Hvordan behandle sengesår hos en sengpasient

En som en gang passet en sengeliggende pasient vet hvor vanskelig det er - både fysisk og mentalt. Spesielt hvis en nær og kjær person oppfører seg som en pasient. Ofte blir folk sengeliggende på grunn av nevrologiske sykdommer, hjerneslag, lammelse, brudd. Hvis sykdommen er langvarig, kan dette være ledsaget av utseendet til trykksår. Det er ikke lett å behandle dem, men det er enda vanskeligere å forhindre at de vises igjen. I dag skal vi snakke om sengesår, hvordan og hvorfor de vises, hvordan du skal takle dem med apotek og hjemmeoppskrifter, og viktigst av alt, hvordan du kan beskytte deg mot dem i fremtiden.

Hva er sengesår

Trykksår er vevsnekrose på grunn av konstant trykk, som er ledsaget av nedsatt blodsirkulasjon i de berørte områdene. Oftest vises sengesår på steder der kroppen berører overflaten på sengen. Dette er vanligvis et beinområde. Hvis en person ligger på ryggen, vises liggesår i nakken, albuene, skulderbladene, sakrum og hæler. Hvis pasienten ligger på magen, dannes det ofte liggehull på kinnbenene, pubis, knærne. Det er farlig at pasienten ofte ikke føler denne vevsnekrose, sår utvikler seg raskt, noe som blir merkbart først etter undersøkelse.

Hvorfor sengesår forekommer

Her er noen grunner som bidrar til utvikling av trykksår hos sengeliggende pasienter.

1. Hovedårsaken er den som førte til immobilisering. Oftest forekommer lammelse etter hjerneskader som er ervervet under en ulykke. I dette tilfellet føler ikke pasienten smerter.
2. Trykksår forekommer ofte hos eldre mennesker, siden vevet deres mister evnen til å regenerere seg med alderen.
3. Høy luftfuktighet bidrar også til utvikling av trykksår. Spesielt hvis pasienten ikke kan kontrollere avføring eller vannlating. Sengesår utvikles også hvis pasienten er i et fuktig eller varmt rom, hvis han svetter osv.
4. Risikoen for trykksår økes hvis pasienten har sykdommer forbundet med nedsatt normal sirkulasjon i vevene.
5. En annen veldig god grunn til dannelse av trykksår, som i 90% av tilfellene gir opphav til utvikling av vevsnekrose, er utilstrekkelig omsorg for den sengeliggende pasienten. Dessuten kan omsorg være grundig, men uprofesjonell. Personen som pleier pasienten, skal ikke bare være ren, men også være klar over de mange reglene som vil bidra til å forhindre trykksår. Vi vil definitivt snakke om dem litt senere.
6. Stor eller lett pasientvekt øker også risikoen for liggesår. Med overvekt øker trykket på huden. Lett vekt er også et problem, for i dette tilfellet stikker pasientens bein ut, huden strekker seg, og nekrose utvikler seg veldig raskt.
7. Hvis huden er utsatt for tørrhet - kan dette være årsaken til trykksår.
8. En annen risikofaktor er en utilstrekkelig mengde protein i pasientens kosthold. Protein er nødvendig for restaurering og regenerering av vev og muskler.

Når du kjenner de viktigste årsakene til utviklingen av trykksår, kan du beskytte pasienten mot denne sykdommen. Men hva om sengesårene allerede har dukket opp?

Hvordan sengesår utvikler seg

Trykksår kan deles inn i 4 trinn. Sykdommen i det første stadiet er ikke ledsaget av vevsskade. Huden er hel, ikke skadet. Imidlertid kan man allerede i det første stadiet se rødhet, betennelse, hevelse og et delvis tap av følsomhet. Trykk på huden, hvis rødheten ikke forsvinner selv etter at trykket opphører, er dette det første stadiet i utviklingen av trykksår.

Det andre trinnet er preget av overfladiske brudd på hudens integritet. Det vil si at sår, blod og blodutslipp vises på huden, huden rundt det berørte området er rød, betent, kan eksfoliere. Det tredje trinnet i utviklingen av trykksår er nederlaget til muskelfibre. Vanligvis, på dette stadiet, avgir såret mye sukrose, det oppstår en fordypning i det berørte vevet, sårets kanter er vanligvis glatte. Det fjerde, siste stadiet er nederlaget til alt vev - hud, muskler, sener, opp til beinene. Noen ganger i kaviteten i et dypt sår er nakne bein synlige. Fase 3 og 4 sengesår behandles vanligvis kirurgisk.

Hvordan behandle sengesår

Behandlingen av trykksår avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen.

1. I det første stadiet av sykdomsutviklingen kan du gjøre med nøye omhu og implementering av alle forebyggende tiltak. Vanligvis er pasienter forskrevet medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen i vevet - Solcoseryl, Actovegin.
2. Betente og røde områder i huden skal smøres med Xenoform salve.
3. I det andre stadiet av utviklingen av sykdommen, må du behandle såret nøye, fjerne død hud. Skyll de berørte områdene med saltvann eller hydrogenperoksyd. Ikke bruk tappevann, ikke ta med patogener i det åpne såret som vil forårsake utvikling av den inflammatoriske prosessen.
4. Hvis betennelse allerede har begynt (såret i kantene har blitt rødt og smertefullt), må du bruke antibakterielle salver. Blant dem kan Levomekol, Tetracyklin salve, Baneocin, etc. skilles. Ofte er et trykksår et hull i huden, mange vet ikke hvordan de skal behandle et sår med salve - rundt eller inne. Salven skal påføres direkte på utsatte vev, inne i det berørte området. Langs kanten av såret er det nødvendig å behandle med et antiseptisk middel for å forhindre at mikrober kommer inn. Som antiseptisk middel kan du bruke enkelt jod.
5. Tredje trinn i utviklingen av trykksår behandles mer omfattende. I dette tilfellet kan du ikke selvmedisinere, husk å ringe lege for en undersøkelse. I dette tilfellet foreskrives vanligvis lokale og interne betennelsesdempende medisiner, medisiner for å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet, samt medisiner som kan gjenopprette vevsregenerering.
6. Det fjerde trinnet i utviklingen av trykksår behandles bare på et sykehus. Leger må kirurgisk kutte av alt nekrotisk og dødt vev. Det er veldig viktig at den berørte huden ikke forstyrrer gjenopprettingsprosessen. I det fjerde trinnet brukes fysioterapeutisk behandling aktivt - Laser, UHF, elektroforese. Ulike effekter på huden øker blodsirkulasjonen i vevene, forbedrer penetrering av medikamenter i de berørte områdene, lindrer betennelse og stopper progresjonen av trykksår gjennom vevene.
7. Salver som Iruxol, Argosulfan, Levosin, Multifer, Boro-plus, Panthenol vil bidra til å forbedre situasjonen i alle faser. Gjenoppretting av hudregenerering vil hjelpe stoffet Methyluracil. Dermazinum og Vishnevskys salve hjelper veldig godt.
8. Du kan bli kvitt overdreven vevstørrelse med havtorn og kamferolje.
9. I kampen mot trykksår brukes også folkemedisiner. Du kan smøre de berørte områdene med saften fra Kalanchoe, Lungwort og Agave. Lag effektivt kremer fra granolje. Ved alvorlige purulente prosesser kan bakte løk påføres såret. Du kan tørke og desinfisere sengehull med en bruskompres. I et glass varmt vann må du løse opp tre spiseskjeer brus, fukte gasbind i en løsning og feste seg til såret.

Dette er de grunnleggende reglene for behandling av trykksår i forskjellige stadier av sykdomsutviklingen. Selv om du klarer å beseire sykdommen, kan det komme tilbake igjen hvis enkle forebyggende tiltak ikke følges.

Sårforebygging

Kompetent og tilstrekkelig hygiene, riktig plassering av pasienten, samt bruk av profesjonelle madrasser og puter kan ikke bare forhindre forekomst av trykksår, men også kurere det første stadiet av deres utvikling.

1. Sørg for å endre pasientens stilling hver 2-3 time. Så du reduserer trykket i kroppen til et bestemt punkt, noe som fører til brudd på blodsirkulasjonen i disse vevene. Du kan redusere trykket ved å plassere ruller og puter under noen deler av kroppen.
2. Hver dag morgen og kveld må du utføre hygieneprosedyrer. Vask pasienten med en antibakteriell såpe. Det er nødvendig å vaske pasientens hud med stor omhu, den kan bli skadet og bokstavelig talt skrelle av. Etter hygieniske prosedyrer, tørk pasientens hud forsiktig.
3. Bruk rent sengetøy, unngå smuler og rusk i sengen. Sengetøy og klær til pasienten skal være laget av naturlige stoffer, uten festemidler og knapper. Unngå grove sømmer og aksjer på arket.
4. Hvis huden er for tørr i området der kroppen berører sengen, bruk olje eller en babykrem for å fukte den.
5. Hvis pasienten har urininkontinens, må et grundig toalett i perineale sonen tas opp.
6. Sterk svette kan håndteres med en eddikløsning. En skje eddik skal løses opp i et glass varmt vann og tørk av huden på de stedene der den svetter hardere enn vanlig.
7. Sørg for å kjøpe en anti-decubitus madrass til pasienten. Det reduserer kroppsbelastningen på visse punkter, trykksoner endres hver gang, noe som sikrer en slags massasje og økt blodsirkulasjon i det berørte vevet.
8. Ventiler rommet regelmessig slik at det er frisk luft.
9. Ikke gjør stramme og lufttette bandasjer på sengehullene. Huden og såret må konstant puste.
10. Hvis en person ikke kan snus på grunn av en ryggskade, må du bruke gummiputer som en sirkel for svømming. Så sakralsonen blir lettet for for høyt trykk.
11. Hvis det til og med er den minste muligheten, må du prøve å hjelpe pasienten til å bevege seg - i det minste med armer og ben.

Trykksår er ikke bare et åpent sår, som manifesterer seg som et resultat av et lengre opphold i en stilling. Trykksår kan være farlige. Hvis de ikke blir behandlet i tide, kan det utvikle seg komplikasjoner som sepsis, koldbrann, phlegmon, erysipelas. Ofte fratas sengeliggende pasienter muligheten til å fortelle oss om følelser, ubehag og smerte. Hvis du finner et sår i pasienten, må du umiddelbart gjøre noe. Bare en integrert tilnærming i form av medikamentell behandling, lokal behandling og tilstrekkelig hygienisk pleie kan gi et reelt resultat.

Omsorg for en sengpasient - dette er vanskene forbundet med å stadig være i nærheten, og følge alle legens resepter. Dessuten er det følelsesmessig veldig vanskelig å tåle en slik situasjon. Men hvis en kjær er i trøbbel, må du definitivt komme til unnsetning. Levekår og bedring av pasienten avhenger bare av deg.

Video: forebygging av trykksår hos en pasient med hjerneslag