Kadınlarda depresyon - nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Zaman zaman, her insan gereksiz yere melankolik veya üzgün hisseder, ancak bu duygular geçicidir ve birkaç gün sonra kaybolur. Bir kadının depresif bir bozukluğu olduğunda, günlük hayatına ve normal çalışmasına müdahale eder, ona ve ona değer veren herkese zarar verir. Depresyon yaygın ancak ciddi bir hastalıktır ve bundan muzdarip çoğu insanın kaliteli tedaviye ihtiyacı vardır.

Depresyon hem erkekleri hem de kadınları etkiler. Ancak kadınlarda bu durum daha sık teşhis edilir. Depresif hastalığı olan birçok kadın hiçbir zaman tedavi aramamıştır, ancak çoğu durumda çok yardımcı olacaktır.

Kadınlarda Depresyonun Nedenleri

Depresif bozukluklar genellikle belirgin bir nedeni olmayan kadınlarda görülür. Bunlar ile ilişkili olabilir:

• umutsuzluk;
• hayattaki bazı engeller;
• günlük zorluklar;
• veya belirli ilaçlara maruz kalma.

Depresif bir durumun gelişmesine çeşitli faktörler katkıda bulunur:

• genetik;
• biyolojik;
• kimyasal;
• hormonal;
• çevre;
• psikolojik;
• ve sosyal faktörler.

Ailede bir kadın daha önce depresyon vakaları yaşadıysa, bu hastalık riski artar. Genetik çalışmalar, bu durumun riskinin, çeşitli genlerin çevresel faktörlerle veya bir dizi başka faktörle birleşmesiyle ilişkili olduğunu göstermiştir.

Biyolojik faktörler

1. Adet öncesi sendromu. Hormonlardaki dalgalanmalar, sinirlilik, yorgunluk ve güçlü duygusal reaksiyonlarla karakterize olan adet öncesi sendroma neden olabilir. Kadınların yaklaşık% 70'i az ya da çok ağrı ile birlikte bu tür semptomlardan şikayetçidir.
2. Gebelik. Hamilelik sırasında meydana gelen çok sayıda hormonal değişiklik, özellikle hassas kadınlarda depresyona yol açabilir. Ayrıca, kısırlık veya istenmeyen bir hamilelik bu hastalığın gelişimini etkileyebilir.
3. Doğum sonrası depresyon. Birçok genç anne ruh halinin bozulmasından muzdariptir. Bu genellikle birkaç hafta süren normal bir reaksiyondur. Bazı durumlarda, bu süreç daha uzun sürebilir ve bunalıma girebilir. Hastalığın bu formu doğum sonrası depresyon olarak bilinir ve hormonal değişikliklerden kaynaklanır.
4. Menopoz ve perimenopoz. Kadınlar, menopozdan önceki dönem olan perimenopoz sırasında depresyona daha yatkındır. Bu süre zarfında, seks hormonlarında ciddi değişiklikler meydana gelir.

Sosyal ve kültürel faktörler

1. Sorumluluk. Kadınlar genellikle günlük görevlerle aşırı yüklenir. Ne kadar çok kadın farklı roller oynarsa (anne, eş, çalışan) o kadar savunmasız hale gelir. Depresyon genellikle günlük yaşamlarında desteği olmayan kadınları etkiler. Bu nedenle bekar annelerin evli annelerden üç kat daha fazla nevrotik depresyon geçirmesi muhtemeldir.
2. Cinsel veya fiziksel istismar. Ayrıca kadınlarda depresyona neden olabilir. Hastaların büyük bir bölümü tecavüz kurbanları arasındadır. Cinsel taciz de bu hastalığa yol açabilir.
3. Kötü finansal durum. Bekar anneler genellikle diğer sosyal gruplarının kadınlarından daha kötü bir finansal durumdadır. Yoksulluk, depresyona yol açabilecek bir stres faktörüdür.
4. Zor duygusal ilişkiler. Boşanmış kadınlar hiç evlenmemiş olanlara göre depresyona daha yatkındır. Depresif bir devletin nedeni genellikle kocası ile yakınlık ve anlaşma eksikliğidir.

Depresyon için kimyasal işlemler ve hormonlar

Beyindeki kimyasal süreçler depresif bozukluklarda çok önemli bir faktör olarak kabul edilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi modern beyin görüntüleme teknolojileri, depresyon hastalarının beyinlerinin sağlıklı bireylerden farklı olduğunu göstermiştir. Beynin ruh hali, düşünme, uyku, iştah ve davranışı düzenlemekten sorumlu kısımları anormal çalışma eğilimindedir. Ancak bu değişiklikler sadece hastalığın bir sonucudur, nedeni değil.

Bilim adamları ayrıca yaşam boyunca değişen kadın hormonlarının etkilerini de inceliyorlar. Çalışmalar, hormonların beynin duyguları ve ruh halini kontrol eden bölgelerini doğrudan etkilediğini göstermiştir. Bir kadının hayatında özel ilgi çeken belirli dönemler vardır. Bunlar ergenlik, adet öncesi günler, hamilelikten önce, sırasında ve hemen sonra (doğumdan sonra) ve menopozdan hemen önce ve sırasında (perimenopoz) dönemdir.

Adet öncesi disforik bozukluk

Bazı kadınlar adet öncesi disforik bozukluk veya PMDD olarak adlandırılan bir tür ciddi adet öncesi adet sendromuna eğilimli olabilir. Menstrüasyondan önceki hafta boyunca genellikle depresyon, anksiyete, sinirlilik ve ruh hali değişimleri yaşarlar. Bilim adamları östrojen ve diğer hormonlardaki bir artışın ve döngüsel bir azalmanın beyin kimyasını ve depresif bir durumun başlangıcını nasıl etkileyebileceğini araştırıyorlar.

Doğum sonrası depresyon

Kadınlar, doğumdan sonra, hormonal ve fiziksel değişikliklerin ve yeni doğmuş bir bebeğin bakımıyla ilgili yeni bir sorumluluğun tolere edilmesinin çok zor olduğu doğumdan sonra özellikle depresyona karşı savunmasızdır. Birçok yeni anne "postpartum üzüntü" olarak bilinen kısa süreli orta derecede ruh hali değişikliklerinden muzdariptir. Ancak bazıları doğum sonrası depresyondan muzdariptir. Bu, genç bir anne için aktif tedavi ve duygusal destek gerektiren daha ciddi bir hastalıktır. Araştırmalara göre, doğumdan sonra kadınlar doğumdan sonra aylarca çeşitli zihinsel bozukluk riski altındadır.

Depresyonun ana belirtileri

Depresif hastalığı olan tüm kadınlar aynı semptomları göstermez. Ayrıca, tezahür derecesi, semptomların sıklığı ve süresi her hastada değişebilir. Depresyon belirtileri aşağıdaki faktörleri içerir:

• kalıcı üzüntü, kaygı veya “boşluk” hissi;
• umutsuzluk ve umutsuzluk hissi;
• karamsarlık;
• kaygı ve sinirlilik;
• suçluluk;
• önceden eğlenceli aktivitelere veya hobilere olan ilgi kaybı;
• artan yorgunluk ve güç eksikliği;
• düşük dikkat konsantrasyonu;
• karar vermede zorluklar;
• uykusuzluk veya çok uzun bir uyku süresi;
• keskin bir artış veya iştah kaybı;
• intihar düşünceleri, intihar girişimleri;
• sürekli rahatsızlık hissi, baş ağrısı, midede kramplar (kolik);
• sindirim sistemi problemleri.

Depresyonun ana semptomu, ruh halinde uzun süreli bir bozulma ve günlük yaşamda genel bir sevinç eksikliğidir. Buna, herhangi bir eylem için enerji ve motivasyon eksikliği ile düşük veya olumsuz benlik saygısı eşlik ediyorsa, bu doktora gitmenin temelidir.Bununla birlikte, genellikle sonbahar ve kış aylarında görülen mevsimsel duygudurum bozukluklarının çoğu zaman bir hastalık belirtisi olmadığı unutulmamalıdır. Çok nadir durumlarda mevsimsel depresyon görülür.

Depresyon Tedavisi

Depresyon, bir hastalık gibi, çoğu durumda kendi kendine gitmeyecektir. Nitelikli bir doktor tarafından belirlenen doğru bir teşhis ve hem farmakolojik hem de psikoterapötik olarak doğru seçilmiş tedavi sayesinde bu hastalıkla baş etmek mümkündür. Tedaviden korkmayın. Modern ilaçlar genellikle yan etkilere veya bağımlılığa neden olmaz. Akraba ve arkadaşların desteği ile bu hastalığın üstesinden gelmek daha kolay olacaktır.

Doğru tedavinin ilk adımı bir doktora danışmaktır. Virüsler veya tiroid bozukluğu gibi bazı ilaçlar depresyonla aynı semptomlara neden olabilir. Ek olarak, bipolar bozukluk adı verilen başka bir akıl hastalığı ile ilişkili depresyonu ekarte etmek önemlidir. Doktorlar hasta muayenesi, onunla röportaj ve laboratuvar testlerine dayanarak doğru bir teşhis koyabileceklerdir.

Bir doktor veya akıl sağlığı uzmanı tam bir tanı değerlendirmesi yapacaktır. Hastalığın tezahür eden semptomlarının tam bir listesini almalıdır. Örneğin, ilk ortaya çıktıklarında, süreleri, eylem gücü, daha önce ortaya çıkıp çıkmadıkları. Doktor, daha önce hastanın ailesinde herhangi bir depresyon vakası olup olmadığını bilmelidir. Ayrıca kişinin alkol veya uyuşturucu kullanıp kullanmadığını ve hastanın ölüm veya intihar hakkında ne düşündüğünü soracaktır.

Doğru bir tanı konulur konmaz uygun bir tedavi rejimi seçilir. En yaygın tedaviler ilaçlar ve psikoterapidir.

İlaç tedavisi

Antidepresanlar, insan beynindeki serotonin ve norepinefrin dahil olmak üzere nörotransmitter adı verilen kimyasalların işleyişini normalleştirir. Diğer antidepresanlar, hormonu dopamin gibi düzenler. Bilim adamları, bu kimyasalların insanların ruh halini etkilediğini keşfetti, ancak şu ana kadar bu hormonların tam olarak nasıl çalıştığından emin değiller.

Herhangi bir antidepresan türü için, ilaç önerilen dozlara göre en az üç ila dört hafta ve bazen daha uzun süre düzenli olarak alınmalıdır. Ancak bundan sonra kullanımlarının tam etkisini elde etmek mümkün olacaktır. Bir kişi, depresyonun nüksetmesini önlemek için daha iyi hissediyor olsa bile, ilacı doktor tarafından belirtilen süre boyunca almaya devam etmelidir.

İlacı almayı durdurma kararı sadece doktora danıştıktan sonra yapılmalıdır ve gözetimi altında yapılmalıdır. Bazı ilaçlar vücudun adapte olabilmesi için yavaş yavaş durdurulmalıdır. Antidepresanlar bağımlılık yapmasa da, aniden onları almayı bırakırsanız, nüks meydana gelebilir.

Reçeteli ilacın istenen etkiyi vermemesi durumunda, hasta başka bir ilacı denemeye hazır olmalıdır. Çalışmalar, ilk ilacı aldıktan sonra durumu düzelmeyen kişilerin genellikle başka bir ilaca geçtikten veya mevcut bir ilacı yeni bir ilaçla takviye ettikten sonra iyileştiğini göstermiştir.

Depresyon için Psikoterapi

Depresif bozukluklardan muzdarip olanlara yardımcı olabilecek çeşitli psikoterapi türleri vardır.

Bazı tedaviler kısa vadelidir (10 ila 20 hafta), bazıları ise hastanın durumuna bağlı olarak uzun vadelidir. İki ana psikoterapi yönteminin depresyon tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bu bilişsel-davranışçı terapi ve kişilerarası tedavidir. Yeni düşünme ve davranış biçimlerini öğreterek, bu tedavi insanların olumsuz düşünme ve davranışlarını değiştirmelerine yardımcı olur.Terapi, insanların depresyona neden olabilecek veya onları kötüleştirebilecek sorunlu kişisel ilişkileri tanımasına ve çözmesine yardımcı olur.

Hafif ila orta derecede depresyon için psikoterapi en iyi tedavi seçeneği olabilir. Ancak ciddi vakalar veya belirli insanlar için bu yeterli değildir. Çalışmalar, ergenler için, ilaçların ve psikoterapinin bir kombinasyonunun şiddetli depresyon için en etkili tedavi olabileceğini ve yeniden ortaya çıkma olasılığını azalttığını göstermiştir.

Elektrokonvülsif tedavi

İşlemden önce hasta kas gevşetici alır ve kısa süreli anestezi alır. Böylece, bir kişi vücudu etkileyen elektriksel uyarıları hissetmez. Tipik olarak, bir kişi haftada birkaç kez ECT'ye maruz kalır ve tedavi sürecini desteklemek ve nüksetmeyi önlemek için sıklıkla bir antidepresan alması gerekir. Bazı insanlar sadece birkaç EKT seansına ihtiyaç duyarken, diğerleri bir yıl boyunca periyodik tedaviler gerektirebilir.

ECT yönelim bozukluğu ve hafıza kaybı gibi bazı kısa süreli yan etkilere neden olabilir. Ancak, kural olarak, bu yan etkiler tedaviden kısa bir süre sonra kaybolur. Bu şekilde tedavi edilmeye karar vermeden önce, olası riskleri ve faydaları doktorla tartışmalısınız.

Depresyonda olan bir arkadaşınıza veya aile üyenize nasıl yardımcı olabilirsiniz?

Eğer bir arkadaşınız varsa veya depresyonu olan birini sevdiyseniz, yapmanız gereken ilk şey, doğru bir teşhis ve tedavi almasına yardımcı olmaktır. Bir doktora görünmek için bir kadına eşlik etmeniz gerekebilir. Onu herhangi bir şekilde destekleyin, böylece hasta tedaviyi reddetmez. Bazen hastayı farklı bir tedavi türü seçmeye ikna etmeniz gerekir, eğer altı ila sekiz hafta sonra iyileşme olmazsa.

Ayrıca, aşağıdakileri yapabilirsiniz:

• bir kadınla konuş ve onu dikkatle dinle;
• duygusal destek sunun, anlayış ve sabır gösterin.

İntihar hakkındaki yorumlar asla göz ardı edilmemeli ve bu tür sözler terapiste veya ilgili doktora iletilmelidir.

Arkadaşınızı veya aile üyenizi yürüyüşe çıkmaya, geziye çıkmaya veya diğer etkinliklere katılmaya davet edin. Hasta daveti reddederse, denemeye devam edin, ancak ona baskı yapmayın. Tedavi sayesinde depresyonun zamanla kaybolacağını hatırlatın.

Yardım için nereye gitmeli

Depresyon yaşıyorsanız, benzer bir sorunla nereye gideceğiniz konusunda yararlı ipuçları verecek olan aile doktorunuza danışabilirsiniz. Psikiyatristler, psikologlar, sosyal hizmet uzmanları da tavsiyelerde bulunabilirler. Kliniklere, ruh sağlığı merkezlerine, hastane ve kliniklerin psikiyatri bölümlerine, yerel tıbbi veya psikiyatri derneklerine, sosyal destek gruplarına gidebilirsiniz.

Video: Depresyondan hızla kurtulmanın 11 yolu