Trầm cảm ở phụ nữ - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Thỉnh thoảng, mỗi người cảm thấy u sầu hoặc buồn bã không cần thiết, nhưng những cảm xúc này chỉ là tạm thời và biến mất sau vài ngày. Khi một người phụ nữ mắc chứng rối loạn trầm cảm, nó cản trở cuộc sống hàng ngày và công việc bình thường của cô, làm tổn thương cô và tất cả những người quan tâm đến cô. Trầm cảm là một căn bệnh phổ biến nhưng nghiêm trọng và hầu hết mọi người mắc phải nó đều cần điều trị chất lượng.

Trầm cảm ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Nhưng ở phụ nữ, tình trạng này được chẩn đoán thường xuyên hơn. Nhiều phụ nữ mắc bệnh trầm cảm chưa bao giờ tìm cách điều trị, mặc dù trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ rất hữu ích.

Nguyên nhân trầm cảm ở phụ nữ

Rối loạn trầm cảm thường xảy ra ở phụ nữ không có nguyên nhân rõ ràng. Chúng có thể được liên kết với:

• tuyệt vọng
• một số trở ngại trong cuộc sống;
• những khó khăn hàng ngày;
• hoặc tiếp xúc với một số loại thuốc.

Các yếu tố khác nhau góp phần vào sự phát triển của một trạng thái trầm cảm:

• di truyền;
• sinh học;
• hóa chất;
• nội tiết tố;
• môi trường;
• tâm lý;
• và các yếu tố xã hội.

Nếu một người phụ nữ trong gia đình trước đây đã trải qua các trường hợp trầm cảm, thì cô ấy sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh này. Các nghiên cứu di truyền đã chỉ ra rằng nguy cơ của tình trạng này có liên quan đến sự kết hợp của một số gen với các yếu tố môi trường hoặc một số yếu tố khác.

Yếu tố sinh học

1. Hội chứng tiền kinh nguyệt. Biến động trong hormone có thể gây ra hội chứng tiền kinh nguyệt, được đặc trưng bởi sự khó chịu, mệt mỏi và phản ứng cảm xúc mạnh mẽ. Khoảng 70% phụ nữ phàn nàn về các triệu chứng như vậy, kèm theo đau nhiều hay ít.
2. Mang thai Nhiều thay đổi nội tiết tố xảy ra trong thai kỳ có thể dẫn đến trầm cảm, đặc biệt là ở phụ nữ nhạy cảm. Ngoài ra, vô sinh hoặc mang thai ngoài ý muốn có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh này.
3. Trầm cảm sau sinh. Nhiều bà mẹ trẻ bị tâm trạng xấu đi. Đây là một phản ứng bình thường thường mất vài tuần. Trong một số trường hợp, quá trình này có thể mất nhiều thời gian hơn và trở nên trầm cảm. Dạng bệnh này được gọi là trầm cảm sau sinh và được gây ra bởi sự thay đổi nội tiết tố.
4. Mãn kinh và tiền mãn kinh. Phụ nữ dễ bị trầm cảm trong thời kỳ mãn kinh - giai đoạn trước mãn kinh. Trong thời gian này, những thay đổi nghiêm trọng về hormone giới tính xảy ra.

Yếu tố văn hóa xã hội

1. Trách nhiệm Phụ nữ thường quá tải với nhiệm vụ hàng ngày. Phụ nữ càng đóng nhiều vai trò khác nhau (mẹ, vợ, nhân viên), cô ấy càng dễ bị tổn thương. Trầm cảm thường ảnh hưởng đến những phụ nữ không có sự hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày. Do đó, các bà mẹ đơn thân có nguy cơ bị trầm cảm thần kinh cao gấp ba lần so với các bà mẹ đã kết hôn.
2. Lạm dụng tình dục hoặc thể chất. Nó cũng có thể gây trầm cảm ở phụ nữ. Một tỷ lệ cao bệnh nhân là một trong những nạn nhân hiếp dâm. Quấy rối tình dục cũng có thể dẫn đến bệnh này.
3. Tình hình tài chính kém. Người mẹ đơn thân thường ở trong tình trạng tài chính tồi tệ hơn phụ nữ của các nhóm xã hội khác. Nghèo đói là một yếu tố căng thẳng có thể dẫn đến trầm cảm.
4. Mối quan hệ tình cảm khó khăn. Phụ nữ ly hôn dễ bị trầm cảm hơn những người chưa từng kết hôn. Nguyên nhân của trạng thái trầm cảm thường là sự thiếu gần gũi và thỏa thuận với chồng.

Các quá trình hóa học và hormone cho trầm cảm

Các quá trình hóa học trong não được coi là một yếu tố rất quan trọng trong các rối loạn trầm cảm. Các công nghệ hình ảnh não hiện đại, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI), đã chỉ ra rằng bộ não của bệnh nhân bị trầm cảm khác với những người khỏe mạnh. Các bộ phận của não chịu trách nhiệm điều chỉnh tâm trạng, suy nghĩ, giấc ngủ, sự thèm ăn và hành vi có xu hướng hoạt động bất thường. Nhưng những thay đổi này chỉ là hậu quả của bệnh chứ không phải nguyên nhân.

Các nhà khoa học cũng nghiên cứu tác động của nội tiết tố nữ thay đổi trong suốt cuộc đời. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hormone ảnh hưởng trực tiếp đến các khu vực của não kiểm soát cảm xúc và tâm trạng. Có những giai đoạn cụ thể trong cuộc sống của một người phụ nữ được quan tâm đặc biệt. Đó là tuổi dậy thì, ngày tiền kinh nguyệt, trước, trong và ngay sau khi mang thai (sau khi sinh con) và giai đoạn ngay trước và trong thời kỳ mãn kinh (tiền mãn kinh).

Rối loạn chức năng tiền kinh nguyệt

Một số phụ nữ có thể dễ mắc một loại hội chứng tiền kinh nguyệt nghiêm trọng gọi là rối loạn tiêu hóa tiền kinh nguyệt hoặc PMDĐ. Trong tuần trước khi có kinh nguyệt, họ thường bị trầm cảm, lo lắng, cáu gắt và thay đổi tâm trạng. Các nhà khoa học đang nghiên cứu làm thế nào sự gia tăng và giảm chu kỳ estrogen và các kích thích tố khác có thể ảnh hưởng đến hóa học não và sự khởi đầu của trạng thái trầm cảm.

Trầm cảm sau sinh

Phụ nữ đặc biệt dễ bị trầm cảm sau khi sinh con, khi thay đổi nội tiết tố và thể chất và trách nhiệm mới trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh có thể rất khó dung nạp. Nhiều bà mẹ mới bị thay đổi tâm trạng vừa phải trong thời gian ngắn, được gọi là "nỗi buồn sau sinh". Nhưng một số bị trầm cảm sau sinh. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng hơn đòi hỏi phải điều trị tích cực và hỗ trợ cảm xúc cho người mẹ trẻ. Theo các nghiên cứu, phụ nữ sau khi sinh con có nguy cơ bị rối loạn tâm thần khác nhau trong nhiều tháng sau khi sinh.

Các triệu chứng chính của trầm cảm

Không phải tất cả phụ nữ mắc bệnh trầm cảm đều có các triệu chứng giống nhau. Hơn nữa, mức độ biểu hiện, tần suất và thời gian của các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Các triệu chứng trầm cảm bao gồm các yếu tố sau:

• cảm giác buồn bã, lo lắng kéo dài hoặc cảm giác "trống rỗng";
• cảm giác tuyệt vọng và vô vọng;
• bi quan;
• lo lắng và cáu kỉnh;
• cảm giác tội lỗi
• mất hứng thú với các hoạt động hoặc sở thích thú vị trước đây;
• tăng mệt mỏi và thiếu sức mạnh;
• sự tập trung chú ý thấp;
• khó khăn trong việc đưa ra quyết định;
• mất ngủ hoặc thời gian ngủ rất dài;
• tăng mạnh hoặc mất cảm giác ngon miệng;
• ý nghĩ tự tử, cố gắng tự tử;
• liên tục cảm thấy khó chịu, đau đầu, chuột rút ở dạ dày (đau bụng);
• vấn đề đường tiêu hóa.

Triệu chứng chính của trầm cảm là tâm trạng xấu đi kéo dài và thiếu niềm vui chung trong cuộc sống hàng ngày. Nếu điều này đi kèm với việc thiếu năng lượng và động lực cho bất kỳ hành động nào, cũng như lòng tự trọng thấp hoặc tiêu cực, đây là cơ sở để đi đến bác sĩ.Tuy nhiên, nên nhớ rằng các rối loạn tâm trạng theo mùa, thường được quan sát vào mùa thu và mùa đông, thường không phải là dấu hiệu của bệnh tật. Trầm cảm theo mùa được quan sát thấy trong các trường hợp rất hiếm.

Điều trị trầm cảm

Trầm cảm, giống như một căn bệnh, trong hầu hết các trường hợp sẽ không tự biến mất. Có thể đối phó với căn bệnh này nhờ một chẩn đoán chính xác được thiết lập bởi một bác sĩ có trình độ và liệu pháp được lựa chọn chính xác, cả dược lý và tâm lý trị liệu. Đừng sợ điều trị. Các loại thuốc hiện đại thường không gây ra tác dụng phụ hoặc gây nghiện. Với sự hỗ trợ của người thân và bạn bè, việc khắc phục căn bệnh này sẽ dễ dàng hơn.

Bước đầu tiên để điều trị thích hợp là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Một số loại thuốc, chẳng hạn như virus hoặc rối loạn tuyến giáp, có thể gây ra các triệu chứng tương tự như trầm cảm. Ngoài ra, điều quan trọng là phải loại trừ trầm cảm liên quan đến một bệnh tâm thần khác gọi là rối loạn lưỡng cực. Các bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán chính xác dựa trên kết quả khám bệnh, phỏng vấn anh ta và xét nghiệm.

Một bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ tiến hành đánh giá chẩn đoán đầy đủ. Anh ta nên có một danh sách đầy đủ các triệu chứng biểu hiện của bệnh. Ví dụ, khi chúng lần đầu tiên xuất hiện, thời lượng, sức mạnh hành động của chúng là gì, liệu chúng có xuất hiện sớm hơn không. Bác sĩ phải biết nếu có bất kỳ trường hợp trầm cảm trong gia đình bệnh nhân trước đó. Anh ta cũng sẽ hỏi nếu người đó đang sử dụng rượu hoặc ma túy, và bệnh nhân nghĩ gì về cái chết hoặc tự tử.

Ngay khi chẩn đoán chính xác được thực hiện, một chế độ điều trị thích hợp được chọn. Các phương pháp điều trị phổ biến nhất là thuốc và tâm lý trị liệu.

Điều trị bằng thuốc

Thuốc chống trầm cảm bình thường hóa hoạt động của các hóa chất trong não người gọi là chất dẫn truyền thần kinh, bao gồm serotonin và norepinephrine. Thuốc chống trầm cảm khác điều chỉnh hormone như dopamine. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những hóa chất này ảnh hưởng đến tâm trạng của con người, nhưng cho đến nay vẫn chưa chắc chắn về cách thức hoạt động của các hormone này.

Với bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào, thuốc nên được dùng thường xuyên, theo liều lượng khuyến cáo, trong ít nhất ba đến bốn tuần, và đôi khi lâu hơn. Chỉ sau đó, nó sẽ có thể đạt được hiệu quả đầy đủ của việc sử dụng chúng. Một người nên tiếp tục dùng thuốc trong thời gian được bác sĩ chỉ định, ngay cả khi anh ta cảm thấy tốt hơn để tránh tái phát trầm cảm.

Quyết định ngừng dùng thuốc chỉ nên được đưa ra sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, và nên được thực hiện dưới sự giám sát của anh ấy. Một số loại thuốc nên được dừng lại dần dần để cơ thể có thể thích nghi. Mặc dù thuốc chống trầm cảm không gây nghiện, nhưng nếu bạn đột nhiên ngừng dùng chúng, có thể tái phát.

Trong trường hợp thuốc được kê đơn không cho hiệu quả như mong muốn, bệnh nhân nên sẵn sàng thử một loại thuốc khác. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có tình trạng không cải thiện sau khi dùng thuốc đầu tiên thường được chữa khỏi sau khi chuyển sang một loại thuốc khác hoặc bổ sung một loại thuốc hiện có bằng một loại thuốc mới.

Tâm lý trị liệu cho trầm cảm

Có một số loại tâm lý trị liệu có thể giúp những người bị rối loạn trầm cảm.

Một số phương pháp điều trị là ngắn hạn (10 đến 20 tuần), trong khi những phương pháp khác là dài hạn, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Nó đã được chứng minh rằng hai phương pháp tâm lý trị liệu chính có hiệu quả trong điều trị trầm cảm. Đây là liệu pháp nhận thức hành vi và trị liệu giữa các cá nhân. Bằng cách dạy những cách suy nghĩ và hành vi mới, cách đối xử này giúp mọi người thay đổi suy nghĩ và hành vi tiêu cực.Trị liệu giúp mọi người nhận ra và giải quyết các mối quan hệ cá nhân có vấn đề có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm.

Tâm lý trị liệu có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất cho trầm cảm nhẹ đến trung bình. Nhưng đối với những trường hợp nghiêm trọng hoặc đối với một số người, điều này là không đủ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng đối với thanh thiếu niên, sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp tâm lý có thể là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho chứng trầm cảm nặng và giảm khả năng xuất hiện trở lại.

Liệu pháp chống co giật

Trước khi trải qua thủ thuật, bệnh nhân dùng thuốc giãn cơ và được gây mê trong thời gian ngắn. Do đó, một người không cảm thấy các xung điện ảnh hưởng đến cơ thể. Thông thường, một người tiếp xúc với ECT vài lần một tuần và anh ta thường cần dùng thuốc chống trầm cảm để bổ sung cho quá trình điều trị và ngăn ngừa tái phát. Một số người chỉ cần một vài buổi ECT, trong khi những người khác có thể yêu cầu điều trị định kỳ trong một năm.

ECT có thể gây ra một số tác dụng phụ ngắn hạn, chẳng hạn như mất phương hướng và mất trí nhớ. Nhưng, như một quy luật, những tác dụng phụ này sẽ biến mất ngay sau khi điều trị. Trước khi quyết định điều trị theo cách này, bạn nên thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích có thể có.

Làm thế nào để giúp một người bạn hoặc thành viên gia đình bị trầm cảm?

Nếu bạn có một người bạn hoặc người thân bị trầm cảm, điều đầu tiên bạn cần làm là giúp anh ấy có được chẩn đoán và điều trị chính xác. Bạn có thể cần phải đi cùng một người phụ nữ để gặp bác sĩ. Hỗ trợ cô ấy bằng mọi cách để bệnh nhân không từ chối điều trị. Đôi khi bạn phải thuyết phục bệnh nhân chọn một loại điều trị khác, nếu sau sáu đến tám tuần không có cải thiện.

Ngoài ra, bạn có thể làm như sau:

• nói chuyện với một người phụ nữ và lắng nghe cô ấy một cách cẩn thận;
• cung cấp hỗ trợ cảm xúc, thể hiện sự hiểu biết và kiên nhẫn.

Bình luận về tự tử không bao giờ được bỏ qua, và những từ như vậy phải được chuyển cho nhà trị liệu hoặc bác sĩ.

Mời bạn bè hoặc thành viên gia đình của bạn đi dạo, tham gia một chuyến tham quan hoặc tham dự các sự kiện khác. Nếu bệnh nhân từ chối lời mời, hãy tiếp tục thử, nhưng đừng gây áp lực cho anh ta. Nhắc nhở anh ấy rằng trầm cảm sẽ biến mất theo thời gian nhờ điều trị.

Đi đâu để được giúp đỡ

Nếu bạn bị trầm cảm, bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình, người sẽ đưa ra những lời khuyên hữu ích về nơi sẽ gặp vấn đề tương tự. Bác sĩ tâm lý, nhà tâm lý học, nhân viên xã hội cũng có thể giúp đỡ với lời khuyên. Bạn có thể đến các phòng khám, trung tâm sức khỏe tâm thần, khoa tâm thần của bệnh viện và phòng khám, hiệp hội y tế hoặc tâm thần địa phương, các nhóm hỗ trợ xã hội.

Video: 11 cách để nhanh chóng thoát khỏi trầm cảm