Makale içeriği
Hemen hemen tüm insanlar hayatlarında en az bir kez nefes darlığı yaşamıştır. Nefes almada zorluk, hem hasta hem de yeterince sağlıklı bir kişiyi tamamen geçebilir. Özellikle egzersiz sırasında nefes darlığı görülür. Birçok insanın hareket kabiliyetini sınırlandırmasının, uzun bir mesafe yürüyememesinin veya merdivenleri istenen kata tırmanamasının nedeni budur. Nefes darlığı ile başa çıkmanın nedenleri ve yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinmeye değer.
Nefes darlığı nedir
Dispne, soluma veya nefes verme zorluğu ile karakterize bir solunum bozukluğudur. Bu durumda, nefesin kendisi yüzeysel ve sık görülür. Çoğu zaman, yaşlı insanlar nefes darlığı çekerler. Bunun nedeni kalp patolojisinin gelişmesidir.
Bununla birlikte, bazen nefes darlığı gençleri, bazen de çocukları endişelendirir. Nefes darlığı boğulma ile karıştırılmamalıdır. Boğulma, hava eksikliğine yol açan daha derin bir solunum bozukluğudur. Boğulma sırasında, bir kişi nefes alamaz ve akciğerlere yeni porsiyonlar kazanır. Nefes darlığı ile hava akciğerlere girer, ancak gerekenden daha az ölçüde.
Ek olarak, dispne genellikle akciğerlere hava girme zorluğu ile değil, dokulara girme zorluğu ile ilişkilidir. Bu vakalar aşağıda tartışılacaktır.
Dispne Türleri
Üç tip nefes darlığı vardır:
İnspiratuar - nefes almada zorluk ile. Çoğu zaman en büyük hava yollarının klerensi azaldığında larenjit ve tracheitis ile ortaya çıkar.
Ekspiratuar - nefes verme zorluğu. Küçük ve orta solunum yollarının, örneğin obstrüktif bronşitin temizlenmesinde bir azalmaya işaret eder.
Karışık - nefes alıp verme zorluğu ile. Kardiyovasküler sistem ve aneminin patolojisinde ortaya çıkar.
Nefes darlığı türünü doğru bir şekilde belirleyerek, yaklaşık bir tanı koyabilir ve onaylamak için hangi çalışmaların yapılması gerektiğini anlayabilirsiniz.
Ek olarak, birkaç derece nefes darlığı vardır:
0 derece. Uzun mesafeler koşarken, 5 veya daha fazla kata hızla tırmanırken, aşırı fiziksel eforda solunum bozukluğu meydana gelir.
1 derece. Nefes darlığı önemli fiziksel eforla ortaya çıkar, bir kişi 1 km'den fazla gidebilir ve birden fazla kata tırmanabilir (iki merdiven uçuşu).
2 derece. Nefes almada zorluk, 500 metreden fazla geçen ve bir kata tırmanan ılımlı fiziksel efor ile ortaya çıkar.
3 derece. Dispne günlük stresle ortaya çıkar, 200m geçer ve bir merdiven uçuşunu kaldırır (bir yerden daha az).
4 derece. Nefes darlığı neredeyse sürekli, istirahatte veya vücut pozisyonunu değiştirirken bile görülür.
Bu patolojinin nedenleri
Nefes darlığına yol açabilecek birkaç koşul kategorisi vardır:
- Kalp hastalığı: iskemi (CHD), kalp yetmezliği;
- Akciğer hastalıkları: obstrüktif, bronşiyal astım;
- Hematolojik patoloji: anemi;
- Metabolik bozukluklar: obezite.
Dispne tedavisi, buna neden olan spesifik hastalığa bağlıdır, bu nedenle her bir patoloji türünü ve tedavi prensiplerini ayrı ayrı analiz etmek gerekir.
Koroner kalp hastalığı (KKH)
Bu, kalp kasının ihtiyaç duyduğundan daha az oksijen aldığı patolojik durumların adıdır. Bu iki durumda ortaya çıkar: oksijen iletiminde bir azalma ile, yani koroner arterlerin daralması; ve oksijen talebinde bir artışla, örneğin miyokard kütlesinde bir artışla.İlk patoloji genellikle yaşlılarda, ikincisi - özel bir rejime bağlı olmayan sporcularda bulunur.
Neler oluyor? Koroner kalp hastalığı ile miyokard, kasılma sıklığını artıran hipoksiden muzdariptir. Böylece, kalp koroner arterlerde kanı hızla yenilemeye çalışır. Bununla birlikte, kalp ne kadar yoğun olursa, o kadar fazla oksijene ihtiyacı vardır. Daha sonra başka bir mekanizma etkinleştirilir: solunum hareketlerinin sıklığı artar, böylece kan dolaşımına daha fazla oksijen girer ve daha hızlı güncellenir.
Hipoksi ne kadar büyükse, dispne derecesi o kadar yüksek olur.
Tedavi. Bu durumda nefes darlığından kurtulmak için koroner kalp hastalığını tedavi etmek gerekir. Nefes darlığı durumunda, dilin altına bir nitrogliserin tableti yerleştirilmelidir. Saldırıları önlemek için, bu ilacın geciktirici formunu kullanabilirsiniz. Ayrıca statin ilaçları alınmalıdır.
Kalp yetmezliği
Bu hastalık, kalbin diğer patolojik durumlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Örneğin, miyokard enfarktüsü, kardiyomiyopati, miyokardit nedeniyle. Dispne oluşumunun mekanizması, pulmoner dolaşımda kanın durması ve akciğerlerde kan akışında bir değişiklik ile ilişkilidir.
Bu nasıl gidiyor? Kalp yetmezliği ile miyokard zayıflar, şimdi bir seferde gerekli kan miktarını bir kan dolaşım çemberinden diğerine pompalayamaz. Küçük daire akciğerlerde, burada kan oksijen ile zenginleştirildi. Kalp yetmezliğinde bu daire doludur, sıvının bir kısmı akciğer dokusunda terler ve normal bir inspirasyonun uygulanmasını önler. Bu nedenle, bir kişi sık sık ve yüzeysel olarak nefes alır. Nefes darlığı fiziksel efor ve yüzüstü pozisyonda artar.
Tedavi. Nefes darlığından kurtulmak için küçük daireyi "boşaltmanız" ve şişmeyi azaltmanız gerekir. Bunun için, örneğin furosemid gibi saluretik grubun diüretikleri mükemmeldir. Başarısızlığın kendisine kapsamlı bir şekilde yaklaşılmalıdır.
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)
Bu bir grup heterojen hastalıktır. Hepsinde ortak olan, bronşların kalıcı geri dönüşümsüz tıkanıklığının varlığıdır. Bu tür hastalıklar, örneğin, kronik bronşit ve kronik obstrüktif akciğer hastalığının kendisini içerir.
Aynı zamanda, bronş ağacının lümeni daralır ve bir kişinin nefes vermesi zordur. Nefes darlığı önce fiziksel efor sırasında ve daha sonra dinlenirken ortaya çıkar. KOAH sıklıkla sigara içenler, madenciler ve yol işçileri arasında bulunur.
Neler oluyor? Çeşitli agresif maddelerin etkisi altında, normal olarak elastik liflerden oluşan bronş dokusu, kollajen ile değiştirilir. Kollajen esneyemez ve elastin gibi orijinal konumuna hızla geri dönemez. Bronşların lümeni, kabaca konuşursak, bağ dokusunun lifleri tarafından sıkıştırılır.
Soluma aktif bir süreçtir, çünkü bu koşullar altında yapmak daha kolaydır. Ekshalasyon pasif bir süreçtir, normalde havanın kendisi akciğerleri göğüs hacminde bir azalma ile terk eder. Bronşlarda bir engel varsa, nefes vermek zor olacaktır. Bir ekspiratuar dispne oluşur.
Tedavi. Bu durumda nefes darlığını tedavi etmek için bronşların normal açıklığını sağlamak gerekir. Bunun için uzun etkili inhale beta-adrenerjik agonistler, örneğin salmeterol kullanılır.
Bronşiyal astım
Neler oluyor? Bir alerjen girdiğinde, bronş ağacının daralmasına yol açan enflamatuar bir reaksiyon meydana gelir. KOAH'tan farkı, bir alerjenin yokluğunda bronşların normale dönmesidir. Bronşiyal astım geri dönüşümlü bir hastalıktır. Bununla birlikte, sık nöbetler KOAH oluşumuna yol açabilir.
Tedavi.Bronşiyal astımı, aerosollerin glukokortikoidler ve hızlı beta-adrenerjik agonistler ile solunmasıyla tedavi ederler. Örneğin, salbutomol ile budesonid kullanılır. Başka bir tedavi seçeneği de yer değiştirmedir. Büyük sanayi şehirlerinden küçük tatil beldelerine geçtikten sonra, insanların bronşiyal astımdan tamamen kurtulduğu durumlar vardır.
anemi
Anemi, kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir azalmadır. Aynı zamanda, dokular ve organlar oksijen transferinden sorumlu olan kırmızı kan hücreleri olduğu için hipoksiyi yaşarlar. Bu durumda dispne mekanizması iskemik kalp hastalığındaki mekanizmaya benzer. Tedavi aneminin nedenlerine bağlıdır. Kan yerine kullanılan çözeltilerden geleneksel vitaminlere veya demir preparatlarına uygulayın.
fizyolojik
Sıfır anemi derecesi fizyolojiktir. Vücudun adapte edilmediği fiziksel eforla, sağlıklı insanlarda bile nefes darlığı oluşur. Bunun nedeni yoğun çalışma sırasında dokuların oksijeni daha hızlı tüketmesi ve bu nedenle hızla yeni bir kısmını almaları gerektiğidir.
Böylece, nefes darlığının birçok patolojik durumun sonucu olabileceği sonucuna varabiliriz. Tedavisi, neyin ortaya çıkmasına bağlı olduğuna bağlıdır. Patolojik bir nefes darlığından şüpheleniyorsanız, bir doktora danışmalısınız. Ek olarak, fizyolojik dispne var. Tedavi gerektirmez, sadece daha uzun orta egzersizler.
Video: Nefes darlığı nasıl tedavi edilir
Gönderen