Kā ārstēt dzelti jaundzimušajiem: noderīgi padomi

Dzelte rodas 60% mazuļu, kas dzimuši pilnībā, un 80% mazuļu, kuri dzimuši priekšlaicīgi. Bērna āda, gļotādas un acs āboli kļūst dzelteni otrajā vai trešajā dienā pēc piedzimšanas. Simptomi neietekmē jaundzimušā labsajūtu un izzūd pēc 4–5 dienām. Tātad izpaužas fizioloģiska dzelte, kas nav jāārstē. Pastāv arī patoloģiska dažādība, no kuras fototerapija un sorbenti izglābjas.

Riska grupa

Augļa hemoglobīna dēļ mazuļa āda kļūst dzeltena. Viela sadalās, kā rezultātā palielinās bilirubīna koncentrācija jaundzimušā ķermenī. Bērna ķermenis tiek pakāpeniski attīrīts no kaitīgajiem savienojumiem, kas izdalās ar fekālijām un urīnu. Bet šis process ir lēns, tāpēc bilirubīna līmenis normalizējas pēc 2-3 nedēļām. Ja simptomi bērnam parādījās trešajā dienā, viņa veselība nepasliktinājās, un visi testi ir normāli, kas nozīmē, ka viņam ir fizioloģiska dzelte. Viņa neapdraud mazuļa dzīvību un veselību, tāpēc ārsti piedāvā mātēm neuztraukties un regulāri barot bērnu ar mātes pienu. Tam ir caureju veicinoša iedarbība, normalizē gremošanas orgānu darbību un palīdz bērna ķermenim atbrīvoties no toksiskiem savienojumiem.

Āda kļuva dzeltena pirmajā dienā pēc dzimšanas? Vai bērns ir nemierīgs, atsakās no krūts un pastāvīgi raud? Jaundzimušajam ir patoloģiska dzelte. Bilirubīna līmenis paaugstinās pārāk ātri, bērna ķermenis nevar tikt galā ar slodzi. Viela ietekmē nervu sistēmas, smadzeņu un gremošanas trakta darbību.

Patoloģija attīstās, ja mazulim bija:

• asinsrites sistēmas ģenētiskās slimības;
• aknu darbības traucējumi
• Rēzus konflikts ar māti;
• žultsvada aizsprostojums;
• infekcijas slimības.

Dzelte parādās zīdainim, ja mātei ir diabēts, bet ne vienmēr.

Bērns ar patoloģisku slimības veidu tiek nosūtīts asins analīzei. Tiek veikta aknu un žultsvada ultraskaņa, un, ja ir aizdomas par cirozi, dažreiz tiek ņemti paraugi biopsijai. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas ārstēšanu. Tas ir atkarīgs no bilirubīna līmeņa, jaundzimušā stāvokļa un patoloģiskās dzeltes cēloņa.

Fototerapija

Bērns tiek novietots zem īpašas lampas, kas izstaro ultravioleto gaismu. Zilgana gaisma nonāk ādā un iznīcina bilirubīnu. Atlikumi izdalās ar urīnu un fekālijām.

Apstarošana tiek veikta slimnīcā medmāsu uzraudzībā. Ultravioletās lampas sausina mazuļa ādu un noved pie dehidratācijas. Bērnam jādod daudz šķidruma. Piemērots ir vārīts ūdens vai vājš rožu gurnu buljons, bet mātes piens ir noderīgāks nekā citi dzērieni.

Sievietei ieteicams ievērot diētu:

• atteikties no sāļās;
• neēd ceptu;
• izslēgt no uztura taukainus ēdienus.

Mammai vajadzētu ēst daudz sezonas dārzeņu, skābpiena produktu un vistas krūtiņas, graudaugu un ābolu. Pateicoties šai diētai, mātes piens kļūst viegls un piesātināts ar vitamīniem. Taukskābju pārtika rada papildu slogu bērnu aknām, palēninot jaundzimušā atjaunošanos.

Patoloģiskai dzeltei tiek nozīmēta fototerapija. Procedūra tiek atcelta, ja mazulis:

• parādījās nātrene vai apdegumi;
• āda ir kļuvusi par marmora nokrāsu;
• ekskrementi ir kļuvuši tumši brūni vai melni.

Šajā gadījumā ultravioleto lampu aizstāj ar zālēm vai homeopātiskiem līdzekļiem.

Tīrīšanas un fermenti

Ja fototerapija mazulim nepalīdz, ārsts izraksta glikozi.Zāles ievada intravenozi ar pilinātāju. Produkts reaģē ar bilirubīnu un to sadala, samazinot vielas līmeni.

Vienlaicīgi ar glikozi tiek izrakstīti sorbenti, piemēram, aktivētā ogle. Tableti sasmalcina pulverī, sajauc ar vārītu ūdeni un dod bērnam. Zāles var aizstāt ar Enterosgel, kas darbojas efektīvāk un ātrāk.

Ar aknu mazspēju vai žults ceļu problēmām ārsts izraksta choleretic zāles. Vispopulārākais ir Hofitol. Zāles normalizē vielmaiņas procesus un uzlabo nieru darbību. Hofitola pilieni tiek parakstīti zīdaiņiem. Tos izšķīdina vārītā ūdenī un ievada tukšā dūšā.

Choleretic īpašības narkotiku Ursosan. Tas pozitīvi ietekmē aknas un palīdz brīvo bilirubīnu pārveidot taisnā līnijā. Kapsula ir sadalīta vairākās devās. Zīdainim zāles vajadzētu dzert ar vārītu ūdeni vai mātes pienu, lai tas labāk uzsūcas.

Tiek parakstīti arī fenobarbitāls vai Elkar. Preparātiem ir choleretic īpašības, aizsargā aknas. Elkar satur L-karnitīnu, kas uzlabo apetīti un normalizē vielmaiņu.

Ar patoloģisku dzelti tiek izmantots Hepel. Homeopātiskā preparāta sastāvā ir dabiski komponenti, kas absorbē toksīnus un atvieglo aknu darbu.

Pēc barošanas jaundzimušajam tiek dots vājš savvaļas rožu buljons. Lai stimulētu bilirubīna sadalīšanos un izvadīšanu, aknām tiek uzklāts pārsējs, kas samērcēts ar magnēziju.

Visas zāles izraksta pediatrs. Ja pēc zālēm bērnam sākas vemšana vai caureja, ir jāizvēlas cits līdzeklis.

Tautas ieteikumi

Krūtīm, kuras parasti panes dzelti un nesūdzas par labsajūtu, ieteicams pagatavot piparmētru buljonu:

• Ielej 5 g žāvētas zāles ar glāzi karsta šķidruma.
• Uzstājiet termosā 1,5–2 stundas.
• Pēc barošanas vai tukšā dūšā dodiet tējkaroti filtrēta buljona.

Ūdens infūziju lieto uzmanīgi. Ja pēc piparmētras bērnam ir kolikas vai dīvaini izsitumi, ārstēšana tiek pārtraukta.

Lai samazinātu bilirubīna koncentrāciju asinīs, palīdzības vannām, kurām pievieno kliņģerīšu vai zelta ziedu novārījumu. Augu ielej ar karstu ūdeni un vāriet 30 minūtes. Uz karoti zāles novieto glāzi šķidruma. Gatavs celmam, vannā mazuļa buljonā. Jaundzimušais tiek iegremdēts vannā uz 10-15 minūtēm, pēc tam noņem un noslauka. Buljonu nav nepieciešams nomazgāt ar tīru ūdeni.

Krūtīm nedrīkst dot choleretic zāles, caurejas līdzekļus un rīcineļļu. Šādi fondi nepaātrina toksīnu ķermeņa attīrīšanu. Viņi tikai traucē gremošanas orgānu darbību un palēnina atveseļošanos.

Režīms un svaigs gaiss

Dzelte nav lipīga, tāpēc jūs varat staigāt ārā ar bērnu. Svaigs gaiss stiprina mazuļa imunitāti, piesātina asinis ar skābekli un normalizē hemoglobīna līmeni.

Vasarā mazuļus ar fizioloģisku dzelti ieteicams izņemt saulē. Ultravioletās vannas paātrina bilirubīna sadalīšanos un izvadīšanu. Bet, lai jaundzimušais nesaņemtu karstuma dūrienu vai apdegumus, ir jāievēro vairāki noteikumi:

1. Neatstājiet bērnu vienu.
2. Lietojiet sauļošanos agrā rītā vai pēc četriem vakarā.
3. Pastāvīgi izmēģiniet jaundzimušā degunu. Ja tas sakarst, bērnu ieved mājā vai ēnā.
4. Bērnam pirms un pēc procedūras tiek dota ēdamkarote vārīta ūdens, lai atjaunotu šķidruma līdzsvaru organismā.
5. Bērnu nevar pilnībā izģērbt, lai ultravioletie stari nededzinātu maigu ādu. Darīs plāns T-krekls un šorti vai biksītes.
6. Panamas cepuri vai vāciņu vienmēr uzliek uz mazuļa galvas.

Katra procedūra ilgst no 10 līdz 20 minūtēm. Ja bērns sāk rīkoties uz augšu, tas nozīmē, ka viņš ir karsts un neērti. Tieša saules gaisma ir kontrindicēta jaundzimušajam. Šūpulis vai klaidonis, kurā gulstas mazulis, ir pārklāts ar mežģīņu aizkaru vai īpašu tīklu, kas izkliedē un mīkstina starus.

Ziemā mazuļi sauļojas pie slēgta loga. Bērns tiek atņemts autiņiem, gulta tiek pārvietota tuvāk saulei. Jūs varat ievietot jaundzimušo uz palodzes, ja nav caurvēju. Bērns tiek pastāvīgi pieskatīts, lai tas nenokristu uz grīdas.

Bērnam ir daudz jāatpūšas. Mammai un mazulim tiek parādīts miers un pozitīvas emocijas. Pārmērīga pieredze tikai pasliktina jaundzimušā labsajūtu.

Mākslīgā barošana

Ar dzelti mazulim ieteicams dot mātes pienu. Tas ir barojošs, satur daudz vitamīnu un tam ir viegla caureju veicinoša iedarbība. Zīdainis tiek uzklāts uz krūtīm 10-12 reizes dienā. Jo vairāk viņš ēd, jo vairāk iet uz tualeti. Bet bilirubīns izdalās no organisma ar fekālijām un urīnu.

Vai mātes piens var izraisīt dzelti? Jā, ja mātei un jaundzimušajam ir Rēzus konflikts. Sievietes ķermenis ražo antivielas, kas kopā ar pienu nonāk jaundzimušā ķermenī un saindē to. Šādās situācijās ieteicams vismaz nedēļu atteikties no barošanas ar krūti vai pilnībā pāriet uz mākslīgiem maisījumiem.

Dzelte var provocēt estrogēnu. Hormons jaundzimušā ķermenī nonāk ar pienu un aptur bilirubīna sadalīšanos un izdalīšanos. Vielas līmenis paaugstinās, un mazuļa labklājība pasliktinās.

Ja mammai ir aizdomas, ka vainīgs ir piens, ieteicams vienu dienu atteikties no zīdīšanas. Vai jaundzimušais jutās labāk un samazinājās bilirubīna līmenis? Jāiegādājas mākslīgais maisījums. Zīdīšanas laikā varat atgriezties nedēļā, kad ir stabilizējies mazuļa stāvoklis.

Zīdaiņiem, kuri ēd maisījumus, dažreiz ir aizcietējums. Tie noved pie ķermeņa intoksikācijas. Lai bērns savlaicīgi dotos uz tualeti, jums jāizvēlas pareizie preparāti un jāpabeidz mazulis ar parastu vārītu ūdeni. Jūs varat dot nedaudz dilles šķidruma, jo tas palīdz pret vēdera uzpūšanos un tam ir viegla caureju veicinoša iedarbība.

Dzeltes un ārstēšanas šķirnes

Mehāniska veida patoloģiska dzelte tiek ārstēta operatīvi. Ja žultsvadi ir aizsērējuši, tiek veikts apvedceļš. Gredzenveida aizkuņģa dziedzeris tiek izgriezts. Un ar aknu cirozi tiek veikta orgānu transplantācija.

Dzelte, ko izraisa C hepatīta vīruss, tiek ārstēta ar interferonu, ko ievada intravenozi. Antibakteriālie līdzekļi tiek izrakstīti, ja patoloģija parādījās saindēšanās ar asinīm dēļ.

Rh konflikta gadījumā jaundzimušajam tiek izrakstīti vitamīni, glikoze un choleretic zāles. Smagos gadījumos mazulim būs nepieciešama asins pārliešana. Māte nedarbosies, jo tajā ir bīstamas antivielas.

Dažreiz asins pārliešanu aizstāj ar hemosorbciju. Īpaša narkotika attīra toksiskas vielas mazuļa asinīs un novērš kodoldzildes attīstību, kas ietekmē smadzenes.

Bērniem, kuriem hipotireozes dēļ ir paaugstināts bilirubīna līmenis, tiek noteikti hormoni. Viņi atjauno vielmaiņu un normalizē vairogdziedzeri.

Daudzi faktori var izraisīt dzelti mazulī, tāpēc nevajadzētu aizmirst par pediatra ieteikumiem. Jums jāiziet visi testi, jāveic ultraskaņas skenēšana un jāatrod paaugstināta bilirubīna cēlonis. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas zāles un ārstēšanas metodes, un mātei jāizpilda visas prasības, lai jaundzimušo pasargātu no komplikācijām.

Video: kā ārstēt dzelti