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A icterícia ocorre em 60% dos bebês a termo e em 80% dos bebês que nasceram prematuramente. A pele da criança, as mucosas e os olhos ficam amarelos no segundo ou terceiro dia após o nascimento. Os sintomas não afetam o bem-estar do recém-nascido e desaparecem após 4-5 dias. Assim, a icterícia fisiológica se manifesta, o que não precisa ser tratado. Há também uma variedade patológica que a fototerapia e os sorventes evitam.
Grupo de risco
A pele do bebê fica amarela devido à hemoglobina fetal. A substância se desintegra, devido à qual a concentração de bilirrubina no corpo do recém-nascido aumenta. O corpo da criança é gradualmente limpo dos compostos nocivos que saem com fezes e urina. Mas como esse processo é lento, o nível de bilirrubina normaliza após 2-3 semanas. Se os sintomas apareceram na criança no terceiro dia, sua saúde não piorou e todos os testes são normais, o que significa que ele tem icterícia fisiológica. Como ela não ameaça a vida e a saúde do bebê, os médicos oferecem às mães que não se preocupem e alimentam regularmente o bebê com leite materno. Tem um efeito laxante, normaliza o funcionamento dos órgãos digestivos e ajuda o corpo da criança a eliminar compostos tóxicos.
A pele ficou amarela no primeiro dia após o nascimento? A criança está inquieta, se recusa a mamar e chora constantemente? O recém-nascido tem uma icterícia patológica. O nível de bilirrubina aumenta muito rapidamente, o corpo da criança não consegue lidar com a carga. A substância afeta o funcionamento do sistema nervoso, cérebro e trato digestivo.
A patologia se desenvolve se o bebê tiver:
- doenças genéticas do sistema circulatório;
- problemas no fígado
- Rhesus entra em conflito com a mãe;
- bloqueio do ducto biliar;
- doenças infecciosas.
A icterícia aparece no bebê, se a mãe tem diabetes, mas nem sempre.
Uma criança com um tipo patológico de doença é enviada para um exame de sangue. Um ultra-som do fígado e do ducto biliar é realizado e, às vezes, são coletadas amostras para biópsia em caso de suspeita de cirrose. Após o exame, o médico seleciona o tratamento. Depende do nível de bilirrubina, da condição do recém-nascido e da causa da icterícia patológica.
Fototerapia
O bebê é colocado sob uma lâmpada especial que emite luz ultravioleta. Uma luz azulada entra na pele e destrói a bilirrubina. Os resíduos saem com urina e fezes.
A irradiação é realizada no hospital sob a supervisão de enfermeiros. Lâmpadas ultravioletas secam a pele do bebê e levam à desidratação. O bebê precisa receber bastante líquido. Água fervida ou um caldo fraco de roseira são adequados, mas o leite materno é mais útil do que outras bebidas.
Uma mulher é recomendada a seguir uma dieta:
- recusar salgado;
- não coma frito;
- excluir alimentos gordurosos da dieta.
A mãe deve comer muitos legumes da estação, produtos com leite azedo e peito de frango, cereais e maçãs. Graças a esta dieta, o leite materno torna-se leve e saturado com vitaminas. Os alimentos gordurosos criam uma carga adicional no fígado das crianças, retardando a recuperação do recém-nascido.
A fototerapia é prescrita para icterícia patológica. O procedimento é cancelado se o bebê:
- colmeias ou queimaduras apareceram;
- a pele se tornou uma sombra de mármore;
- fezes tornaram-se marrom escuro ou preto.
Nesse caso, a lâmpada ultravioleta é substituída por medicamentos ou remédios homeopáticos.
Limpadores e enzimas
Se a fototerapia não ajudar o bebê, o médico prescreverá glicose.O medicamento é administrado por via intravenosa com um conta-gotas. O produto reage com a bilirrubina e a decompõe, reduzindo o nível da substância.
Simultaneamente com glicose, são prescritos sorventes, por exemplo, carvão ativado. O comprimido é moído em pó, misturado com água fervida e entregue à criança. O medicamento pode ser substituído pelo Enterosgel, que funciona de forma mais eficiente e rápida.
Com insuficiência hepática ou problemas no trato biliar, o médico prescreve medicamentos coleréticos. O mais popular é o Hofitol. O medicamento normaliza os processos metabólicos e melhora a função renal. As gotas de Hofitol são prescritas para bebês. Eles são dissolvidos em água fervida e administrados com o estômago vazio.
As propriedades coleréticas da droga Ursosan. Tem um efeito positivo no fígado e ajuda a converter bilirrubina livre em uma linha reta. A cápsula é dividida em várias doses. O bebê deve beber o medicamento com água fervida ou leite materno, para melhor absorção.
Fenobarbital ou Elkar também são prescritos. As preparações têm propriedades coleréticas, protegem o fígado. Elkar contém L-carnitina, que melhora o apetite e normaliza o metabolismo.
Com icterícia patológica, Hepel é usado. A composição da preparação homeopática inclui componentes naturais que absorvem toxinas e facilitam o trabalho do fígado.
Após a alimentação, o recém-nascido recebe um caldo fraco de rosa selvagem. Um curativo embebido em magnésia é aplicado ao fígado para estimular a quebra e a eliminação da bilirrubina.
Todos os medicamentos são prescritos pelo pediatra. Se após o medicamento a criança começar a vomitar ou diarréia, é necessário escolher outro remédio.
Recomendações das pessoas
Seios que normalmente toleram icterícia e não se queixam de bem-estar são aconselhados a preparar um caldo de hortelã-pimenta:
- Despeje 5 g de grama seca com um copo de líquido quente.
- Coloque uma garrafa térmica por 1,5 a 2 horas.
- Dê uma colher de chá de caldo filtrado após a alimentação ou com o estômago vazio.
A infusão de água é usada com cuidado. Se a criança apresentar erupções cutâneas cólicas ou estranhas após a hortelã, o tratamento será interrompido.
Reduzir a concentração de bilirrubina no sangue ajuda os banhos, que adicionam uma decocção de calêndula ou goldflower. A planta é vertida com água quente e fervida por 30 minutos. Um copo de líquido é colocado em uma colher de grama. Pronto para coar, banho no caldo do bebê. O recém-nascido é imerso no banho por 10 a 15 minutos, depois é removido e limpo. O caldo não precisa ser lavado com água limpa.
Os seios não devem receber medicamentos coleréticos, laxantes e óleo de mamona. Esses fundos não aceleram a limpeza do corpo de toxinas. Eles apenas perturbam o funcionamento dos órgãos digestivos e retardam a recuperação.
Modo e ar fresco
A icterícia não é contagiosa, então você pode sair com um bebê. O ar fresco fortalece a imunidade do bebê, satura o sangue com oxigênio e normaliza o nível de hemoglobina.
No verão, os bebês com icterícia fisiológica são aconselhados a tomar sol. Os banhos ultravioleta aceleram a quebra e a eliminação da bilirrubina. Porém, para que o recém-nascido não sofra insolação ou queimaduras, várias regras devem ser seguidas:
- Não deixe o bebê em paz.
- Tome banhos de sol no início da manhã ou depois das quatro da noite.
- Tente constantemente o nariz do recém-nascido. Se ficar quente, o bebê é trazido para a casa ou à sombra.
- O bebê recebe uma colher de sopa de água fervida antes e após o procedimento para restaurar o equilíbrio de fluidos no corpo.
- A criança não pode ser completamente despida para que os raios ultravioletas não queimem a pele delicada. Uma camiseta fina e shorts ou calcinhas servem.
- Um chapéu ou boné do Panamá é sempre colocado na cabeça do bebê.
Cada procedimento dura de 10 a 20 minutos. Se a criança começa a agir, significa que está com calor e desconfortável. A luz solar direta é contra-indicada para um recém-nascido. O berço ou carrinho em que o bebê se encontra é coberto por uma cortina de renda ou uma rede especial que espalha e suaviza os raios.
No inverno, os bebês tomam sol ao lado de uma janela fechada. A criança é despida para as fraldas, a cama é movida para mais perto do sol. Você pode colocar o recém-nascido no peitoril da janela, se não houver correntes de ar. A criança é constantemente cuidada para que não caia no chão.
O bebê deve descansar muito. Mãe e bebê são mostrados paz e emoções positivas. Experiências excessivas apenas pioram o bem-estar do recém-nascido.
Alimentação artificial
Com icterícia, o bebê é aconselhado a dar leite materno. É nutritivo, contém muitas vitaminas e tem um efeito laxante suave. O bebê é aplicado no peito 10 a 12 vezes por dia. Quanto mais ele come, mais ele vai ao banheiro. Mas a bilirrubina é excretada do corpo com fezes e urina.
O leite materno pode causar icterícia? Sim, se a mãe e o recém-nascido tiverem um conflito de Rhesus. O corpo feminino produz anticorpos que, juntamente com o leite, entram no corpo do recém-nascido e o envenenam. Nessas situações, é aconselhável abandonar a amamentação por pelo menos uma semana ou mudar completamente para misturas artificiais.
A icterícia pode provocar estrogênio. O hormônio entra no corpo do recém-nascido com leite e interrompe a quebra e excreção da bilirrubina. O nível da substância aumenta e o bem-estar do bebê piora.
Se a mãe suspeitar que o leite é o culpado, é aconselhável que ela se recuse a amamentar por um dia. O recém-nascido se sentiu melhor e o nível de bilirrubina diminuiu? Tem que comprar uma mistura artificial. Você pode voltar a amamentar em uma semana, quando a condição do bebê estiver estabilizada.
Os bebês que comem misturas às vezes têm prisão de ventre. Eles levam à intoxicação do corpo. Para que a criança vá ao banheiro em tempo hábil, é necessário selecionar as formulações corretas e soldar o bebê com água fervida comum. Você pode dar um pouco de líquido endro, porque ajuda no inchaço e tem um efeito laxante suave.
Variedades de icterícia e tratamento
Uma icterícia patológica de tipo mecânico é tratada operativamente. Se os ductos biliares estiverem entupidos, um desvio é realizado. O pâncreas anular é excisado. E com cirrose hepática, é feito um transplante de órgão.
A icterícia causada pelo vírus da hepatite C é tratada com interferon, que é administrado por via intravenosa. Agentes antibacterianos são prescritos se a patologia aparecer devido a envenenamento do sangue.
No conflito Rh, são prescritas vitaminas, glicose e medicamentos coleréticos para o recém-nascido. Em casos graves, o bebê precisará de uma transfusão de sangue. Materna não funcionará, porque contém anticorpos perigosos.
Às vezes, a transfusão é substituída pela hemorsorção. Um medicamento especial limpa o sangue do bebê de substâncias tóxicas e impede o desenvolvimento de icterícia nuclear, que afeta o cérebro.
Crianças que aumentaram a bilirrubina devido ao hipotireoidismo são hormônios prescritos. Eles restauram o metabolismo e normalizam a glândula tireóide.
Muitos fatores podem provocar icterícia no bebê, portanto, o conselho de um pediatra não deve ser negligenciado. Você deve passar em todos os testes, passar por uma ultra-sonografia e encontrar a causa do aumento da bilirrubina. Após o exame, o médico seleciona medicamentos e métodos de tratamento, e a mãe deve cumprir todos os requisitos para proteger o recém-nascido de complicações.
Vídeo: como tratar a icterícia
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