Nội dung bài viết
Một người từng chăm sóc một bệnh nhân nằm liệt giường biết rằng nó khó khăn như thế nào - cả về thể chất và tinh thần. Đặc biệt nếu một người thân thiết và thân yêu đóng vai trò là bệnh nhân. Thông thường mọi người nằm liệt giường do các bệnh về thần kinh, đột quỵ, tê liệt, gãy xương. Nếu bệnh kéo dài, điều này có thể đi kèm với sự xuất hiện của vết loét áp lực. Không dễ để điều trị chúng, nhưng thậm chí còn khó hơn để ngăn chặn sự xuất hiện trở lại của chúng. Hôm nay, chúng tôi sẽ nói về vấn đề giường chiếu, cách thức và lý do chúng xuất hiện, cách đối phó với chúng với các công thức dược phẩm và tại nhà, và quan trọng nhất là làm thế nào để bảo vệ bạn khỏi chúng trong tương lai.
Giường ngủ là gì
Loét áp lực là hoại tử mô do áp lực không đổi, đi kèm với sự lưu thông máu bị suy yếu ở các khu vực bị ảnh hưởng. Thông thường, giường bệnh xuất hiện ở những nơi cơ thể chạm vào bề mặt của giường. Đây thường là một khu vực xương. Nếu một người nằm ngửa, giường bệnh xuất hiện ở cổ, khuỷu tay, xương bả vai, xương cùng và gót chân. Nếu bệnh nhân nằm sấp, giường bệnh thường hình thành trên xương gò má, xương mu, đầu gối. Điều nguy hiểm là bệnh nhân thường không cảm thấy hoại tử mô này, vết thương phát triển nhanh chóng, chỉ trở nên đáng chú ý sau khi kiểm tra.
Tại sao giường bệnh xảy ra
Dưới đây là một số lý do góp phần vào sự phát triển của vết loét áp lực ở bệnh nhân nằm liệt giường.
- Lý do chính là một trong những dẫn đến bất động. Thông thường, tê liệt xảy ra sau chấn thương não có được trong một tai nạn. Trong trường hợp này, bệnh nhân không cảm thấy đau.
- Loét áp lực thường xảy ra ở người lớn tuổi, vì các mô của họ mất khả năng tái tạo theo tuổi tác.
- Độ ẩm cao cũng góp phần vào sự phát triển của vết loét áp lực. Đặc biệt là nếu bệnh nhân không thể kiểm soát nhu động ruột hoặc đi tiểu. Ngoài ra, giường bệnh phát triển nếu bệnh nhân ở trong phòng ẩm ướt hoặc nóng, nếu anh ta đổ mồ hôi, v.v.
- Nguy cơ loét áp lực tăng lên nếu bệnh nhân mắc các bệnh liên quan đến suy yếu lưu thông bình thường trong các mô.
- Một lý do rất tốt khác cho sự hình thành các vết loét áp lực, mà trong 90% các trường hợp dẫn đến sự phát triển của hoại tử mô, là không đủ chăm sóc cho bệnh nhân nằm liệt giường. Hơn nữa, chăm sóc có thể kỹ lưỡng, nhưng không chuyên nghiệp. Người chăm sóc bệnh nhân không chỉ nên sạch sẽ mà còn nhận thức được nhiều quy tắc sẽ giúp ngăn ngừa loét áp lực. Chúng tôi chắc chắn sẽ nói về họ một chút sau.
- Trọng lượng bệnh nhân lớn hoặc nhẹ cũng làm tăng nguy cơ lên giường. Với thừa cân, áp lực trên da tăng lên. Trọng lượng nhẹ cũng là một vấn đề, vì trong trường hợp này, xương bệnh nhân dính ra, da căng ra và hoại tử phát triển rất nhanh.
- Nếu da dễ bị khô - đây có thể là nguyên nhân gây ra vết loét áp lực.
- Một yếu tố nguy cơ khác là lượng protein không đủ trong chế độ ăn của bệnh nhân. Protein cần thiết cho việc phục hồi và tái tạo các mô và cơ bắp.
Biết những lý do chính cho sự phát triển của vết loét áp lực, bạn có thể bảo vệ bệnh nhân khỏi căn bệnh này. Nhưng nếu cái giường đã xuất hiện thì sao?
Giường ngủ phát triển như thế nào
Loét áp lực có thể được chia thành 4 giai đoạn. Bệnh của giai đoạn đầu không kèm theo tổn thương mô. Da là toàn bộ, không bị hư hại. Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu tiên, người ta đã có thể thấy đỏ, viêm, sưng và mất một phần nhạy cảm. Nhấn vào da, nếu vết đỏ không biến mất ngay cả sau khi hết áp lực, thì đây là giai đoạn ban đầu của sự phát triển của vết loét áp lực.
Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi các vi phạm bề ngoài về tính toàn vẹn của da. Đó là, vết loét, máu và máu xuất hiện trên da, vùng da xung quanh bị ảnh hưởng bị đỏ, viêm, có thể tẩy tế bào chết. Giai đoạn thứ ba của sự phát triển của vết loét áp lực là sự thất bại của các sợi cơ. Thông thường ở giai đoạn này, vết thương tiết ra rất nhiều chất lỏng sucrose, xuất hiện sâu trong các mô bị ảnh hưởng, các cạnh của vết thương thường trơn tru. Giai đoạn thứ tư, cuối cùng là sự thất bại của tất cả các mô - da, cơ, gân, cho đến xương. Đôi khi trong khoang của một vết thương sâu, có thể nhìn thấy xương trần. Giai đoạn 3 và 4 giường bệnh thường được điều trị bằng phẫu thuật.
Cách điều trị bệnh lở loét
Việc điều trị loét áp lực phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh.
- Ở giai đoạn đầu tiên của sự phát triển của bệnh, bạn có thể làm với sự chăm sóc cẩn thận và thực hiện tất cả các biện pháp phòng ngừa. Thông thường, bệnh nhân được kê đơn thuốc giúp tăng cường lưu thông máu trong các mô - Solcoseryl, Actovegin.
- Các khu vực bị viêm và đỏ của da nên được bôi trơn bằng thuốc mỡ Xenoform.
- Trong giai đoạn thứ hai của sự phát triển của bệnh, bạn cần cẩn thận điều trị vết thương, loại bỏ da chết. Rửa sạch các khu vực bị ảnh hưởng bằng nước muối hoặc hydro peroxide. Trong mọi trường hợp không sử dụng nước máy, bạn có thể mang mầm bệnh vào vết thương hở sẽ gây ra sự phát triển của quá trình viêm.
- Nếu tình trạng viêm đã bắt đầu (vết thương ở rìa đã đỏ và đau), bạn cần sử dụng thuốc mỡ kháng khuẩn. Trong số đó, Levomekol, thuốc mỡ Tetracycline, Baneocin, vv có thể được phân biệt. Thông thường một vết loét áp lực là một lỗ trên da, nhiều người không biết cách điều trị vết thương bằng thuốc mỡ - xung quanh hoặc bên trong. Thuốc mỡ nên được áp dụng trực tiếp vào các mô tiếp xúc, bên trong khu vực bị ảnh hưởng. Dọc theo mép vết thương, cần phải điều trị bằng thuốc sát trùng để ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn. Là một chất khử trùng, bạn có thể sử dụng iốt đơn giản.
- Giai đoạn thứ ba của sự phát triển của vết loét áp lực được điều trị toàn diện hơn. Trong trường hợp này, bạn không thể tự điều trị, hãy nhớ gọi bác sĩ để kiểm tra. Trong trường hợp này, thuốc chống viêm tại chỗ và nội bộ, thuốc để cải thiện vi tuần hoàn máu, cũng như các loại thuốc có thể khôi phục tái tạo mô thường được chỉ định.
- Giai đoạn thứ tư của sự phát triển của vết loét áp lực chỉ được điều trị trong bệnh viện. Các bác sĩ phải phẫu thuật cắt bỏ tất cả các mô hoại tử và mô chết. Điều rất quan trọng là làn da bị ảnh hưởng không can thiệp vào quá trình phục hồi. Ở giai đoạn thứ tư, điều trị vật lý trị liệu được sử dụng tích cực - Laser, UHF, Điện di. Các tác dụng khác nhau trên da giúp tăng cường lưu thông máu trong các mô, cải thiện sự xâm nhập của thuốc vào các khu vực bị ảnh hưởng, giảm viêm và ngăn chặn sự tiến triển của vết loét áp lực qua các mô.
- Các loại thuốc mỡ như Iruxol, Argosulfan, Levosin, Multifer, Boro-plus, Panthenol sẽ giúp cải thiện tình hình ở bất kỳ giai đoạn nào. Phục hồi tái tạo da sẽ giúp thuốc Methyluracil. Thuốc mỡ của Dermazinum và Vishnevsky giúp ích rất nhiều.
- Bạn có thể thoát khỏi tình trạng khô mô quá mức với dầu hắc mai biển và dầu long não.
- Trong cuộc chiến chống lại các vết loét áp lực, các biện pháp dân gian cũng được sử dụng. Bạn có thể bôi trơn các khu vực bị ảnh hưởng bằng nước ép của Kalanchoe, Lungwort và Agave. Hiệu quả làm kem dưỡng da từ dầu linh sam. Với các quá trình có mủ nghiêm trọng, hành tây nướng có thể được áp dụng cho vết thương. Bạn có thể làm khô và khử trùng đầu giường bằng một nén soda. Trong một cốc nước ấm, bạn cần hòa tan ba muỗng soda, làm ẩm gạc trong dung dịch và gắn vào vết thương.
Đây là những quy tắc cơ bản để điều trị bệnh lở loét ở các giai đoạn khác nhau của sự phát triển của bệnh. Ngay cả khi bạn xoay sở để đánh bại căn bệnh, nó có thể quay trở lại nếu các biện pháp phòng ngừa đơn giản không được tuân thủ.
Phòng chống loét
Vệ sinh đầy đủ và đầy đủ, vị trí chính xác của bệnh nhân, cũng như việc sử dụng nệm và gối chuyên nghiệp không chỉ có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của vết loét áp lực, mà còn chữa khỏi giai đoạn phát triển đầu tiên của họ.
- Hãy chắc chắn để thay đổi vị trí của bệnh nhân cứ sau 2-3 giờ. Vì vậy, bạn giảm áp lực của cơ thể đến một điểm nhất định, dẫn đến vi phạm lưu thông máu trong các mô này. Bạn có thể giảm áp lực bằng cách đặt con lăn và gối dưới một số bộ phận của cơ thể.
- Mỗi ngày sáng và tối bạn cần thực hiện các thủ tục vệ sinh. Rửa bệnh nhân bằng xà phòng kháng khuẩn. Nó là cần thiết để rửa da của bệnh nhân với sự chăm sóc tuyệt vời, nó có thể bị hư hại và bong ra theo nghĩa đen. Sau khi làm thủ tục vệ sinh, cẩn thận làm khô da của bệnh nhân.
- Sử dụng khăn sạch, tránh vụn và mảnh vụn trên giường. Khăn trải giường và quần áo của bệnh nhân nên được làm bằng vải tự nhiên, không có dây buộc và nút. Tránh các đường nối thô và cổ phiếu trên tờ.
- Nếu da quá khô ở khu vực mà cơ thể chạm vào giường, hãy sử dụng dầu hoặc kem trẻ em để giữ ẩm.
- Nếu bệnh nhân bị tiểu không tự chủ, cần phải giải quyết một nhà vệ sinh kỹ lưỡng của vùng đáy chậu.
- Đổ mồ hôi mạnh có thể được xử lý bằng dung dịch acetic. Một thìa giấm nên được hòa tan trong một cốc nước ấm và lau da ở những nơi mồ hôi khó khăn hơn bình thường.
- Hãy chắc chắn để mua một tấm nệm chống rụng tóc cho bệnh nhân. Nó làm giảm tải trọng cơ thể tại một số điểm nhất định, vùng áp suất thay đổi mỗi lần, điều này đảm bảo một loại xoa bóp và tăng lưu thông máu trong các mô bị ảnh hưởng.
- Thông gió phòng thường xuyên để có không khí trong lành.
- Trong mọi trường hợp không mặc quần áo kín và kín trên giường. Da và vết thương phải liên tục thở.
- Nếu một người không thể quay đầu vì chấn thương cột sống, bạn cần sử dụng miếng cao su như một vòng tròn để bơi. Vì vậy, vùng sacral sẽ được giảm bớt áp lực quá mức.
- Nếu có ngay cả cơ hội nhỏ nhất, bạn cần cố gắng giúp bệnh nhân di chuyển - ít nhất là bằng tay và chân.
Loét áp lực không chỉ là một vết thương hở, mà biểu hiện là kết quả của một thời gian dài ở một vị trí. Loét áp lực có thể nguy hiểm. Nếu chúng không được điều trị kịp thời, các biến chứng như nhiễm trùng huyết, hoại thư, đờm, hồng ban có thể phát triển. Bệnh nhân nằm liệt giường thường không có cơ hội nói với chúng tôi về cảm giác, sự khó chịu và nỗi đau của họ. Nếu bạn thấy đau ở người bệnh, hãy hành động ngay lập tức. Thật vậy, chỉ có một cách tiếp cận tích hợp dưới dạng điều trị bằng thuốc, điều trị tại chỗ và chăm sóc vệ sinh đầy đủ mới có thể mang lại kết quả thực sự.
Chăm sóc bệnh nhân trên giường - đây là những khó khăn liên quan đến việc thường xuyên ở gần, quan sát tất cả các đơn thuốc của bác sĩ. Hơn nữa, rất khó để chịu đựng một tình huống như vậy. Nhưng nếu người thân gặp rắc rối, bạn nhất định phải đến giải cứu. Các điều kiện sống và phục hồi của bệnh nhân chỉ phụ thuộc vào bạn.
Video: phòng ngừa loét áp lực ở bệnh nhân bị đột quỵ
Gửi