Садржај чланка
Онај ко се једном бринуо за лежећег пацијента зна колико је то тешко - и физички и психички. Поготово ако се блиска и драга особа понаша као пацијент. Често људи постају у кревету због неуролошких болести, шлога, парализе, прелома. Ако се болест продужи, то може бити праћено појавом чирева притиска. Није их лако лечити, али је још теже спречити њихово поновно појављивање. Данас ћемо говорити о подлози, како и зашто се појављују, како се носити са њима апотекама и кућним рецептима и што је најважније, како се убудуће заштитити од њих.
Шта су постељице
Чиреви под притиском су некроза ткива услед сталног притиска, праћена поремећајем циркулације крви у захваћеним местима. Најчешће се постељице појављују на местима где тело додирује површину кревета. То је обично подручје костију. Ако особа лежи на леђима, бедрени се појављују у врату, лактовима, раменима, крижима и петама. Ако пацијент лежи на стомаку, бедрени бедеми се најчешће формирају на јагодицама, пубису, коленима. Опасно је да пацијент често не осети ту некрозу ткива, ране се брзо развијају, што постаје уочљиво тек након прегледа.
Зашто се појављују бедрези
Ево неколико разлога који доприносе развоју чирева под притиском код лежећих пацијената.
- Главни разлог је онај који је довео до имобилизације. Најчешће, парализа настаје након повреда мозга које су стечене током несреће. У овом случају пацијент не осећа бол.
- Чир код притиска често се јавља код старијих људи, јер њихова ткива с годинама губе способност регенерације.
- Велика влажност ваздуха такође доприноси развоју чирева под притиском. Поготово ако пацијент не може да контролише цревне покрете или мокрење. Такође, бедрени се развијају ако је пацијент у влажној или врућој соби, ако се зноји итд.
- Ризик од чирева на притиску повећава се ако пацијент има болести повезане са поремећеном нормалном циркулацијом у ткивима.
- Још један врло добар разлог за настанак чирева под притиском, који у 90% случајева изазива развој некрозе ткива, је недовољна нега збринулог пацијента. Штавише, брига може бити темељна, али непрофесионална. Особа која брине о пацијенту не само да мора бити чиста, већ и свесна многих правила која ће вам помоћи да спречите чиреве од притиска. О њима ћемо дефинитивно разговарати нешто касније.
- Велика или лагана тежина пацијента такође повећава ризик од појаве лежишта. Са прекомерном тежином, притисак на кожу расте. Лагана тежина је такође проблем, јер се у том случају кости пацијента стрше, кожа се истеже и некроза се веома брзо развија.
- Ако је кожа склона сухоћи - то може бити узрок чирева притиска.
- Други фактор ризика је недовољна количина протеина у пацијентовој исхрани. Протеин је неопходан за обнову и регенерацију ткива и мишића.
Знајући главне разлоге за настанак чирева од притиска, можете заштитити пацијента од ове болести. Али шта ако су се бедрези већ појавили?
Како се развијају бедрене кости
Чиреви под притиском могу се поделити у 4 фазе. Болест првог стадија није праћена оштећењем ткива. Кожа је цела, није оштећена. Међутим, у првој фази се већ виде црвенило, упала, отицање и делимични губитак осетљивости. Притисните на кожу, ако црвенило не нестане чак и након престанка притиска, то је почетна фаза развоја притиска.
За другу фазу су карактеристични површни поремећаји интегритета коже. То јест, чиреви, крв и исцједак из крви се појављују на кожи, кожа око захваћеног подручја је црвена, упала, може ексфолирати. Трећа фаза развоја притиска је пораз мишићних влакана. Обично у овој фази рана испушта пуно сахарозне течности, продубљивање се појављује у захваћеним ткивима, а ивице ране су обично глатке. Четврта, последња фаза је пораз свих ткива - коже, мишића, тетива, па све до костију. Понекад су у шупљини дубоке ране видљиве голе кости. Простирке 3 и 4 фазе обично се лече хируршки.
Како лечити бедререс
Лечење чирева под притиском зависи од фазе развоја болести.
- У првој фази развоја болести можете пажљиво водити рачуна и спроводити све превентивне мере. Обично се пацијентима прописују лекови који појачавају циркулацију крви у ткивима - Солцосерил, Ацтовегин.
- Упале и поцрвењене делове коже треба подмазати Ксеноформ мазивом.
- У другој фази развоја болести морате пажљиво третирати рану, уклонити мртву кожу. Испрати захваћена подручја физиолошком отопином или хидроген пероксидом. Ни у којем случају не користите воду из славине, можете увести патогене у отворену рану што ће изазвати развој упалног процеса.
- Ако је упала већ започела (рана на ивицама је постала црвена и болна), морате да користите антибактеријске масти. Међу њима се могу разликовати Левомекол, Тетрациклин маст, Банеоцин итд. Често упаљени притисак представља рупу на кожи, многи не знају како да лече рану мастима - око или изнутра. Масти треба наносити директно на изложена ткива, унутар захваћеног подручја. Дуж ивице ране потребно је третирати антисептиком како би се спречио упад микроба. Као антисептик можете користити једноставан јод.
- Трећа фаза развоја чирева под притиском третира се свеобухватније. У том случају не можете да се бавите леком, обавезно позовите лекара на преглед. У овом случају обично се прописују локални и унутрашњи противупални лекови, лекови за побољшање микроциркулације крви, као и лекови који могу обновити регенерацију ткива.
- Четврта фаза развоја притиска се лечи само у болници. Лекари морају хируршким путем да одсече све некротично и мртво ткиво. Веома је важно да погођена кожа не омета процес опоравка. У четвртој фази активно се користи физиотерапеутски третман - ласер, УХФ, електрофореза. Разни ефекти на кожу појачавају циркулацију крви у ткивима, побољшавају продор лекова у захваћена подручја, ублажавају упалу и заустављају напредовање чирева притиска кроз ткива.
- Масти попут Ирукол, Аргосулфан, Левосин, Мултифер, Боро-плус, Пантхенол помоћи ће да се ситуација побољша у било којој фази. Вратити регенерацију коже помоћи ће лек Метилурацил. Дермазинум и Висхневскијева маст врло добро помаже.
- Можете се ријешити прекомјерне сухоће ткива с уљем хељде и камфора.
- У борби против чирева од притиска користе се и народни лекови. Погођена подручја можете подмазати соком од каланцхое, лунгворт и Агаве. Ефикасно правите лосионе од јелеиног уља. Уз озбиљне гнојне процесе, печени лук се може нанети на рану. Можете да осушите и дезинфикујете постељице са сочним компресом. У чаши топле воде потребно је да растворите три кашике соде, навлажите газу у раствору и ставите је на рану.
Ово су основна правила за лечење чирева под притиском у различитим фазама развоја болести. Чак и ако успете да победите болест, она се може поново вратити ако се не примене једноставне превентивне мере.
Превенција болова
Компетентна и адекватна хигијена, правилан положај пацијента, као и употреба професионалних душека и јастука не само да могу спречити појаву чирева под притиском, већ и излечити прву фазу њиховог развоја.
- Обавезно мењајте положај пацијента свака 2-3 сата. Тако смањујете притисак тела до одређене тачке, што доводи до кршења циркулације крви у тим ткивима. Притисак можете смањити стављањем ваљака и јастука испод неких делова тела.
- Сваког дана ујутро и увече морате да обављате хигијенске поступке. Оперите пацијента антибактеријским сапуном. Потребно је пажљиво опрати пацијенту кожу, она се може оштетити и буквално огулити. Након хигијенских поступака, пажљиво осушите пацијентову кожу.
- Користите чисту постељину, избегавајте мрвице и нечистоће у кревету. Постељина и одећа пацијента морају бити од природних тканина, без затварача и дугмета. Избегавајте грубе шавове и залихе на листу.
- Ако је кожа сува на месту где тело додирује кревет, користите уље или крему за бебе да бисте је навлажили.
- Ако пацијент има уринарну инконтиненцију, потребно је обрадити темељни тоалет перинеалне зоне.
- Снажно знојење може се носити са сирћетном раствором. Кашика сирћета растворена је у чаши топле воде и обришите кожу на местима где се зноји јаче него иначе.
- Обавезно купите душек против декубитуса за пацијента. Смањује оптерећење тела у одређеним тачкама, зоне притиска се мењају сваки пут, што обезбеђује својеврсну масажу и појачану циркулацију крви у захваћеним ткивима.
- Редовно провјетравајте собу тако да буде свјежег зрака.
- Ни у којем случају не радите тијесне и непропусне пресвлаке на подлози. Кожа и рана морају стално дисати.
- Ако се особа не може окренути због повреде кичме, за пливање треба да користите гумене подлоге попут круга. Тако ће сакрална зона бити ослобођена од прекомерног притиска.
- Ако постоји и најмања прилика, морате покушати помоћи пацијенту да се креће - барем рукама и ногама.
Чиреви под притиском нису само отворена рана, која се манифестује као резултат дужег боравка у једном положају. Чиреви под притиском могу бити опасни. Ако се не лече на време, могу се развити компликације попут сепсе, гангрене, флегмона, еризипела. Често болесници који леже у кревету лишени су могућности да нам кажу о својим осећањима, нелагодности и боловима. Ако код пацијента наиђете на притисак, одмах подузмите акцију. Заиста, само интегрисани приступ у облику лечења дрогама, локалног лечења и довољне хигијенске неге може дати стварни резултат.
Брига о пацијенту у кревету - то су потешкоће повезане са непрестаним боравком у близини, придржавањем свих рецепата лекара. Штавише, емотивно је врло тешко поднијети такву ситуацију. Али ако је вољена особа у невољи, сигурно јој морате помоћи. Животни услови и опоравак пацијента зависе само од вас.
Видео: превенција чирева од притиска код пацијента са шлогом
Пошаљите