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Manter o controle de uma criança é quase impossível, portanto, são as crianças que são mais frequentemente expostas a vários ferimentos. Lesão na cabeça é considerada a mais perigosa, pois leva à concussão. Como determinar que uma criança teve um infortúnio semelhante? Que ações devem ser executadas neste caso?
Concussão refere-se a lesão cerebral traumática. É perigoso para a saúde de qualquer pessoa e requer hospitalização. A alta mobilidade da criança muitas vezes leva a várias quedas, inchaços e danos aos ossos.
Entre o cérebro e o crânio, há líquido cefalorraquidiano líquido. É nele que o cérebro humano "flutua". O licor serve como um amortecedor adicional ao atingir a cabeça e protege a substância do cérebro contra danos. Em crianças pequenas, o cérebro também protege a fontanela fisiológica na coroa da cabeça. É por isso que a maioria das quedas do bebê termina em segurança. No entanto, em alguns casos, um traumatismo craniano em particular pode ser bastante perigoso e representar uma ameaça à vida humana.
Você deve saber como tratar adequadamente um bebê em caso de lesão cerebral traumática, como proporcionar-lhe paz e recuperação rápida.
Tipos de lesões cerebrais traumáticas e seus estágios
As estruturas cerebrais do bebê são ligeiramente diferentes do órgão de um adulto. É importante saber que, após uma lesão, o bem-estar de uma criança pode deteriorar-se acentuadamente, por isso é importante não deixar o bebê em paz. Os pais precisam monitorar cuidadosamente a condição da criança e as manifestações de concussão. Acontece que os sinais de concussão são completamente invisíveis, e apenas a palidez de sua pele testemunha a saúde precária da criança.
Para entender todo o perigo de lesão cerebral traumática, deve-se conhecer suas variedades. Isso ajudará os pais a fornecer corretamente os primeiros socorros antes da chegada dos médicos.
Todas as lesões cerebrais traumáticas na medicina são classificadas em:
- concussão;
- contusão cerebral;
- lesão cerebral mais grave com um osso quebrado;
- lesão cerebral com um hematoma.
Com um golpe muito impressionante, ocorrem lesões no crânio e concussões ou contusões no cérebro. Ao mesmo tempo, concussão e contusões são duas coisas diferentes. No primeiro estado, o cérebro não bate com força contra o crânio, não há fratura óssea e hemorragia. A concussão não é uma lesão grave e não tem consequências para a saúde das crianças.
Uma lesão cerebral é uma lesão mais grave. Muitas vezes, é acompanhada por fraturas dos ossos do crânio. Ainda mais perigoso é uma contusão cerebral seguida por um hematoma no interior do crânio.
Existem vários graus de concussão:
- I art. - tonturas, dor nas partes temporal e occipital, sonolência, fraqueza;
- II art. - desmaio raso a curto prazo;
- III art. - Perda de consciência a longo prazo, pele pálida, fraqueza severa.
Sintomas
A principal causa de lesão é a injustiça das crianças. Além disso, não importa se você confiou seu filho a um estranho ou se o observa pessoalmente. A qualquer momento, um homenzinho pode não se virar e cair. No início da caminhada, as crianças pequenas são menos feridas. Mas aqui outro perigo aguarda - uma abundância de escorregadores no parquinho, escadas e outros objetos. Ao cair de qualquer escada ou escorregador, as crianças costumam sofrer ferimentos na cabeça.
Deve-se lembrar que após a queda da criança, é importante prestar muita atenção à condição da criança. Existem certos sintomas nos quais um médico pode diagnosticar uma concussão:
- palidez da pele;
- vômito
- movimento prejudicado das pupilas ópticas;
- perda de consciência;
- dor na região da cabeça;
- desaceleração ou aumento da frequência cardíaca;
- expansão ou vice-versa, uma redução significativa no tamanho da pupila.
Após uma concussão, a pele do bebê fica pálida de repente e após a vermelhidão. No entanto, esse sintoma pode não ocorrer em caso de lesão. Os pais devem prestar atenção à condição dos olhos da vítima. Com uma concussão, a sincronização dos movimentos das pupilas é perturbada, elas são ampliadas ou reduzidas. A respiração de uma pessoa pequena muda - imediatamente após receber uma lesão, a respiração ocorre de maneira desigual. Pode ser observado sangramento nas narinas.
Em alguns casos, a queda pode ser acompanhada por síncope subsequente. A perda de consciência pode durar vários minutos. Se não houver desmaio, a criança geralmente se sente letárgica e fraca, e sua cabeça pode doer. Os sintomas de concussão podem muito bem ser prolongados e manifestar-se em distúrbios do sono, sonolência. Muitas vezes, há zumbido e tontura.
Você deve saber que, com uma lesão, a temperatura do corpo não aumenta. Ela mantém-se dentro da faixa normal. Se ocorrer um aumento de t, isso indica a penetração da infecção no corpo da criança em um contexto de lesão na cabeça. Nas primeiras horas após uma concussão, a criança pode estar agitada e ansiosa. Regurgitação abundante em bebês, vômitos e náusea em crianças mais velhas são possíveis. Os sintomas geralmente não duram mais de três dias se o golpe não foi forte.
Os médicos dizem que em casa é impossível identificar se ocorreu uma fratura dos ossos do crânio. Isso mostra apenas um raio-x do crânio. Se uma criança cair, se queixar de fraqueza, náusea e você observar vômito, sonolência e inatividade, consulte um médico para exames e pesquisas.
Primeiros socorros
É importante entender que a prestação competente de primeiros socorros é de grande importância em caso de lesão na cabeça. Os médicos dizem que é urgente chamar uma ambulância para examinar a cabeça da criança quanto a danos. Se houver uma ferida, a área problemática é tratada com uma solução anti-séptica sem álcool. A clorexidina, peróxido de hidrogênio, é adequada para essa finalidade. Você não pode usar soluções alcoólicas no tratamento de ferimentos na cabeça, eles podem levar ao desenvolvimento de choque. Com o sangramento, é usado um cotonete de gaze de algodão, após o qual é aplicado um curativo.
Com o primeiro grau de doença, a criança está consciente, mas certamente deve ser levada ao hospital. O transporte público não deve ser usado para essa finalidade. No carro, você deve deitar a criança e apoiar a cabeça para que o tremor não a balance. O bebê deve proporcionar conforto e paz. Após o exame em uma instituição médica, a criança não pode ser enviada para um hospital, mas pode ser prescrito tratamento ambulatorial.
A concussão de grau II é caracterizada por vômitos e sonolência graves. A criança não deve cair no sono antes da chegada da ambulância. O bebê deve ser deitado, mas não o deixe dormir. Após o sono, a gravidade dos sintomas de concussão pode aumentar e a consciência do bebê fica nublada.
Com o grau III da doença, você deve colocar a criança no lado direito e colocar o pulso direito sob a cabeça. O membro esquerdo precisa ser levemente dobrado e colocado ao longo do tronco. As pernas também devem ser dobradas nos joelhos. Esta posição ajudará a proteger a criança de engasgar com o vômito e fixá-la com convulsões severas. É necessário chamar uma ambulância.
Medidas de diagnóstico
Com uma concussão, são necessários vários estudos. Realizado:
- Raio X do crânio - ajuda a determinar a integridade dos ossos.
- Neurossonografia - é um exame de ultra-som preciso. O procedimento ajuda a identificar a patologia cerebral e fornecer uma imagem clara da doença, determinar a presença de um hematoma, foco de lesão e hemorragia. O diagnóstico revela edema, distúrbios intracranianos.
- Ecoencefalografia - determina o deslocamento da linha média do cérebro, o que indica uma lesão cerebral e a aparência de um hematoma. Como a confiabilidade é baixa, os médicos recomendam uma ressonância magnética para a criança.
- RM - para crianças pequenas, o estudo é realizado sob anestesia geral. Ajuda a obter uma imagem completa da lesão, a presença de hemorragia e a condição dos ossos cranianos.
- Eletroencefalografia - examina diretamente a atividade do cérebro, ajuda a avaliar a gravidade e a força da contusão.
- Tomografia computadorizada - determina o estado de todas as estruturas do cérebro, bem como a base e diretamente do cofre craniano. Detecta hematoma, qualquer hemorragia existente, o menor dano ao cérebro.
A escolha do método diagnóstico depende diretamente dos sinais de concussão, da gravidade dos sintomas e das capacidades da clínica. Nem todo hospital tem um tomógrafo. Nesse caso, o estudo pode ser realizado usando outros dispositivos.
Tratamento
A colocação do bebê no hospital depende da gravidade dos sintomas e da decisão dos médicos. A terapia medicamentosa inclui o uso de anticonvulsivantes, diuréticos e medicamentos que estabilizam a circulação cerebral. Em alguns casos, medicamentos para dor são prescritos.
Quando I - II do art. a doença de uma criança doente pode ser tratada em casa. O principal é proteger o paciente pequeno do barulho e do movimento, proporcionar descanso completo e repouso na cama. A criança deve ficar na cama por pelo menos 3 dias. É necessário proibi-lo de assistir TV e computador, ler livros. Tais ações têm um efeito emocionante no cérebro.
Não deixe a criança afetada sem vigilância! Sua condição pode piorar. A concussão pode ser bastante insidiosa e manifestar sintomas mais pronunciados depois de um tempo. Isso indica o desenvolvimento de complicações. Não se automedique - se o médico receitou certos comprimidos, eles devem ser tomados. Você não pode ignorar nem ferimentos leves na cabeça, a criança após qualquer queda e ferimento na cabeça deve ser mostrada ao médico.
A criança afetada não deve ser colocada em uma posição em que a cabeça esteja muito baixa. Ao vomitar, o bebê não pode ser colocado de costas. Se o médico insistir em colocar o bebê no hospital, você não deve recusar. Lá, a criança estará sob constante supervisão médica. A hospitalização tem vários objetivos:
- evita complicações de lesões;
- previne edema cerebral;
- evita o desenvolvimento de convulsões epilépticas;
- permite que você forneça atendimento médico de emergência se a condição da criança ferida piorar.
Uma internação hospitalar padrão leva cerca de 1 semana. Durante esse período, todas as medidas de diagnóstico necessárias são realizadas para ajudar os médicos a determinar a natureza da lesão com alta precisão e evitar complicações. Em um hospital, a criança também observa repouso na cama. A criança deve estar completamente à vontade.
Criar conforto emocional é uma grande preocupação na concussão de uma criança. A criança deve ser protegida de qualquer ruído e mobilidade. Os médicos recomendam, mesmo após a alta, aderir ao repouso na cama e proteger a criança de assistir TV.
Em caso de lesão grave na cabeça, acompanhada de perda de consciência, o repouso no leito deve ser observado por duas semanas. É necessário tomar os medicamentos prescritos pelo seu médico. Em alguns casos, o médico prescreve medicamentos nootrópicos que melhoram o funcionamento dos neurônios e da circulação cerebral.
Para prevenir o edema cerebral, são prescritos:
- diuréticos para prevenir edema cerebral;
- agentes que estimulam a circulação sanguínea no cérebro;
- sedativos;
- anti-histamínicos;
- vitaminas;
- analgésicos.
Diakarb é frequentemente prescrito como diurético - deve ser tomado nos primeiros 3 dias após a concussão.O medicamento é prescrito em combinação com preparações de potássio. Eles também tomam sedativos e anti-histamínicos. Para dores de cabeça, analgésicos são usados - como Sedalgin, Baralgin pode ser prescrito por um médico. Se a condição for acompanhada de náusea, Cerucal é prescrito.
É muito importante fornecer uma criança enfraquecida com nutrição adequada. Nos primeiros dias, uma dieta suave deve estar presente e não sobrecarregar o estômago. É útil dar ao bebê purê de legumes e frutas, cereais. Os alimentos devem ser facilmente digeríveis e nutritivos. É importante seguir a dieta por 1-2 semanas. Então, na dieta do bebê, é necessário começar a introduzir pratos e sopas de carne.
O tratamento com tremor geralmente não leva mais de uma a duas semanas. Em casos extremos, o uso de drogas nootrópicas pode durar cerca de 1 mês. No entanto, não se esqueça das possíveis consequências de uma lesão cerebral traumática.
As consequências
Um grau grave de lesão na cabeça pode desenvolver epilepsia em uma criança.
O bebê também pode ser atormentado por dores de cabeça para mudar o clima.
Você deve ter muito cuidado com as queixas da criança, prestar muita atenção a elas e consultar um médico.
Não economize na realização dos diagnósticos necessários. Isso ajudará a identificar vários distúrbios no funcionamento do cérebro e obter uma resposta para as perguntas sobre por que a criança é atormentada por dores de cabeça ou outras manifestações de um trauma anterior.
Se a patologia for detectada, é importante iniciar o tratamento em tempo hábil, a fim de evitar a deterioração da saúde do bebê. A terapia prescrita corretamente corrigirá violações no trabalho do corpo da criança.
Vídeo: traumatismo craniano em uma criança
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