Nilalaman ng artikulo
Ang pagdurugo mula sa ilong o epistaxis ay isang medyo pangkaraniwang problema. Halos bawat tao ng kahit isang beses sa kanyang buhay ay maaaring obserbahan ang daloy ng dugo mula sa lukab ng ilong. Minsan ang pagdurugo ay napakaliit at pinipigilan ang sarili pagkatapos ng isang minuto o dalawa. Gayunpaman, posible ang napakalaking pagkawala ng dugo sa ganitong paraan. Sa kasamaang palad, hindi lahat alam kung paano magbigay ng first aid sa sitwasyong ito. Ang bawat tao'y dapat na maayos na ihinto ang mga nosebleeds.
Mga uri ng nosebleeds
Ang lukab ng ilong ay may kondisyon na nahahati sa dalawang bahagi: harap at likod. Ang nauuna ay ang mga sipi ng ilong, na napapalibutan ng cartilaginous na bahagi ng ilong. Sa madaling salita, ito ang nakikita natin sa mata na hubad. Ang likod ay malapit sa mga hoans, ang mga espesyal na tool ay kinakailangan upang pag-aralan ito.
Ang pagdurugo ay nahahati din sa dalawang uri:
Harapan Ito ay bumangon, bilang isang panuntunan, mula sa mga capillary ng submucosal layer. Ang gayong dugo ay magaan, hindi marami ang sumusunod. Ang pagdurugo ay hindi magtatagal, maaaring tumigil sa sarili nitong.
Ang likod. Ang pagpipiliang ito ay mas mapanganib, ngunit ito ay hindi gaanong karaniwan. Ang katotohanan ay mayroong mga venous plexus sa likod ng ilong. Tumutulong sila sa pagpainit ng hangin na nagmumula sa kapaligiran, ngunit ang pagdurugo mula sa kanila ay maaaring maging napakalaking. Ang mga ugat ay protektado ng mga buto ng bungo at bihirang nasaktan. Ang Venous dugo ay maaaring makilala sa pamamagitan ng madilim na kulay ng seresa.
Mga Sanhi ng Epistaxis
Maraming mga sitwasyon, sakit, at mga kondisyon ng pathological na maaaring maging sanhi ng daloy ng dugo mula sa ilong. Biglang nagaganap o madalas na paulit-ulit na pagdurugo ay partikular na halaga ng diagnostic. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa espesyal na. Kadalasan, ang epistaxis ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Pinsala Ang mga buto at kartilago ng ilong ay sobrang manipis na mga anatomikal na istruktura. Madali silang nasaktan dahil sa pagkabigla. Dahil sa masaganang suplay ng dugo, ang paglilipat ng mga buto ng ilong halos palaging humahantong sa pagdurugo. Bukod dito, maaari itong maging dugo mula sa harap at likod ng ilong.
- Mga banyagang katawan. Ang pagpasok sa ilong ng ilong ng anumang mga dayuhang bagay ay puminsala sa kanyang mauhog lamad. Maaari itong maging panulat na hindi sinasadyang nahuli sa ilong ng mga may ugali na ngumunguya ito at madalas na ginagawa ito nang awtomatiko, na overshot ng bibig. Sa parehong dahilan, ang isang daliri ay hindi maaaring maipasok sa ilong ng ilong. Upang maalis ang pangangati sa ilong sa ganitong paraan ay hindi lamang hindi etikal, ngunit mapanganib din. Ito ay isang medyo pangkaraniwang sanhi ng pagdurugo.
- Ang nagpapasiklab na proseso. Maaari itong maging sanhi ng anumang impeksyon na kumikilos sa itaas na respiratory tract o paglanghap ng mga agresibong kemikal. Sa panahon ng rhinitis, ang pamamaga ng ilong mucosa, ang mga vessel nito ay puno ng dugo. Dahil dito, ang anumang kahit na kaunting epekto sa mucosa ay maaaring humantong sa pagdurugo. Minsan ang epistaxis sa panahon ng pamamaga ay nagsisimula nang walang maliwanag na dahilan.
- Arterial hypertension. Ang isang pagtaas ng presyon sa loob ng mga vessel ay nag-aambag sa kanilang pagkalagot at paglabas ng dugo mula sa kanila. Ang mga capillary ng ilong ay napaka manipis, samakatuwid, ang mga taong may arterial hypertension ay madalas na nakakaranas ng mga butas. Mapanganib ang kondisyong ito dahil sa panahon ng isang hypertensive na krisis, bilang karagdagan sa mga capillary ng ilong, ang mga vessel ng utak ay maaaring masira, na humantong sa mga stroke o mga lumilipas na sakit sa sirkulasyon.
- Ang pagtanggap ng mga ahente ng antiplatelet. Kilala rin sila bilang mga di-steroid na anti-namumula na gamot. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay aspirin. Bilang karagdagan sa pagbabawas ng nagpapasiklab na proseso, pagbaba ng temperatura at pag-relie ng sakit, nagawang mabawasan ang kakayahan ng pagsasama-sama ng mga platelet.Nangangahulugan ito na ang anumang pagdurugo ay nagiging napakalaking dahil sa ang katunayan na ang dugo ay hindi maaaring magbihis. Sa kasong ito, kahit na ang kaunting pinsala sa mga daluyan ng ilong ay sinamahan ng epistaxis.
- Mga sakit sa dugo. Ang napakalaking pagdurugo ay maaaring maging sanhi ng dalawang pangkat ng mga sakit: hemophilia at leukemia. Sa una, ang ilang mga kadahilanan ng sistema ng coagulation ng dugo ay wala, na ang dahilan kung bakit ang pagdurugo ay hindi maaaring tumigil sa sarili nitong. Sa ikalawa, ang mga sabog ng putok ay nagwawala sa mga platelet, na nagiging sanhi ng pagdurugo.
- Systemic vasculitis. Ito ay isang buong pangkat ng mga sakit na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo sa buong katawan. Ang ilan sa mga ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga granuloma, ang ilan ay sumisira sa mga dingding ng mga capillary o nagpapataas ng kanilang pagkamatagusin. Ang bawat isa sa mga sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo.
- Hypovitaminosis. Ang isang kakulangan ng bitamina C ay humantong sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular wall at paglabas ng dugo mula sa daloy ng dugo. Ang kakulangan ng bitamina K negatibong nakakaapekto sa sistema ng koagulasyon ng dugo; ang independiyenteng hemostasis ay imposible kung wala ito.
- Pag-inom ng alkohol. Ang mga inuming naglalaman ng alkohol, na pumapasok sa agos ng dugo, sa una ay spasmodic, at pagkatapos ay labis na natutunaw ang mga sisidlan, na maaaring humantong sa epistaxis.
- Ang paglanghap ng dry air. Ang hindi sapat na kahalumigmigan na hangin ay puminsala sa mauhog lamad tulad ng isang dayuhang katawan. Ang pagkatuyo ng mga tisyu ng lukab ng ilong ay maaaring humantong sa pag-crack at pagdurugo.
- Pag-spray para sa ilong. Ang ganitong mga gamot ay isang mahusay na lunas para sa runny nose at kasikipan ng ilong, ngunit marami sa kanila ang agresibo na nakakaapekto sa mucosa ng ilong. Kung kinakailangan ang pang-matagalang paggamit ng mga sprays, mas mahusay na piliin ang mga naglalaman ng tubig sa dagat. Ang sangkap na ito ay nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng mauhog lamad.
- Pagbabago ng lukab ng ilong. Maaari itong maging congenital. Ang hindi maayos na pag-unlad ng anumang kartilago ng ilong o kurbada ng septum ng ilong ay mga kadahilanan na nahahatid sa pagdurugo. Bilang karagdagan, ang mga sakit tulad ng syphilis at granulomatosis ni Wegener - nag-ambag sa pagbuo ng deforming granulomas sa ilong, at pagkatapos ay ang kanilang pagkabulok at pagdurugo.
- Mga Tumors Ang isang neoplasm ng lukab ng ilong ay maaaring tumubo ng mga daluyan ng dugo at maging sanhi ng epistaxis. Bilang karagdagan, ang tumor mismo ay may mahusay na suplay ng dugo at maaari ring maging mapagkukunan ng pagdurugo.
Pangangalaga sa emerhensiya para sa epistaxis
May isang malinaw na algorithm ng mga aksyon upang mai-save ang buhay at kalusugan ng biktima. Kung ang mga nosebleeds ay napansin, kinakailangan:
- Hayaang maupo ang biktima sa isang komportableng posisyon para sa kanya; ang katawan ay dapat na ikiling. Ang pagtapon ng ulo ay isang karaniwang pagkakamali.
- Pindutin ang mga pakpak ng ilong gamit ang iyong mga daliri mula sa labas hanggang sa loob. Ang yugtong ito ay maaaring isagawa lamang kung walang bali ng mga buto ng ilong.
- Ipagpatuloy ang pagpindot ng hanggang sa 3 minuto, kung magpapatuloy ang pagdurugo, magpatuloy sa susunod na hakbang.
- Kumuha ng mga swab na cotton-gauze, magbasa-basa sa mga ito sa isang solusyon ng hydrogen peroxide at mag-iniksyon sa parehong mga butas ng ilong hanggang sa makaramdam sila ng paglaban. Huwag kumuha ng mga tampon hanggang sa dumating ang ambulansya. Kung ang isang bali ng buto ng ilong ay napansin, na nagpapahiwatig ng kanilang pag-aalis, mga puntos ng 2 at 3 ay dapat na napabayaan.
- Upang malaman kung tumigil ang pagdurugo pagkatapos ng tamponade, kinakailangan upang makita kung ang dugo ay dumadaloy sa likod ng dingding ng pharynx. Sa kasong ito, maaaring madama ng biktima ang kanyang panlasa sa bibig.
Kung ang pagdurugo ay hindi titigil sa mga iminungkahing pamamaraan o mabilis na ipagpatuloy, dapat mong dalhin sa ospital ang biktima. Sa isang setting ng ospital, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa isang posterior tamponade ng ilong ng ilong o isang operasyon na may doping ng mga vessel ng pagdurugo.
Ano ang gagawin sa mga madalas na nosebleeds
Kung ang sintomas na ito ay madalas na nangyayari, ang unang bagay na dapat gawin ay mahanap ang sanhi ng pagdurugo. Upang gawin ito, kailangan mong makakita ng isang doktor at sumailalim sa isang serye ng mga pag-aaral sa mga malamang na sakit.Bilang karagdagan, dapat mong ihinto ang pagkuha ng karaniwang mga gamot, lalo na ang aspirin.
Sa bahay, maaari mong kontrolin ang pagbabago sa presyon ng dugo sa panahon ng pagdurugo. Kung ang hitsura ng dugo ay sinamahan ng pagtaas nito, malamang na ang dahilan ay tiyak sa arterial hypertension. Pagkatapos ay dapat itong tratuhin.
Ang paggamit ng Vitamin C ay madalas na tumutulong upang makayanan ang paulit-ulit na pagdurugo. Sa pamamagitan ng hypovitaminosis nito, bilang karagdagan sa ilong, ang mga gilagid ay maaaring magdugo. Kaya, ang isang kurso ng paggamot na may bitamina C ay hindi mababaw sa anumang pagdurugo.
Sa gayon, maaari nating tapusin na ang epistaxis ay isang pagpapakita ng maraming mga pathological na kondisyon. Una, kailangan mong bigyan ang pasyente ng first aid at itigil ang dugo, at pagkatapos nito - hanapin ang sanhi ng kondisyong ito. May isang malinaw na algorithm ng mga aksyon na dapat malaman ng lahat. Ang pagsunod sa pamamaraan na ito ay i-save ang buhay at kalusugan ng biktima.
Video: kung paano ihinto ang mga nosebleeds
Isumite