaicīgas blakusparādības, piemēram, dezorientāciju un atmiņas zudumu. Bet, kā likums, šīs blakusparādības pazūd drīz pēc ārstēšanas. Pirms izlemjat ārstēties šādā veidā, jums jāapspriež ar ārstu par iespējamiem riskiem un ieguvumiem.

Kā palīdzēt draugam vai ģimenes loceklim, kurš ir nomākts?

Ja jums ir draugs vai tuvinieks, kurš cieš no depresijas, pirmais, kas jums jādara, ir palīdzēt viņam iegūt precīzu diagnozi un ārstēšanu. Jums, iespējams, vajadzēs pavadīt sievieti, lai redzētu ārstu. Jebkurā veidā atbalstiet viņu, lai pacients neatsakās no ārstēšanas. Dažreiz jums jāpārliecina pacients izvēlēties citu ārstēšanas veidu, ja pēc sešām līdz astoņām nedēļām uzlabojumi nav novēroti.

Turklāt jūs varat veikt šādas darbības:

• runājiet ar sievieti un uzmanīgi klausieties viņā;
• piedāvāt emocionālu atbalstu, parādīt izpratni un pacietību.

Nekad nedrīkst ignorēt komentārus par pašnāvību, un šādi vārdi ir jānodod terapeitam vai ārstējošajam ārstam.

Uzaiciniet draugu vai ģimenes locekli pastaigāties, doties ekskursijā vai apmeklēt citus pasākumus. Ja pacients atsakās uzaicinājumu, turpiniet mēģināt, bet neizdariet viņam spiedienu. Atgādiniet viņam, ka depresija laika gaitā izzudīs, pateicoties ārstēšanai.

Kur vērsties pēc palīdzības

Ja Jums rodas depresija, varat konsultēties ar savu ģimenes ārstu, kurš sniegs noderīgus padomus, kur griezties ar līdzīgu problēmu. Psihiatri, psihologi, sociālie darbinieki var palīdzēt arī ar padomiem. Jūs varat doties uz klīnikām, garīgās veselības centriem, slimnīcu un klīniku psihiatrijas nodaļām, vietējām medicīnas vai psihiatriskajām asociācijām, sociālā atbalsta grupām.

Video: 11 veidi, kā ātri izkļūt no depresijas