Kawalan ng pagpipigil sa kababaihan - sanhi at paggamot

Matapos ang isang kumplikadong proseso ng paggawa, ang mga kalamnan ng pelvic floor ay nawalan ng kanilang pagkalastiko, at ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay maaaring mangyari sa isang batang babae sa paggawa. Ang hindi kapani-paniwala na pagtagas ng biofluid ay katangian din ng menopos, kapag ang isang nakatatandang babaeng katawan ay sumasailalim sa isang serye ng mga pagbabago. Sa isang mahina na patakaran ng kalamnan ng pelvic floor, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay nangyayari sa pag-ubo, pagbahing, at pisikal na bigay. Ang pagkasira ng tono ng urethra ay nagpapalala lamang sa problema - ang ligament ng urethra kahabaan ng higit pa, na pinupukaw ang karagdagang pag-unlad ng kawalan ng pagpipigil.

Pag-uuri ng sakit

Ang mga doktor ay nagbabahagi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa pamamagitan ng mga palatandaan. Pag-uri-uriin:

1. Ang kawalan ng pagpipigil sa stress dahil sa pagtaas ng presyon ng intra-tiyan.
2. Ang kagyat na kawalan ng pagpipigil, kung saan napakalakas na hinihimok na ihi nang hindi sinasadya ang nangyayari.

Ang stress, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ay madalas na nagiging pangunahing dahilan para sa hitsura ng hindi sinasadyang pag-ihi kahit na may isang bahagyang pagpuno ng pantog. Ang isang palatandaan ng kawalan ng pagpipigil sa ihi ay isang biglaang matalim na paghihimok na lumabas, pagkatapos kung saan nangyayari ang hindi sinasadyang pagtagas mula sa urethra. Sa ngayon, ang ganitong uri ng karamdaman ay pinaka-karaniwan sa mga tao. Ang ihi ay maaari ring mailabas mula sa urethra pagkatapos ng pagtaas ng presyon ng tiyan (halimbawa, kapag bumahin at ubo).

Ang madaliang kawalan ng pagpipigil ay lumilitaw kapag ang kawalang-tatag ng spinkter ng ihi, neurogenic dysfunction ng pantog, patolohiya ng kadaliang kumilos ng leeg ng genitourinary organ, kahinaan ng mga kalamnan ng pelvic floor ay naroroon. Bilang resulta ng iba't ibang mga paglihis, ang integridad ng istraktura ng neuromuscular ng urethra at pantog ay may kapansanan. Ang madaliang pag-ihi ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperactivity ng mga dingding ng pantog at pag-urong ng mga pader ng kalamnan kapag puno ito.

Ang overstrain ng ligamentous apparatus ng urethra pagkatapos ng isang mabigat, traumatic delivery ay ang pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan.

Sa ilang mga kababaihan, ang kawalan ng pagpipigil ay isang mahalagang katangian ng pag-iipon ng katawan. Ang sakit ay napaka-pangkaraniwan sa mga babaeng populasyon ng planeta. Ang mga pagbabago sa mga organikong istruktura ng genitourinary system ay nabuo nang may edad. Kung nanganak ang isang babae, ang kanyang mga ligament ng mga kalamnan ng vaginal, urethra at pelvic floor ay nawala ang pagkalastiko sa paglipas ng panahon.

Sa sukat ng kalubhaan ng sakit, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay naiuri bilang banayad, katamtaman, at malubhang. Ang mga sintomas ng sakit ay lumitaw dahil sa isang paglabag sa anatomical ratio ng mga organo ng babaeng pelvis. Sa kawalan ng pagpipigil sa stress, lumilipas ang proximal urethra. Laban sa background ng mga pagbabago sa mga organikong istruktura ng yuritra, ang mga front wall ng puki ay tinanggal. Bilang isang resulta, ang sphincter ay nawawala ang pagkakaugnay nito, at ang mga kalamnan na fibers ng patakaran ng pamahalaan ay nawasak.

Mga kadahilanan sa pag-unlad

Ang sakit ay nauugnay sa dislocation at pagpapahina ng urethra at ang ligamentous apparatus nito. Upang hawakan ang ihi, kinakailangan ang isang tiyak na presyon ng urethral. Kung nilabag ito, ang isang hindi sinasadyang pagtagas ng biofluid ay bubuo. Ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng urethral mula sa positibo ay nagiging negatibo. Sa ilalim ng impluwensya ng patuloy na pisikal na pagsisikap at menopos, ang sakit ay umuusad.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit ay:

• mahirap panganganak;
• operasyon ng pelvic
• pagkakalantad sa radiation;
• sakit sa neurological;
• anomalya at pathologies.

Ang mga kadahilanan tulad ng labis na timbang, pagkuha ng ilang mga gamot, gastrointestinal upsets, menopos, at mga impeksyon sa ihi ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng sakit. Kapag nangongolekta ng isang medikal na kasaysayan, binibigyang pansin ng doktor ang mga tampok na tulad ng pagkakaroon ng matapang na pisikal na gawain, varicose veins, somatic at anatomical pathologies.

Kadalasan, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan ay ipinakita sa pamamagitan ng instillation at pagtagas. Ito ay dahil sa kahinaan ng sphincter at ligamentous apparatus ng urethra. Ang iba't ibang mga karamdaman sa ureter, puki, urethra ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Upang ayusin ang problema, kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang urologist andrologist. Para sa isang kumpletong diagnosis ng sakit, ang doktor, pagkatapos ng pagkolekta ng isang kasaysayan, ay inireseta ang isang pagsusuri sa urodynamic, cystometry at electromyography. Ang mga angkop na pagsusuri, ultrasound ng pantog, pagsusuri sa puki at serviks ay isinasagawa.

Ang therapy sa droga

Para sa paggamot ng kawalan ng pagpipigil sa ihi ng stress, ang mga gamot ay inireseta na nagpapataas ng tono ng mga istruktura ng kalamnan. Ang mga gamot na Adrenergic ay nagpapatibay sa mga kalamnan ng pelvic floor at tinanggal ang kanilang kahinaan. Ang pagkuha ng mga gamot ay ipinapayong para sa hyperactivity ng pantog. Gayundin sa kumplikadong therapy, ginagamit ang mga estrogen at antidepressant, na nagpapataas ng pag-urong ng kalamnan.

Ang mga gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa tissue ng pantog at pinataas ang tono ng pelvic floor. Karaniwan, ang mga kababaihan ay inireseta ng gamot na Driptan, ngunit ang pagpili ng isang gamot upang maalis ang problema ay nakasalalay sa mga katangian ng sakit at kalubhaan nito. Sa ilalim ng impluwensya ng iniresetang gamot, ang mga istraktura ng pantog ay nakakarelaks, ang pag-ihi sa ihi ay tinanggal, at ang bilang ng mga pagbisita sa banyo ay bumababa.

Ang Driptan ay may isang malakas na epekto ng antispasmodic at myotropic. Ito ay ganap na nakakarelaks ng detrusor, lalo na ang kalamnan na ito ay responsable para sa pag-urong ng pantog. Bilang resulta ng therapy sa gamot, ang kapasidad ng lukab ng pantog ay nagdaragdag, ang bilang ng mga pagkontrata ng mga kalamnan ng pelvic floor ay bumababa, ang mga pag-andar ng spinkter ay nagpapatatag. Posible na hatulan ang mga resulta ng therapy pagkatapos lamang ng 1.5 buwan ng patuloy na gamot.

Sa ilang mga kaso, posible na magreseta ng mga gamot tulad ng Trospium chloride, Tolterodin, Oxybutin. Ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng hyperactivity ng pantog. Ang regimen ng paggamot ay nangangailangan ng tamang pagpili ng dosis. Ang gamot na oxygenbutynin ay may isang pampamanhid na epekto at may isang antispasmodic na epekto. Karaniwan, ang gamot na ito ay inireseta sa 2.5 hanggang 4 mg dalawang beses sa isang araw. Kung mayroong impeksyon sa ihi lagay, kinuha ang mga antibiotics.

Upang mabigyan ng paggamot ang isang positibong resulta, dapat itong isama sa pagganap ng intimate gymnastics. Ang mga ehersisyo at timbang ng Kegel ay nakakatulong sa pag-alis ng kahinaan sa mga kalamnan ng puki at urethra. Ang ganitong therapy ay partikular na idinisenyo upang pukawin ang mga kalamnan ng pelvic floor.

Ehersisyo na kumplikado

Upang palakasin ang mga kalamnan ng perineum, ang mga pagsasanay sa Kegel ay dapat na pinagsama sa isang kilalang gymnastic complex. Ito ay kapaki-pakinabang upang maisagawa ang mga poses na "birch", "gunting", "bisikleta". Gayundin sa araw na dapat mong magsuot ng isang maliit na bola sa pagitan ng iyong mga binti, na may hawak na sapat na sapat.

Ang mga kababaihan na nagdurusa sa kawalan ng pagpipigil sa ihi ay nangangailangan ng pang-araw-araw na kilalang-galaw na pagsasanay ng kegel. Ang hanay ng mga pagsasanay na ito ay partikular na idinisenyo upang maalis ang mga sintomas ng kawalan ng pagpipigil. Ang pang-araw-araw na pagsasanay sa kalamnan ng pelvic floor ay maiiwasan ang operasyon at pagbutihin ang tono ng urethral ligamentous apparatus.

Kasama sa kumplikado ang naturang pagsasanay para sa mga istruktura ng urethral:

• pisilin ang mga kalamnan ng puki at itaas ang mga ito, hawakan sa posisyon na ito, na may bilang na 10;
• ganap na mamahinga ang mga kalamnan ng puki at pelvic floor, naibilang sa 10;
• ulitin ang pag-igting at pagbuo ng kalamnan, at pagkatapos ng pagpapahinga.

Ang mga alternatibong ehersisyo ay nakakatulong na madagdagan ang pagkalastiko at tono ng aparatong urethra. Ang complex ay maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis at menopos, para sa pag-iwas at pag-aalis ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at fecal.

Ang matalik na gymnastics ay nagsasama ng iba't ibang mga pagyurak at pag-igting ng mga kalamnan ng vaginal. Ito ay may isang napaka-kapaki-pakinabang na epekto sa estado ng urethra. Upang madagdagan ang tono ng pelvic floor apparatus, maaari mo ring gamitin ang ehersisyo na ito:

• ipasok ang hintuturo sa lukab ng vaginal;
• pisilin ang daliri nang mahigpit at hawakan ang presyon ng mga 10 segundo.

Kapaki-pakinabang na magsagawa ng mabilis na pagkontrata at pagkontrata ng puki. Ang compression-pagpapalawak ng mga pader ng vaginal ay isinasagawa ng hindi bababa sa 10 beses. Unti-unti, maaari mong dagdagan ang oras ng compression at pagpapahinga, pati na rin ang bilang ng mga diskarte.

Ang paghawak ng mga timbang

Ang isang mahusay na paraan upang malampasan ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay upang hawakan ang mga timbang na may mga kalamnan ng vaginal. Upang mapabuti ang tono ng muscular system ng urethra at puki, ang mga timbang na hanggang sa 50 gramo ay nakuha. Ang bigat ay dapat ilagay sa vaginal cavity at maglakad sa paligid ng bahay kasama nito, ginagawa ang mga karaniwang bagay. Ang pagsusuot ng isang maliit na timbang sa loob ng puki ay kinakailangan tungkol sa 3-4 beses sa araw.

Sa pinakadulo simula ng naturang therapy, kinakailangan na gumamit ng mga naglo-load na may isang minimum na timbang, kung gayon ang pagtaas ng bigat ng mga produkto. Ang ehersisyo ay nakakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor at itigil ang hindi sinasadyang pagtagas ng likido mula sa urethra.

Tulong sa kirurhiko

Sa nakababahalang at kagyat na mga form ng kawalan ng pagpipigil, ipinapahiwatig ang operasyon. Ang desisyon na isagawa ang operasyon ay dapat na matapos ang gamot na gamot ay hindi tumulong. Kung ang paggamot sa mga gamot ay walang nais na resulta sa loob ng 3 buwan, pagkatapos ay magrereseta ang doktor ng isang operasyon. Mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pag-aalis ng kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang ilan sa kanila ay minimally nagsasalakay at epektibo.

Bago ang operasyon, ang babae ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri at maghanda para sa operasyon. Ang edad ng pasyente, ang mga katangian ng kanyang katawan, ang pagkakaroon ng mga sakit na talamak ay isinasaalang-alang. Pinapayagan ka ng operasyon na:

• alisin ang mga sintomas ng pagkadali;
• ibalik ang normal na output ng ihi;
• puksain ang anatomical na pag-aalis ng mga urethra at pelvic organo.

Sa modernong gamot, ang paggamit ng mga artipisyal na grafts - prolene loops - ay malawak na binuo. Ang nasabing operasyon ay ang pangunahing paraan ng paglutas ng problema. Sa panahon ng operasyon, ang siruhano ay gumagamit ng isang hubog na karayom, ang loop ay ipinasok sa ilalim ng urethra, na nagbibigay ng suporta para sa kanal. Inaayos ng doktor ang loop sa tamang posisyon at sinuri ang pagdikit nito sa mga nakapaligid na mga tisyu. Susunod, ang loop ay ipinapakita sa harap na dingding ng tiyan. Sa isa pang pamamaraan, ang loop ay inilabas sa lugar ng singit.

Iwasan ang mga error sa panahon ng operasyon ay tumutulong sa isang three-dimensional na imahe ng nais na lukab sa screen. Ang doktor ay may kahusayan na nag-aalis ng genital at urethral prolaps, inaalis ang kakulangan ng sphincter at itinutuwid ang lokasyon ng anatomical ng urethra.

Ang natapon na produkto ay hindi tinanggihan ng babaeng katawan at nagsisilbi nang sapat upang suportahan ang urethra. Unti-unti, ang loop ay overgrown na may tisyu, na bumubuo ng isang karagdagang batayan para sa yuritra. Ang operasyon ay simple at hindi nangangailangan ng isang mahabang pamamalagi ng pasyente sa ospital. Hindi siya nag-iiwan ng mga scars at hindi kasiya-siyang marka.

Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay kontraindikado sa malakas na pisikal na aktibidad at palakasan. Kinakailangan din na umiwas sa loob ng ilang buwan mula sa sekswal na aktibidad. Ang makabuluhang positibong epekto ay magbibigay ng buong pagsunod sa mga reseta ng medikal. Sa panahon ng paggaling, maaaring itakda ang ilang mga therapy sa gamot.

Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay makakatulong upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor. Ang paggamot sa Hardware ay tumutulong sa pagpapasigla sa detrusor ng pantog. Sa paggamot ng sakit ay ginagamit:

• electrophoresis gamit ang antispasmodics;
• paraffin therapy;
• pagkakalantad sa ultratunog;
• Ang pag-iilaw ng UV ng mga kinakailangang zone;
• myostimulation ng mga istruktura ng kalamnan;
• SMT - therapy;
• epekto ng galvanic.

Kapag ang electrophoresis, ginagamit ang mga solusyon ng atropine, aminophylline, platyphyllin. Ang kasalukuyang density ay kinokontrol gamit ang apparatus. Upang malutas ang problema, hindi bababa sa 12 mga pamamaraan ang itinalaga. Matapos makumpleto ang buong kurso, 20% ng mga kababaihan ang nakakaranas ng pagtigil ng pagtagas ng ihi sa araw.

Mahusay na tulong upang makayanan ang sakit ng mga application na may paraffin. Mayroon silang isang antispasmodic na epekto sa nais na mga zone at mamahinga ang makinis na kalamnan ng pantog. Sa paggamot ng paraffin, pinainit hanggang 45 degrees. Ang application ay kinakailangan upang mapanatili ang tungkol sa 40 minuto. Isang kurso ng paraffin therapy - hindi bababa sa 10 mga pamamaraan.

Ang paggamot sa ultrasound ay isang paraan upang permanenteng mapupuksa ang isang karamdaman nang walang operasyon. Sa ilalim ng impluwensya ng mga ultrasonic wave, ang suplay ng dugo sa pelvic floor at sphincter ng pantog ay nagpapabuti. Ang mga fibers ng kalamnan ng urethra ay pinasigla, ang ligamentous apparatus ng urethra ay pinalakas. Ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan ay tumutulong upang makontrol at ayusin ang haba ng mga ultrasonic waves at ang kanilang mga epekto. Upang patatagin ang yuritra, dapat kang sumailalim sa 12 pamamaraan.

Ang Miostimulation ng nais na mga lugar ng pelvic floor ay isang pamamaraan na makakatulong din upang makalimutan ang sakit. Ang ganitong paggagamot ay pumupukaw ng isang maindayog na pag-urong ng mga kalamnan ng sphincter. Pinapagpalakas ng Therapy ang mga kalamnan ng pelvic floor at urethra, at sinisimulan ang mga kinakailangang proseso ng pagbawi sa mga pag-andar ng spinkter.

Mayroon ding mga vegetative corrective na pamamaraan ng paggamot sa sakit. Ginagamit ang galvanization ng orbital-occipital na bahagi, na tumutulong upang mapabuti ang microcirculation ng utak, spinal cord at pelvic floor. Ang epekto ng laser sa mga urogenital zone, pati na rin ang paggamit ng ultraviolet irradiation ng mga puwit at mas mababang likod, ay tumutulong sa maraming. Ang neurogen Dysfunction ng pantog ay maaaring matanggal sa tulong ng pagtulog ng kuryente. Ang mga aplikasyon ng iba't ibang mga putik sa lugar ng singit ay nag-aambag din sa pagpapalakas at pagpapabuti ng tono ng mga kalamnan ng pelvic floor.

Ang mga komprehensibong hakbang ay makakatulong sa pag-alis ng problema sa isang karampatang diskarte. Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay maaaring gumaling. Matapos alisin ang problema, mahalaga na iwasto ang isang malusog na pamumuhay, alamin kung paano maayos na maipamahagi ang pisikal na aktibidad. Ang panahon ng pagbawi ay nangangailangan ng ilang pagsisikap. Kinakailangan na isuko ang alkohol at paninigarilyo, gumugol ng mas maraming oras sa mga paglalakad sa sariwang hangin. Bilang isang pag-iwas sa pagbabalik ng sakit, kinakailangan na pana-panahon na magsagawa ng gymnastics ng mga kalamnan ng vaginal at iba pang mga ehersisyo mula sa kumplikadong mga pagsasanay sa physiotherapy.

Video: kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon